摘要：基于“互联网+”技术发展背景,以浙江省南浔古镇为实地营造案例,针对其非物质文化遗产在旅游产业与互联网融合背景下的发展现状展开调查研究,发现其存在基础设施配套建设不完善,非物质文化遗产宣传缺乏特色及智慧化网络平台建设不健全等问题。由此提出完善配套设施建设,发挥当地非遗文化优势,发展“玩+研”独特旅行模式,加强智慧服务建设的非物质文化遗产与智慧旅游融合发展的实施路径,以期为“互联网+”背景下的南浔古镇非遗智慧文化旅游提供新思路,为后续相关建设提供参考。

摘要：目的探讨以旋股外侧动脉外侧支为蒂的股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织缺损修复术中的可行性与技术要点.方法自2014年5月至2018年5月,共完成股前外侧穿支皮瓣移植修复软组织缺损86例,其中利用以旋股外侧动脉外侧支为蒂的穿支皮瓣修复四肢软组织缺损37例:上肢19例,下肢18例;缺损原因:外伤27例,软组织肿瘤切除后创面10例;缺损范围:9.0cm×6.0cm^26.0cm×10.0cm.皮瓣以髂髌线中点近侧5.0~7.0cm为中心进行设计,皮瓣切取范围10.0cm×7.0cm^27.0cm×11.0cm.血管蒂长度为7.0~13.0cm,平均11.5cm.供瓣区均采用直接拉拢缝合的方式闭合.术后定期门诊随访.结果所有患者术后皮瓣全部成活,供瓣区伤口均一期愈合,其中2例外伤和2例术前局部放疗后患者的受瓣区伤口延迟愈合,经过多次换药最终痊愈.37例均获随访,时间3~26个月,平均13个月.皮瓣质地优良、外形满意,颜色、弹性与受区周围软组织接近;供瓣区仅留线形瘢痕.10例肿瘤患者皮瓣修复术后进行常规放、化疗,随访期间无肿瘤复发.结论旋股外侧动脉外侧支在髂髌线中点近端5.0~7.0cm发出1条较为粗大的穿支血管,位于旋股外侧动脉降支的上外侧,与股外侧肌平行,并发出皮肤穿支与肌支.以旋股外侧动脉外侧支为蒂可设计穿支皮瓣或嵌合皮瓣,为股前外侧穿支皮瓣移植增加了一种新的血管蒂选择,尤其在降支没有发出粗大皮穿支时,更凸显出其重要的实用价值,值得临床推广应用.

摘要：目的探讨分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣在修复四肢复杂性软组织缺损中的应用方法与手术效果。方法回顾2013年10月至2020年10月治疗的52例四肢复杂性软组织缺损的患者资料,其中男32例,女20例;年龄6~65岁,平均39岁。缺损原因:交通意外伤17例,机器挤压伤15例,工程意外伤12例,恶性肿瘤扩大切除术后8例。软组织缺损面积为:26.0 cm×10.0 cm~35.0 cm×15.0 cm。根据软组织缺损和肢体远端血液循环情况设计分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣或分叶Flow-through式嵌合穿支皮瓣。术后8个月开始根据中华医学会手外科学分会上肢功能评定试用标准和臂肩功能障碍(DASH)评分表对上肢功能进行评定,根据Fugl-Meyer下肢评定量表对下肢功能进行评定。并采用微信视频和门诊预约复查的方式对患者进行长期随访。结果所有皮瓣全部成活。其中1例挤压伤患者因术后深部血肿导致伤口延迟愈合,其余均一期愈合。本组患者均获术后随访,随访时间6~20个月,平均8个月;皮瓣外观满意,颜色与受区无显著差异;肿瘤患者随访期间无复发病例报告;根据中华医学会手外科学分会上肢功能评定试用标准评定,优21例,良8例,优良率100%。最后一次随访DASH上肢肢功能评分11.5~45.1(25.4±13.7)分;Fugl-Meyer下肢功能评分18.6~31.8(26.2±11.2)分。结论采用分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣通过"分解-组合排列"的方法进行移植修复,手术设计灵活,仅吻合一组血管蒂即可获得多样性的组织瓣,是修复四肢复杂性软组织缺损的理想选择。

摘要：该系统针对火电厂超高浓度脱硫废水中阴阳离子的测定设计,满足工厂检测的需求。通过实验并根据样品的特点,提出采用二步稀释的方案,第一步固定稀释,然后测定样品的电导值,根据电导值自动计算第二步稀释倍数,从而将高达数万μS/cm的样品,稀释到100~200μS/cm满足离子色谱仪检测的要求。同时该稀释仪能自动完成阴阳离子标准曲线溶液的在线制备,供离子色谱分析。这将大大降低人工成本,提高检测的可靠性和工作效率。

摘要：老年退行性心脏瓣膜病的发病率与年龄呈正相关,随着医疗水平的提升,老龄化社会的瓣膜病主要表现在主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流和二尖瓣反流。目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣狭窄的适应证已经扩展到外科手术低危患者。新的瓣膜设计在可回收、减少瓣周漏、提高瓣膜耐用性等方面进行创新。TAVR治疗主动脉瓣反流,第二代瓣膜预后显著优于第一代瓣膜。目前较为成熟的方案主要经心尖入路置入,通过特殊装置锚定于自身瓣膜结构,经股动脉入路是未来的发展方向。随着冠状动脉血运重建率提高和风湿热发病率下降,退行性二尖瓣反流逐渐成为原发性二尖瓣反流的主体。目前介入治疗退行性二尖瓣反流术式主要包括经导管缘对缘修复、经心尖人工腱索置入等;另外对于退行性二尖瓣反流合并中重度三尖瓣反流的患者,一站式联合治疗可以优化心肌重构,改善心功能,但远期预后尚需更多研究进一步证实;对于接受TAVR同时合并严重三尖瓣反流的患者,一站式处理三尖瓣反流和主动脉瓣疾病或可改善预后。