摘要：目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常人大小的阴茎模型,覆膜并临摹形成纸样,分为"头""颈""体""尾"4部分。术中按照临摹纸样切取"箭形"股前外侧皮瓣构建阴茎头和尿道,以双侧股薄肌和阔筋膜组装构建阴茎体,表面行薄中厚皮片移植。术后对新阴茎头外观及触觉、新阴茎体的静态长度和周径变化、患者满意度进行评估。结果:共纳入5例患者,年龄20~32岁,平均23.4岁;会阴型尿道下裂3例,先天性小阴茎1例,外伤性阴茎缺如1例。术后阴茎头均成活良好,尿道外口位于阴茎头顶端。供区均可完全缝合,无需植皮,供区均愈合良好。所有患者均于一期术后6~9个月进行了二期尿道吻接手术。术后随访6~12个月,新阴茎头无变形,且触觉有不同程度的恢复。所有患者均对新阴茎头的色泽、大小和外观表示满意。新阴茎均可在术后6个月左右自主收缩,完成勃起动作,并维持一定的硬度。新阴茎的长度和周径在术后3个月内均有一定程度的减少,但在6个月时基本稳定,阴茎体长度变化率为-10.34%~-25.00%,周径变化率为-5.88%~-13.89%。二期尿道吻合完成后,所有患者均可站立排尿,且尿线正常。结论:以皮瓣逆行设计理念切取的"箭形"股前外侧皮瓣可以构建更加逼真的阴茎头,并在临床实践中获得良好预后。

摘要：总结会阴部整形及先天性尿道下裂的修复进展。通过多年的整形外科临床经验及文献，对外伤及烧伤后会阴畸形及先天性尿道下裂修复及治疗标准进行了较详细地说明。以整形外科技术及原则为基础，应用组织移植的方法，可以较好地修复会阴畸形及先天性尿道下裂。综合各种因素，以及个性化设计，最终完成具有功能和外形的会阴形态，达到“治愈”尿道下裂的目的。

摘要：文章基于对计算机网络课程教学特点的分析,深入挖掘了计算机网络课程中的思政元素,结合目前计算机网络课程的实际教学情况,主要从转变任课教师的教学理念、把握课程中的思政元素切入点、改进课程思政的教学方法、构建课程思政的评价体系四个方面深入探讨融入思政元素的计算机网络课程的具体教学方法。

摘要：目的 探讨扩张皮瓣在修复前臂和肘关节大面积软组织缺损中的应用效果。方法 自2012年1月至2019年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科采用扩张皮瓣治疗30例前臂和肘关节大面积软组织缺损患者。共应用42个扩张皮瓣,其中局部推进扩张皮瓣20个,前臂穿支血管蒂旋转扩张皮瓣12个,侧胸腹部带蒂扩张皮瓣10个,软组织缺损面积为5.0 cm×7.0 cm~13.0 cm×18.0 cm。一期在病损邻近区或侧胸腹部深筋膜浅层埋置扩张器,二期形成局部或远位扩张皮瓣修复软组织缺损。结果 所有患者获随访6~36个月,皮瓣全部成活,3例出现不同程度的皮瓣远端血运障碍,经换药后痊愈。3例因切口继发瘢痕增生和4例因皮瓣臃肿患者,再次手术治疗,术后效果满意。结论 根据上肢血运特点和软组织缺损范围设计局部或远位扩张皮瓣是有效、可靠的修复方法,值得临床推广应用。

摘要：目的建立一个连续、动态观察血流变化的大鼠腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣模型，为临床设计和切取DIEP皮瓣提供指导。方法选择7只雄性SD大鼠，设计以腹壁上血管的右上穿支为蒂的穿支皮瓣，用激光介导的吲哚菁绿荧光显影技术（SPY系统）对皮瓣形成前、后血流变化进行观测．对获得各个阶段皮瓣血流图像进行比较和分析。结果通过构建的大鼠DIEP皮瓣血流动态观测模型，能够清晰的观察到血流通过穿支血管供应区域间的交通血管的整个过程。跨腹中线交通血管稀疏，最终无法再通过对侧腹壁上穿支血管区域与胸外侧血管区域间开放的闭塞血管到达皮瓣最左侧端，而显示为无血流的暗区。结论跨越中线的交通动脉血管细小以及血供无法通过第二级穿支区域间的交通血管是造成对侧远端皮瓣坏死的主要原因。

