摘要：目的 探讨颈部瘢痕挛缩的治疗方法.方法 结合颈横动脉颈段皮支皮瓣的应用解剖,设计上界不超过锁骨的颈横动脉颈段皮支皮瓣的预扩张区域,将扩张器置入深筋膜下层进行预扩张.预扩张完成后,将颈部瘢痕全部或部分切除、松解挛缩,在扩张后皮瓣上,根据创面大小结合颈横动脉颈段皮支的应用解剖设计皮瓣.皮瓣剥离、旋转后无张力覆盖创面.供区拉拢缝合.结果 本组17例,均为扩张后岛状皮瓣转移,扩张后皮瓣与颈部周围组织色泽、质地匹配良好,术后随访6 ～12个月,颈部瘢痕挛缩纠正彻底,效果满意.结论 扩张后颈横动脉颈段皮支皮瓣,血供恒定,解剖容易,是修复严重的颈部瘢痕挛缩的良好选择.

摘要：目的探讨面部烧伤后瘢痕的美学整复策略及疗效。方法2000年1月-2015年12月，笔者单位收治342例面部烧伤后瘢痕患者。根据瘢痕部位及面积，选择局部或胸三角扩张皮瓣整复。鼻背、下睑区瘢痕采用额部扩张皮瓣整复；颊部、颏部、下颌缘区瘢痕，宽度在5cm以内采用局部扩张皮瓣整复；颊部、颏部、下颌缘区瘢痕宽度大于5cm或瘢痕挛缩较重致口、鼻、眼移位明显，松解后创面宽度大于5cm者，则采用胸三角扩张皮瓣整复。本组82例应用局部扩张皮瓣整复，瘢痕面积6．0cm×2．5cm～15．0cm×10．0cm；260例应用胸三角扩张皮瓣整复，瘢痕面积8．0cm×7．0cm～38．0cm×13．0cm。2～6个月预扩张完成后，首先切除面部瘢痕并充分松解，根据缺损面积及形状设计局部皮瓣转移方式及带蒂转移胸三角扩张皮瓣的面积。胸三角皮瓣转移后3周行延迟手术，又1周后行断蒂术，蒂部组织整复面部剩余瘢痕。术后对供受区切口瘢痕应用抗瘢痕药物、激光干预及弹性织物等。结果82例采用局部扩张皮瓣整复的患者中40例随诊3～12个月，皮瓣色泽、质地佳；2008年之前有19例患者出现切口轻度瘢痕增生，自2008年开始采用激光干预，瘢痕增生病例明显减少。260例采用胸三角扩张皮瓣整复患者中90例随诊3～12个月，皮瓣色泽、质地佳；15例患者扩张器自切口处外露，但未影响后续治疗；9例单侧皮瓣尖端血运障碍，换药后自行愈合；早期1例单侧皮瓣转移后坏死，行游离皮片移植后愈合良好；1例胸部供区瘢痕增生，经激光干预后好转。结论面部烧伤后瘢痕的治疗应遵循相似性原则，采用局部或胸三角扩张皮瓣整复，预扩张可增加皮瓣面积、减少皮瓣厚度、减轻供区损伤。

摘要：目的观察颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部瘢痕挛缩的临床效果。方法笔暂单位1988—2011年收治颈前区烧伤后瘢痕挛缩患者66例.采用颈横动脉颁段皮支皮瓣修复患者颈部瘢痕，包括岛状皮瓣55例（其中9例行预扩张）、非岛状皮瓣ll例（其中l例行预扩张）。术中先切除、松解患行领部瘢痕，在锁骨上、下及前胸区设计颈横动脉颈段皮支皮瓣，其轴心血管为颈横动脉在胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌交界处穿出的皮动脉。皮瓣后界达斜方肌前缘，外侧界达三角肌中段，内侧界达胸骨中线，下界达乳头下3．0～4．0cm处。术中先切开皮瓣外、下、内缘，锐性分离达锁骨平面后政为钝性剥离，分离到蒂部后，分离深度以皮瓣旋转后可无张力覆盖创面为度。其中预扩张的皮瓣供Ⅸ直接拉拢缝合．非预扩张皮瓣供区植皮封闭。结果本组患者中64例术后皮瓣成活良好；2例术后皮瓣下血肿致尖端部分坏死，经补允植皮后治愈；供区均愈合。所有皮瓣色泽、质地与周围组织匹配良好；皮瓣感觉功能术后初期恢复为胸部感觉，6个月后完全恢复为颈部感觉。结论颈横动脉颈段皮支皮瓣血供恒定．解剖操作相对简便，皮瓣色泽、质地与颈部相近，是修复颈鄙严重瘢痕挛缩的良好选择。

