摘要：目的 探讨小组培养模式在临床医学博士试点班(“4+4”医学博士项目)学生耳鼻咽喉科教学中的效果。方法 选取2022年5月至6月北京协和医院2019级临床医学博士改革试点班学生(本科非医学专业)共30名做为试点班组,临床实习采用小组培养模式,课前和课后发放调查问卷,收集问卷,统计分析数据。另2022年5月至6月北京协和医院2016级八年制学生89名,根据年龄、性别、基础医学成绩选取30名配对分组为八年制组,采用传统临床教学方法。教学后进行课后理论考试,按照满分100分的标准,统计分析两组学生理论成绩差异。结果试点班组30名学生课前问卷统计:前4年本科专业方向均来自于非医学专业,选择医学专业的原因是为了救死扶伤;51%的学生认为五官科在临床中占重要位置;课后问卷统计:90%的学生对床旁学习课程设计满意;40%的学生对耳鼻喉科新技术的应用比较感兴趣;28名针对教学中不足之处认为耳鼻喉科学知识深奥,29名认为应该增加多媒体教学方法。两组耳科理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试点班课时12学时较八年制20学时少。结论 改革试点班学生来自多个专业方向,为医学发展注入新的理念和思路;小组培养模式拉近学生与教师的距离,教学相长,提高学生学习效率,同时反馈改进教师教学方法。

摘要：高强钢板冲压成形的回弹问题在很大程度上制约了其深入应用,合理的工艺是减少回弹的关键和有效途径之一.建立了曲面扁壳件冲压成形的有限元模型,基于正交试验法研究了工艺参数,包括压边力、摩擦系数、板厚以及拉深筋的布置方式对回弹的影响规律,采用普通钢板和高强钢板分别进行了冲压成形实验,并与数值模拟结果进行对比.结果表明,高强钢板冲压成形的回弹较大,但通过合理的压边力和拉深筋布置方式可以实现高强钢板冲压成形回弹的有效控制.

摘要：目的探讨伴中耳炎性病变的患者进行人工耳蜗植入的适应证、手术方法和术后并发症的发生情况。方法对1995年5月至2006年2月完成的866例人工耳蜗植入术的临床资料进行回顾性分析。术前或术中发现伴中耳乳突炎性病变患者共41例，其中男17例，女24例，年龄1岁3个月-38岁，平均10岁2个月；左耳人工耳蜗植入18例，右耳植入23例，均为单侧植入。其中慢性分泌性中耳炎13例，隐蔽性中耳炎18例，中耳炎后遗症鼓膜穿孔1例，双侧胆脂瘤中耳炎2例，中耳乳突肉芽肿7例。中耳炎性病变伴内耳、中耳畸形7例。对于双侧胆脂瘤中耳炎乳突根治术后患者，设计采用了带蒂翻转帽状腱膜法保护植入电极和面神经。结果41例患者经 Ⅰ期或分期手术，术后随访时间5个月至6年11个月，平均未发现耳部炎性并发症，装置工作良好。结论慢性非化脓性中耳炎、中耳乳突肉芽肿、中耳炎后遗症伴鼓膜穿孔者可采用Ⅰ期或分期方法行人工耳蜗植入。胆脂瘤中耳炎在彻底去除病变基础上可分期行人工耳蜗植入术。对于乳突根治术后没有足够组织覆盖保护植入电极的病例，可采用带蒂翻转帽状腱膜方法。存在活动性中耳乳突炎症者为手术禁忌证。中耳炎性病变患者人工耳蜗术后应长期随访。

摘要：野生型ｐ５３基因在细胞增殖与分化的调控过程中起着重要作用。已有研究表明，人喉癌中存在ｐ５３基因的结构异常或表达异常。本实验根据这一特点，设计出能整合在人喉癌细胞染色体上并适宜表达的野生型ｐ５３基因反转录病毒重组体Ｐｃ５３Ｎ２Ａ。通过体外实验证明，这一重组体能够以基因替代的方式，恢复ｐ５３基因的功能，抑制人喉癌细胞的生长。

摘要：普通话是我国的规范语言,其语音学特点有别于西方语系,特别是声调[1].人工耳蜗植入作为治疗重度感音性聋的最重要手段,目前多为基于西方语系设计的国外产品,能否充分地体现汉语、特别是汉语普通话的语音学特点,一直备受关注.我国多通道人工耳蜗使用者、特别是更具代表性的语后聋使用者的普通话言语识别状况,目前仅报道5例[2,3].

摘要：人和动物两用耳声发射探头的制作方法李克勇，曹克利目前，瞬态耳声发射（ＴＥＯＡＥ）、畸变耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的临床研究报道日渐增多，但基础研究甚少。其重要原因是市售耳声发射检查仪的探头多为成人设计，而听觉实验常用动物（豚鼠、沙田鼠、猫等）外耳道口比人...

摘要：本文介绍了北京协和医院人工耳蜗小组单道插座式、单道感应式和多道感应式三种类型耳蜗植入装置的设计方案、工作原理和研制概况，并将有关的实验研究、临床应用以及患者听力康复结果进行了报道。

摘要：为了选择适合耳蜗(电极)植入的聋人及为重度、深度聋人选配助听器,系统客观地评价助听装置的效能,根据普通话语音特点,编辑了汉语最低听觉功能测试系统(MACC),共十七项。应用声场测听法,对60名正常人及70名聋人进行了全套测试。正常人辨别率各项等于或近于100%.聋人随耳聋程度增加辨别率下降,个体差异增大。通过初步统计分析,认为MACC是可行的.为听力学临床测试提供了一套较系统、可靠和有效的方法。但有待进一步完善。

摘要：耳声发射在现代听力学中已得到广泛关注。这是一种安全、简便的测试方法。文中介绍了耳声发射测试方法的发展现状，现在配合听觉诱发电位测试仪器所用的探头以及针对探头所存在的问题而采取的解决办法。我们现在研制的探头配合骨导短声刺激进行测试，通过一定技术处理在外耳道内部提取出微弱的耳声发射信号，与听觉诱发测试系统连接。作者讨论一些特定的技术处理，探头的设计以减少电磁干扰及伪迹信号，声阻抗元件的设置以保证鼓膜处于正常状态等。对正常人耳进行测试，并以耦合腔代替人耳进行对照，对其进行了时、频两域的分析。

摘要：目的用心理物理学的方法探讨多通道人工耳蜗使用者单个电极速率识别与声调及言语识别的关系，为国人使用多通道人工耳蜗效果的评估及汉语语音编码方案的设计提供依据。方法４例语后聋成人人工耳蜗使用者参与测试。以４个标准频率５０、１００、２００和４００Ｈｚ为基线，对４个电极对（Ｅ１，Ｅ３），（Ｅ７，Ｅ９），（Ｅ１４，Ｅ１６）和（Ｅ２０，Ｅ２２）分别用不同频率与４个基线间进行刺激率辨别测试。用２５组４个声调共计１００汉字进行声调识别测试。计算正确识别率，分析正确和错误识别的混淆矩阵，对测试材料进行基频分析。结果速率辨别阈（７５．０％正确率时）个体差异很大，从数Ｈｚ到上百Ｈｚ。统计学分析显示标准频率、电极位置和患者间差异具有显著性。声调识别正确率为４０％～８０％，阴平和上声较阳平和去声容易识别。相关分析显示在速率辨别与声调识别间表现出高度相关性。结论人工耳蜗使用者的声调识别依赖于其良好的电极速率辨别。