摘要：目的为研制寰椎后弓环抱钩棒提供形态学参数。方法采用48个正常成年人干燥寰椎标本,测量各相关距离和角度参数,并进行统计学分析,以决定寰椎后弓环抱钩棒的形态学参数范围。结果置钩中心点选择定位于后弓内环距椎动脉沟后缘5 mm处,置钩中心点高度(6.0±1.3)mm,前后径(5.0±1.3)mm,两侧置钩中心点外环间距(26.0±5.1)mm。结论寰椎后弓环抱钩棒的设计在形态学上具有可行性,置钩中心点的位置选取合适,为了置放牢固、操作方便、避免副损伤,各部件参数有一定的选取范围。

摘要：目的　为研制人工寰齿关节提供形态学参数。　方法　采用 40套正常成年人干燥寰枢椎标本和 5 0套正常成年人颈椎侧位、开口正位X线平片 ,测量各相关距离和角度参数 ,并进行统计学分析 ,以决定人工寰齿关节的形态学参数范围。　结果　寰椎侧块长度为 17.3mm ,两侧块螺钉进钉点间距为 2 4.1mm ,齿状突高度、宽度和前后径分别为 14.5 ,9.1,10 .6mm ,枢椎体高度为 2 2 .7mm。　结论　人工寰齿关节的设计在形态学上具有可行性 ,为了置放牢固、操作方便、保持运动功能以及避免副损伤 ,各部件参数有一定的选取范围。

摘要：目的 运用CT三维重建及3D打印技术进行改良髂骨螺钉技术的相关解剖学观测及钉道设计，探讨改良髂骨螺钉技术的可行性。 方法 回顾性纳入2015年4月—2017年3月佛山市中医院60例患者骨盆CT检查数据，其中男女各30例，年龄21～65岁，骨骼发育均成熟且排除骨盆疾病。首先采用患者CT DICOM数据，使用Mimics Research 21.0软件进行骨盆CT三维重建，利用3D打印技术制作骨盆3D打印模型。在60例骨盆CT三维重建模型上，分别按照传统髂骨螺钉(对照组)和改良髂骨螺钉(改良组)两种不同方法模拟植钉，测量最大进钉深度、尾向倾角、外向倾角、入钉点与髂后最高点垂直距离、与中线距离、钉道最窄髂骨厚径，测量数据分别纳入对照组和改良组，并进行组间、组内比较。在骨盆3D打印模型上采用改良髂骨螺钉技术分别植入直径7.5 mm长80 mm的髂骨螺钉，观察植钉成功率以及有无螺钉穿出或钉道受阻情况。 结果 改良组以髂后上棘向尾侧1 cm处、髂骨缘内半中心点为进钉点，以髂前下棘与髋臼上缘中点为进钉方向，尾向倾角为28.6°±4.2°、外向倾角为32.8°±4.9°，为改良组的髂骨螺钉钉道。对照组的最大进钉深度(123.6±5.0)mm、钉道最窄髂骨厚径(14.5±3.6)mm、尾向倾角29.5°±2.1°、外向倾角31.4°±5.1°，与改良组的最大进钉深度(122.1±5.8)mm、钉道最窄髂骨厚径(15.4±2.7)mm、尾向倾角28.6°±4.2°、外向倾角32.8°±4.9°比较，差异均无统计学意义( P 值均>0.05)。对照组的入钉点与髂后最高点垂直距离(0.0±0.0)mm、与中线距离(44.3±4.9)mm，与改良组的入钉点与髂后最高点垂直距离(16.5±2.9)mm、与中线距离(32.1±4.3)mm比较，差异均有统计学意义( t ＝44.072、14.496, P 值均0.05)，改良组中男性尾向倾角30.3°±3.6°与女性尾向倾角26.9°±4.5°比较，差异有统计学意义( t ＝3.232, P <0.05)。60例3D打印模型均顺利植入髂骨螺钉，植钉成功率100%，未见螺钉穿出或钉道空间受限情况。 结论 改良螺钉钉道的最大进钉深度、钉道最窄厚径、尾向倾角、外向倾角恒定，均能满足长度为8 cm、直径7.5 mm的髂骨螺钉，符合临床髂骨螺钉的植入安全性；改良后的进钉点与髂后最高点垂直距离、与中线距离，较传统进钉点更接近L 5 、S 1 椎弓根螺钉进钉点所在的直线，方便安装，并可降低进钉点切迹，减少并发症。改良髂骨螺钉是髂腰固定手术中一种较佳的髂骨植钉方式。

摘要：目的:评价人工寰齿关节置换术的生物力学性能,为完善人工寰齿关节的设计提供依据。方法:对正常、齿状突切除、人工寰齿关节置换术后、疲劳试验后等状态的标本进行三维角度运动范围和前后向剪切、前屈、后伸和旋转刚度测试。结果:人工寰齿关节置换术后,寰枢关节各方向运动范围和中性区接近正常状态,前屈、后伸和侧屈运动范围较齿状突切除后减小;寰枢关节剪切和前屈、后伸刚度大于正常状态,而旋转刚度小于正常状态;屈伸和旋转疲劳1500次对三维运动范围和刚度大小无明显影响。结论:人工寰齿关节置换术基本能达到既稳定寰枢关节又保留其运动功能的双重目的,但存在松动脱落的趋势。

摘要：目的 :评价不同方法前路经寰枢外侧关节螺钉内固定的稳定性和刚度。方法 :通过体外生物力学实验 ,对15例新鲜尸体标本的正常、齿状突切除、三种不同方法前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术、后路Brooks法寰枢关节内固定术等状态进行三维角度运动范围和关节刚度进行测试。结果 :前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术明显减少寰枢关节的各向角度运动范围 ;三种不同方法之间寰枢关节的各向角度运动范围和刚度无明显差异 ;前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术较后路Brooks法内固定术 ,寰枢关节的旋转和侧屈运动范围减少更明显 ,寰枢关节的由前向后剪切和旋转刚度更高。结论 :前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术的稳定性和刚度达到了临床治疗的要求 ,术后对外固定强度的依赖较低 ,三种不同方法的生物力学结果相近 ,为简化操作和设计提供了新思路。