摘要：目的了解四川省贫困地区农村孕产妇保健服务利用的现状,并分析其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,采用自行设计的"孕产妇卫生保健服务调查表"对1998以来分娩过或目前怀孕的妇女进行面对面访谈。结果共调查了462名孕产妇,其中接受过产前保健服务的孕产妇人数最多,有387人(83.77%);接受了产后访视的人数最少,仅有144人(31.17%)。不同年龄段、不同文化程度孕产妇,其孕前保健利用率、产前保健利用率和住院分娩率差异有统计学意义(P5000元)的孕产妇(P<0.05),享受合作医疗保险和贫困医疗保险的孕产妇在孕前保健、产前检查、住院分娩和接受产后访视方面的情况都明显好于完全是自费的孕产妇(P<0.05)。结论四川贫困地区农村孕产妇保健利用状况仍不容乐观,这可能与该地区经济水平较低,育龄妇女文化程度不高,医疗保险普及率较低有关。

摘要：目的通过分析半城市化农民与城市居民和农村居民在卫生服务需要及利用上的差异,探讨城市化发展对居民卫生服务需要及利用的影响,为卫生决策提供参考。方法采用分层随机抽样方法抽取成都市3个经济圈层常住居民为调查对象,利用自行设计的问卷对城乡居民进行问卷访谈。结果半城市化农民两周患病率、住院率及未就诊率较高,而城市居民慢性病患病率较高;年龄、就业状况和城乡因素是两周患病和慢性病患病的主要影响因素;在控制了相关因素以后,城乡因素对卫生服务利用影响不大。结论城乡统筹发展提升了城乡居民的卫生服务可及性并在一定程度上缩小了城乡居民之间的健康差距,而半城市化农民是城市化进程中出现的特殊群体,应当从就业援助等方面加以关注。

摘要：目的 :为生活质量评价提供标准化的等间距的被择答案用词。方法 :收集了 13 1份量表 (心理量表 12 3份、生活质量量表 8份 ) ,采用SPSS10 0统计软件 ,分析各答案类型及其用词的频数分布。结果 :常用的生活质量、心理量表里的答案中 ,多数为 5级 ,占 3 1 68% ,其次为 4级和 3级 ,分别占 2 1 99%和13 3 5 %。答案用词呈多样化。结论 :在设计生活质量评价量表的被择答案时 ,建议采纳 5级设计。答案用词宜采用使用频率高 ,且具有等间距性的规范化用词。

摘要：目的　从经济学角度评价传统中药党参、黄芪提取物———参芪扶正注射液在肺癌患者化疗中的应用价值。方法　采用随机交叉试验设计 ,每个患者完成 2个化疗周期 ,试验周期使用参芪扶正注射液 ,对照周期不使用参芪扶正注射液。观察患者化疗毒副反应和化疗期间的生命质量 ,比较患者用于拮抗化疗毒副反应的直接成本并进行成本 效果分析。结果　 1 30例纳入试验 ,完成 2个周期化疗 1 2 3例。加入参芪扶正注射液后患者化疗期间发生Ⅲ级以上严重白细胞减少、血小板减少和呕吐反应人数明显减少 ,生命质量的多项维度明显改善 ,成本 效果分析明显优于对照未使用参芪扶正注射液的对照周期。结论　参芪扶正注射液能够明显降低化疗期间常见毒副反应的发生率 ,改善患者化疗期间的生命质量 ,具有一定的成本

摘要：目的评价贵州省苗族和仡佬族人群生命质量并探讨其影响因素。方法采用自行设计的生命质量问卷调查582人,同时进行家庭一般情况和个人健康相关行为、2周患病和慢性病患病情况等调查。采用多个独立样本比较的秩和检验和多元逐步回归方法进行统计分析。结果苗族人群生命质量得分相对最高,汉族居中,仡佬族最低；三个民族的生命质量在多个领域存在差异,生命质量的影响因素也不尽相同,主要有性别、年龄、2周是否患病、是否患慢性病、是否饮用生水、是否吸烟以及受教育程度和家庭生活支出费用的多少等。结论加强医疗卫生服务,推行合作医疗、加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键。