摘要：以某型离心制冷机用氟利昂蒸发冷却三相异步电动机转子为例,利用有限元法对设计方案进行空载仿真计算,得出的仿真结果用来指导该电机进一步的本体设计。

摘要：目的:探讨埋线重睑术的手术方法。方法:患者取站立位或坐位设计重睑宽度,一般6～8mm,设计内、中、外三点。外侧点位于外眦内侧约5mm,以外侧点为中心设计长约5mm,位于重睑线上的切口线。切开皮肤,去除眼轮匝肌,打开眶隔,去除眶隔脂肪,彻底止血后,按切开重睑的方法,用6-0美容线带提上睑肌腱膜将伤口缝合,内中二点行埋线重睑。结果:本组56例,术中取出适量眶隔脂肪,组织量类似切开重睑。上睑臃肿明显减轻,外侧小切口瘢痕不明显,效果满意。结论:上睑不松弛,但臃肿者,小切口埋线重睑是一较好的选择。

摘要：目的 探讨额部和面部联合扩张修复鼻部及下睑区病损切除后创面的临床效果.方法 据鼻部、下睑区病损面积大小,考虑额部、面部联合扩张方法,确定扩张器容量大小.额部在额肌下、骨膜上放置150～170ml扩张器,面部据正常组织面积在浅表肌腱膜系统（SMAS）筋膜浅层放置尽量大的扩张器.待扩张充分后,将鼻部、面部下睑区病损切除,松解后,面部设计直接推进或易位皮瓣转移,额部则以滑车上血管为蒂设计易位带蒂皮瓣转移修复鼻背及下睑区创面.额部带蒂皮瓣3周后断蒂,舒平修复剩余病损切除后创面.结果 6例皮瓣均全部成活,术后肤色佳,与面部匹配良好,无下睑外翻发生,取得了较满意的效果.结论 额部、面部联合扩张皮瓣是修复鼻部、面部下睑区病损的较好方法.

摘要：目的探讨额部瘢痕切除后创面的修复方法。方法按逆行设计原则，在患者上臂内侧无瘢痕，且肩关节、颈部活动无受限的情况下，在上臂外侧做切口，置入扩张囊；超量注水后，允分考虑瘢痕切除、松解后创面大小及扩张皮瓣回缩等问题，先行拟转移皮瓣延迟术。术后7d行额部瘢痕切除，皮瓣带蒂转移术。于3周后行皮瓣断蒂、舒平修复额部瘢痕切除后的剩余创面。结果本组共7例患者，均采用扩张后上臂内侧皮瓣带蒂转移术。术后皮瓣无血运障碍，效果良好。结论扩张后上臂内侧皮瓣是修复额部瘢痕切除后创面的较好选择。

摘要：目的探讨额部无可供扩张的皮肤时。全鼻瘢痕畸形修复的疗法。方法借刖全鼻冉造术的原则，采用扩张后前臂任意刮皮瓣带蒂转移修复烧伤后全鼻瘢痕畸肜。扩张器均置在前臂屈侧，置入扩张器切口可根据转移时选择蒂部的不同，选择在近侧、远侧或侧方。扩张完成后，扩大鼻孔、矫正外翻鼻翼，将鼻作为一个解削单元松解，据面部轮廓大小设计修复鼻的大小。可将鼻背瘢痕及扩张皮瓣包膜作为衬垫鼻背的材料。供区直接拉拢缝合，3周后断蒂。结果15例，近端蒂3例，远端蒂11例，侧力蒂1例，皮瓣均成活良好，外观佳。远端蒂组为逆行皮瓣，但血运可靠，与近端蒂组及侧方蒂组比较，县有供区缝合容易、制动体位舒适、皮瓣蒂长、活动度大。可提供较多组织修复缺损等优点。结论额部兀可供扩张皮肤时，应用前臂任意型皮瓣扩张后行企鼻瘢痕畸形修复术，是一个可供选择的方法。

摘要：目的探讨上唇部病损切除后创面的修复方法及临床效果。方法应用扩张后颏下皮瓣带蒂转移，修复上唇部病损切除后创面。在下颌骨下缘1．0cm处，远离中线，设计3．0cm长切口，在颈阔肌下层放置100ml扩张器，注射阀门外置，注液扩张。扩张充分后，先将上唇、鼻底瘢痕切除，松解上唇及鼻底的挛缩，使鼻小柱、上唇等恢复到正常解剖位置，依创面大小设计扩张后颏下皮瓣带蒂转移，修复上唇病损切除后创面，3周后断蒂。结果5例均采用扩张后颏下皮瓣带蒂转移，修复上唇病损切除后创面，术后皮瓣无血运障碍，修复效果良好。结论扩张后颏下皮瓣是修复上唇病损切除后创面的好方法。

摘要：基于永磁同步电机应用较广的"一"字型、"V"字型磁钢拓扑结构,在制造材料消耗量、供电方式、功率输出参数、机械与散热结构一致的前提下分别设计两台电机,通过对比分析两台电机额定点参数、永磁转矩与磁阻转矩占比、弱磁调速能力,总结出两种磁钢拓扑结构各自所适用的运行工况。