摘要：目的：评估学校实施的干预措施能否有效地减少肥胖危险因素。设计：随机分组对照试验。地点：英国利兹的10所小学。研究对象：634名年龄7～11岁的儿童。干预方法：培训教师、改良学校伙食、开发学校的针对性课程，如体育教育、糖果食品店和户外活动计划。主要测量指标：体重指数、饮食、体育活动和心理状态。结果：干预组儿童24小时内蔬菜消耗量高于对照组（加权平均差0.3份/日，95%可信区间：0.2~0.4），加权平均差相当于基本消耗水平的50%。干预组肥胖儿童水果消耗量（－1.0，－1.8~－0.2）低于对照组肥胖儿童。3日内饮食记录显示干预组超重儿童高糖食物消耗量（0.8，0.1～1.6）高于对照组。干预组超重儿童更习惯久坐（0.3，0.0~0.7）。干预组肥胖儿童对个人球形体态的认可度较高（0.3，0.3~0.6）。两组间体重指数、其他心理学指标和饮食习惯并无差异。专项监测组结果显示干预组儿童更乐于自我报告行为变化、理解力水平高且知识面广。结论：虽然本研究项目使学校方面成功的进行了一些改变，但该项目除了使儿童的蔬菜消耗量有一定水平提高外，对儿童的其他行为无明显影响。

摘要：目的：对全科医师开展的多层面干预法改善新近确诊2型糖尿病病人6年内死亡率、发病率和危险因素的效果进行评估。设计：实用的开放的对照试验。将病人随机分配至全科门诊以实施有计划的个人化护理或常规护理。6年后分析研究结果。地点：311所丹麦全科门诊的474位全科医师（干预组243位，对照组231位）。对象：970例病人中的874例（90.1%）病人，年龄均≥40岁，于1989～1991年间确诊患糖尿病，随访6年并存活。干预方法：定期随访、由全科医师协助病人制定个人目标、临床指南、病人反馈及继续医学再教育。主要测量指标：预先设定的非致命性临床结局、死亡率、危险因素和体重。结果：两组病人预先设定的非致命性临床结局和死亡率相同。干预组病人下列危险因素水平低于对照组，包括空腹血糖浓度（7.9比8.7 mmol/L, P =0.000 7）、糖化血红蛋白（8.5%比9.0%， P < 0.000 1；参考值范围：5.4%~7.4%）、收缩压（145比150 mm Hg， P =0.000 4)胆固醇浓度（6.0比6.1 mmol/L, P = 0.029，经基本浓度调整）。两组病人自确诊后均有体重减轻（2.6比2.0 kg）。干预组仅降糖片（Metformin）服用频率高于对照组：24% （110/459）比15% （61/415）。干预组医师随访咨询频率高，且很少将病人转入糖尿病临床专科，并协助病人制定了更乐观的目标。 结论：在早期护理中，制定病人个人目标及医学知识教育和医疗监测有助于将2型糖尿病病人的危险因素水平在6年内降至减少糖尿病并发症的水平，但对增加病人体重无明显效果。

摘要：目的：评估非处方药治疗成人突发性咳嗽的疗效。研究设计：随机对照试验的系统性综述。数据来源：检索Cochrane急性呼吸道感染组（Cochrane a-cute Respiratory Infections Group）专项资料库、Cochrane临床对照试验资料库（Cochrane Controlled Trials Register）、MEDLINE、EMBASE及英国卫生部门全国研究资料库（UK Department of Health National Research Register）中用各种语言记录的数据。纳入的研究：在因上呼吸道感染引起的临床表现为突发性咳嗽的成年就诊病人中，对比非处方类口服咳嗽药和安慰剂疗效的所有随机对照试验研究。研究结果：共15项研究，2166名受试者符合入选标准。抗组胺类药物似乎并不优于安慰剂疗效。但镇咳药、去痰剂、抗组胺-缓解充血联合用药或其他类型联合用药的疗效与安慰剂比较，所得结论与预期结论相互矛盾。结论：非处方类咳嗽药治疗成人突发性咳嗽的疗效尚得不到有力证明，因此不推荐使用。即使有的试验结果显示疗效明显，但有效范围太小且临床相关性不确定。因纳入研究的每个单一试验样本小，故需谨慎对待本研究的结果。

摘要：目的：儿童期肥胖是否会增加成年期肥胖及成年期患病的危险。研究设计：前瞻性队列研究。研究地点：英国泰因河畔Newcastle市研究对象：1947年出生的千例家庭新生儿队列研究中的932名研究对象，其中412人于50岁时参加临床体检。主要测量指标：血压、颈动脉内膜中层厚度、纤维蛋白原浓度、总胆固醇浓度、低密度及高密度脂蛋白胆固醇浓度、甘油三酯浓度、空腹胰岛素浓度及餐后两小时葡萄糖浓度、体重指数和体脂百分比。研究结果：9岁时体重指数与50岁时体重指数密切相关（ r = 0.24， P < 0.001），但与50岁时体脂百分比无关（ r =0.10， P < 0.07）。校正成年体重指数后发现，9岁时体重指数与两性的脂质和葡萄糖代谢及女性血压值呈密切负相关。但是，仅校正成年体脂百分比后发现，9岁时体重指数只与甘油三酯（回归系数= －0.21， P < 0.01）和总胆固醇浓度（回归系数= －0.17， P < 0.05）继续保持密切负相关。 结论：如果仅衡量与体形无关的脂肪值，则儿童期肥胖与成年期肥胖之间几乎没有关联。只有13岁时呈现肥胖的儿童在成年后肥胖危险增加。没有发现儿童和少年期肥胖会导致过度成年期健康危险。儿童期消瘦不能避免成年期肥胖，而且过瘦儿童容易在成年后极易达到各项成人肥胖指标。