摘要：目的运用前期构建的认知强化综合干预方案对脊髓损伤患者开展干预并评价其临床应用效果。方法采用非随机分组的类实验研究设计,通过便利抽样将2022年3月—9月在合肥市某三级甲等医院就诊的44例脊髓损伤患者纳入试验组,2021年11月—2022年2月就诊的53例脊髓损伤患者纳入对照组。使用认知强化综合干预方案对试验组进行干预,对对照组进行常规康复护理,两组干预均持续12周。分别于干预前、干预后1、3个月用长沙版蒙特利尔认知评估量表、社会支持评定量表、康复锻炼自我效能量表、脊髓损伤独立性评定量表、汉密尔顿焦虑量表对两组进行测评。结果试验组40例、对照组48例完成研究。重复测量方差分析显示,两组认知功能评分、焦虑水平评分的时间效应、交互效应、组间效应具有统计学意义(P<0.05);两组主观支持维度得分、应对自我效能维度得分的时间效应、交互效应具有统计学意义(P<0.05)。干预后1个月,试验组认知功能评分高于干预前和对照组、焦虑水平得分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后3个月,试验组的认知功能评分、主观支持维度得分、应对自我效能维度得分高于干预前和对照组,焦虑水平评分低于干预前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知强化综合干预可改善脊髓损伤患者的认知功能,延缓患者认知障碍进程,提升自我信心,缓解焦虑,促进患者身心康复。

摘要：目的探讨肩关节外展支具的改进及临床应用效果。方法针对改进前肩关节外展支具在使用过程中存在的问题,设计改良式肩关节外展支具,并应用于临床。比较改良前后患者术后肘关节功能锻炼的依从性、支具佩戴的舒适度及佩戴时间。结果使用改良式肩关节外展支具患者术后肘关节功能锻炼的依从性、支具佩戴的满意率及符合率均高于改进前。结论改良式肩关节外展支具结构简单,设计合理、舒适,更方便患者佩戴及术后功能锻炼,有利于患者肩关节功能的恢复。

摘要：目的了解髋关节置换术后患者生活质量状况,并初步探讨影响术后患者生活质量的因素,为今后制定相应的康复措施提供科学依据。方法采用简便抽样的方法,选取2010年1～9月在安徽省某三甲医院就诊的,并实施髋关节置换术的患者作为研究对象,采用自行设计的调查问卷,对其生活质量进行调查。结果 本次调查的115例患者中,男性占36.52%,女性占63.48%,平均年龄(67.38±13.14)岁。职业以农民为主,占41.74%;有既往髋关节手术史的患者占10.43%。55.65%的患者患病年限<1年,73.04%的患者实施一侧全髋手术;患者的生活质量相对较差。单因素分析显示,患者的年龄、职业、病因、患病年限、并存疾病种类对患者术后生理健康、心理健康、生活质量综合评分均有影响(均有P<0.05)。多因素回归分析显示,患者的年龄对患者术后生理健康的影响有统计学意义(P<0.001),患者年龄和职业对患者术后心理健康的影响均有统计学意义(均有P<0.05)。结论髋关节置换者术后三个月生活质量并不理想,各个维度得分均低于一般人群。年龄越大,生活质量相对较差。因此应对患者采取有针对性的康复措施,最大限度地改善患者生活质量。

摘要：目的了解亲体供肾移植受者感恩、创伤后成长和社会支持的状况,探讨感恩与创伤后成长、社会支持的相关性及其影响因素,引导患者将感恩情绪转化为疾病自我管理,发挥患者在术后长期规范化随访中的主观能动性。方法采用自行设计的一般资料调查问卷、感恩问卷、创伤后成长评定量表、社会支持评定量表,对2017年1月—8月在某院门诊定期随访的亲体供肾移植受者进行问卷调查。结果亲体供肾移植受者感恩总分为(30.01±3.13)分,创伤后成长总分为(63.10±8.82)分,社会支持总分为(41.74±5.10)分。患者感恩与创伤后成长总分、社会支持总分呈正相关(P<0.01)。单因素方差分析结果显示,性别、文化程度、职业、医保类型是亲体供肾移植受者感恩水平的影响因素;多因素分析显示,性别、医保类型、职业和社会支持是感恩的主要影响因素。结论积极的正面引导和完善的社会支持系统,有利于提升亲体供肾移植受者的感恩水平,促进患者生理、心理及社会功能的恢复,提高其术后心理弹性和生活质量。

摘要：目的 :调查安徽省骨科专科护士工作现状及工作阻碍因素。方法 :采用自行设计问卷,对2012-2014年参加安徽省骨科专科护士培训的99名学员进行调查。结果:99名骨科专科护士中,89名(89.9%)专科护士仍在骨科工作,10名(10.1%)护士不在骨科工作;35人(35.4%)参与医院的骨科护理会诊,74人(74.7%)承担科室的实习生教学工作,52人(52.5%)承担院内护士培训工作,20人(20.2%)参与大学生的课堂教学工作;培训后25.5%的专科护士所在医院是设有专科护士岗位的;63.6%的骨科专科护士发表过论文,37.4%主持或参与过课题,36.4%开展过新技术、新项目。骨科专科护士工作阻碍因素方面有超过一半以上的护士认为"没有明确的工作角色定位"(64.6%),"难以只做专科护士的工作"(63.6%),"没有体现工作岗位价值的待遇"(60.6%),"工作负荷过重"(57.6%)。结论 :应提高骨科专科护士选拔标准,发挥骨科专科护士科研创新能力,优化人力资源配置,稳定骨科专科护士人才队伍,设立专职化岗位,促进护理专科发展。