摘要：为了推动课程教学改革,深化课程思政在计算机专业课程结构中的建设,发挥好每一门专业课的育人作用,实现立德树人的根本目标,针对计算机网络课程中的教学与思政融入方法展开研究。在多元协同视角下,从大学生的知识、情感、生活等方面出发,深度挖掘思政元素与课程教学的结合方式,融合翻转课堂教学设计课上—课下多元协同育人实施策略,为推进计算机类课程的思政教学改革工作、提高计算机专业人才培养质量提供思路。

摘要：目的探讨小阴唇内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大的临床效果。方法2015年2月至2017年10月收治32例小阴唇肥大患者，在小阴唇内侧和外侧采用不同的设计形式，非对称地去除真皮层及少量皮下组织，对小阴唇进行缩小。结果术后随访1～6个月，32例患者中1例患者术后切口V形裂开，其余患者术后小阴唇血运良好，切口均一期愈合，患者对形态及功能改善均满意。结论采用内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大，具有外观自然、适应证广、术后并发症少、患者满意度高的优点，是一种矫正小阴唇肥大的有效方法。

摘要：目的对大鼠腹部增压皮瓣模型中血流变化进行连续、动态观测，探索动脉增压、静脉增压分别在避免皮瓣远端坏死中的作用。方法在SD大鼠腹部设计动静脉增压、动脉增压和静脉增压3种形式的增压皮瓣，采用近红外荧光血管造影技术对3种增压皮瓣模型中血流变化进行连续、动态的观测，对获得的血流变化影像视频进行比较和分析。同时另设计对照组皮瓣。结果血管造影视频显示，静脉增压组和对照组皮瓣远端动脉灌注消失，术后出现了不同程度的远端皮瓣坏死，相对于对照组，静脉增压组皮瓣远端坏死面积明显减少。动静脉增压组和动脉增压组皮瓣远端动脉血流灌注充分，术后所有皮瓣完全成活。结论皮瓣远端动脉灌注不足是造成皮瓣远端静脉瘀滞、坏死的主要原因，动脉增压确保皮瓣远端动脉血流的灌注，能够避免皮瓣远端坏死的发生。

摘要：EPON系统是一种光纤接入技术,它具有传输容量大、质量高、可靠性高、传输距离长、抗电磁干扰等优点,是未来固定宽带接入的主流技术。当前电信运营商将EPON技术应用于宽带接入网,而传统的EPON设备的配置及设备资源管理均由管理人员采用手工操作维护,不但繁琐、易出错、数据维护不便,而且无法明确每个人的工作职责。针对某电信运营商的实际需求,基于EPON业务配置系统管理流程的优化,设计和实现基于Web的EPON业务配置管理系统。通过该系统实现对EPON系统中的网络设备进行自动化管理和操作,减轻了工作强度和负担,提高了工作效率,实现了业务流程的规范化管理。系统已在实际的生产系统中得到应用,并产生了良好的效应。

摘要：目的探讨以颈前部为蒂的双翼状薄型扩张皮瓣的设计方式及其在修复大面积面中下部壤痕中的应用。方法2000年2月-2013年7月，笔者单位应用颈前部蒂双翼状薄型扩张皮瓣治疗26例面中下部瘢痕患者。于颈部放置扩张器扩张后，切取163～275cm。大小颈前部蒂双翼状薄型扩张皮瓣，按皮瓣可覆盖的范同切除并松解面小下部瘢痕（面积为135～196cm^2），将皮瓣通过旋转及推进转移至面中下部，逐层缝合切口。结果本组26例患者术后随访2～24个月，21例皮瓣转移后存活良好，整体外观和功能恢复均较佳。4例皮瓣远端出现静脉吲流障碍，1例皮瓣出现右侧翼缺血坏死，经游离植皮后痊愈。结论颈前部为蒂的双翼状扩张皮瓣既可以在保证皮瓣血运的列时充分利崩扩张皮瓣，亦保证了术后颈部及面部良好的色泽、质地及外形轮廓。