摘要：目的探讨加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院60例胸腰椎骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上按照自行设计的围手术期加速康复护理清单实施护理。比较两组患者疼痛程度、腰椎功能评分、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度的差异。结果两组患者疼痛评分组别×时间存在交互效应(F=4.268,P=0.019),观察组患者术前、术后第1天、第3天疼痛评分均低于对照组(F=8.956,P=0.006),随着住院时间的延长,两组患者的疼痛评分逐渐下降(F=652.492,P<0.001);两组患者腰椎功能组别×时间存在交互效应(F=17.589,P<0.001),观察组患者术前、术后1周、1个月腰椎功能得分均高于对照组(F=8.956,P=0.006),随着时间的延长,两组患者的腰椎功能得分逐渐上升(F=652.492,P<0.001)。观察组患者住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期应用加速康复护理清单可减轻胸腰椎骨折患者疼痛,减少并发症发生率、缩短住院时间,提高患者护理满意度。

摘要：目的了解人工髋关节置换患者遵医行为情况及其影响因素。方法 (1)选择2010年6月—2013年2月在该院骨科行髋关节置换患者118例,均自愿参加调查。(2)采用自行设计的人工髋关节置换患者遵医行为调查表(主要包括:功能锻炼、行为方式、定期检查)以问卷形式对患者遵医行为情况进行调查。(3)采用SPSS 11.0统计学方法,计数资料比较采用χ2检验,P0.05);不同年龄髋关节置换患者遵医行为差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度髋关节置换患者遵医行为差异有统计学意义(P<0.05);不同经济收入髋关节置换患者遵医行为差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换患者遵医行为不理想,医护人员应就患者不同年龄、不同文化程度、不同经济收入水平有区别地对待患者,以提高患者遵医率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

摘要：目的:探讨影响住院病人满意度的因素。方法:随机抽取某"三甲"医院住院病人400例,采用自行设计的调查问卷,调查住院病人满意度。结果:病人年龄、性格、经济状况、担心费用、焦虑等影响住院病人满意度的得分,且有统计学意义(P<0.05)。结论:要针对住院病人满意度的影响因素,为病人提供个体化的医疗服务,提高其满意度。

摘要：目的：探讨电话干预对人工髋关节置换术后患者出院后功能锻炼依从性的影响。方法将2013年7月1日至2015年3月1日入住我科的214例患者采用计算机随机数字表法分为干预组104例和对照组110例，对照组给予常规的出院后随访，干预组给予电话干预，为时6个月，在出院后1、2周和1、2、3、6个月时共给予6次电话随访，使用自行设计的功能锻炼依从性问卷及Harris评分在出院后1、3、6个月进行资料搜集，并对结果进行分析。结果干预组患者在出院后1、3、6个月时功能锻炼依从性得分分别为（42.24±4.58）、（38.55±5.84）、（36.98±5.41）分；对照组在1、3、6个月时功能锻炼依从性得分分别为（38.79±5.98）、（35.45±6.44）、（32.45±6.04）分，2组比较差异有统计学意义（t=3.290、2.567、4.024，P＜0.05）。2组患者Harris评分在出院时比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预组患者在出院后1、3、6个月时Harris评分分别为（66.51±6.64）、（75.30±6.65）、（89.44±4.98）分，对照组Harris评分在出院后1、3、6个月时分别为（61.31±6.68）、（70.56±8.01）、（81.18±6.13）分，2组比较差异有统计学意义（t=4.232、3.509、8.076，P＜0.05）；随着出院时间延长，2组患者依从性得分均下降、Harris评分均升高差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电话干预作为一种经济、方便、快捷的随访手段，可改善人工髋关节置换患者功能锻炼依从性，改善患者人工髋关节置换术后功能。

摘要：目的探讨骨科护理人员疼痛管理知识和态度,为骨科护士规范化培训及创伤病人疼痛管理提供科学依据。方法采用自行设计一般调查问卷、护理人员疼痛知识和态度调查表,对某省5所三级甲等医院227名骨科护理人员进行调查。结果本组65.6%骨科护理人员学习过疼痛知识,但不全面;62.6%和33.0%的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习,而且非常希望通过医院开展的继续教育项目、临床教学查房形式学习,5.7%经常从学术期刊上获取疼痛相关知识;只有18.1%总是使用疼痛评估工具进行评估;疼痛评估、非药物疼痛干预措施、疼痛的药物治疗是最想获得的前3位疼痛相关知识;疼痛知识和态度问卷平均答对率为44.8%,得分为(20.02±4.27)分,"系统学习过疼痛相关知识"、"经常从学术期刊上获取疼痛相关知识"的骨科护理人员问卷得分较高。结论目前骨科护理人员疼痛知识掌握程度不够,疼痛管理能力较低,认为学习疼痛管理知识非常必要,因此应加强疼痛知识的培训,尤其是疼痛管理综合应用及疼痛评估和非药物干预措施。