摘要：目的研究文化因素对生命质量的影响及其解释程度,找出制定群体常模的亚文化人群分组变量,为更准确的评价个体生命质量提供参考依据。方法用WHOQOL-BREF量表中文版和自行设计的文化因素问卷进行横断面调查,共调查了1090名广州市居民,其中社区居民635名,医院门诊患者455名。用Cronbachα系数检验信度,用维度相关性分析检验效度。用t检验和方差分析分析亚文化人群的生命质量差异,用多元逐步回归方法对4个生命质量领域(生理、心理、社会关系、环境)分别建立两个不同的回归模型,比较两个模型调整后的R2值。结果有效问卷为1052份,问卷有效率为96%。Cronbachα系数为0.67~0.78,维度相关分析结果表明内容效度较好。单因素分析结果显示年龄、教育程度、职业和家庭月收入对4个生命质量领域均有影响,慢性病对生理、心理和社会关系领域有影响,性别对生理和心理领域有影响。多元回归结果显示,两个模型调整后的R2值在生理、心理、社会关系和环境领域的差值分别为:0.063,0.136,0.104,0.087。进入模型2的各影响因素中,文化因素占50%以上,其中社会支持对4个领域均有重要影响。此外,水平集体主义、垂直个人主义、逃离接受和死亡恐惧也是对生命质量多个领域有主要影响的文化因素。结论对生命质量常模进行亚文化人群分组是有必要的,但找出一种简单实用的亚文化人群的分组方法尚有待进一步研究。

摘要：目的:评价传统中药党参、黄芪提取物-参芪扶正注射液对肺癌患者化疗期间毒副反应和生存质量的影响。方法:采用随机交叉试验设计,观察两个化疗周期,比较试验周期(常规化疗+参芪扶正注射液)和对照周期(常规化疗)化疗毒副反应的发生率、严重程度和生存质量变化。化疗毒副反应按WHO标准进行评定,生存质量采用EORTCQLQ-C30和EORTCQLQ-LC13量表进行测定。结果:本研究共纳入研究病例130例,123例可评价病例,两组患者的基线资料基本相同。试验周期内白细胞减少、血小板减少、恶心/呕吐反应、肝功能异常、蛋白尿和发热等化疗毒副反应的发生率和严重程度明显低于对照周期,化疗期间患者的生存质量发生明显变化,程度明显优于对照周期。结论:党参、黄芪提取物注射液能够明显降低肺癌患者化疗期间常见毒副反应的发生率和严重程度,改善患者化疗期间的生存质量。

摘要：目的探讨影响乳腺小叶增生症患者生命质量的相关因素。方法选择2010年9月-2011年2月在凉山州中西医结合医院体检的668例女性为调查对象。运用由乳腺专科医师自行设计的调查问卷和乳腺小叶增生症状评分表对调查对象的一般情况进行调查,同时运用健康测量量表(SF-36)对调查对象进行生命质量评估。最后对影响乳腺小叶增生症患者生命质量得分的因素进行单因素、多因素分析。结果乳腺小叶增生症患者与未患乳腺小叶增生症人群在SF-36量表的生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)2个维度上的得分差异无统计学意义;而在生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)维度上的得分差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺小叶增生症患者在PF,RP,GH,SF,RE,MH维度上的得分与四川省常模比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(χ2=21.988,P=0.030)、婚姻状况(χ2=12.174,P=0.041)、孕产史(χ2=27.260,P=0.021)、人流次数(χ2=25.311,P=0.011)、哺乳方式(χ2=23.610,P=0.011)等因素与乳腺小叶增生症发病率有相关性。排除生命质量得分各影响因素之间的交互作用,经多因素分析可知,影响乳腺小叶增生症患者生命质量得分的因素从大到小依次为精神压力、人流次数、婚姻状况、哺乳方式、年龄。结论乳腺小叶增生症与女性年龄、孕产史、人流次数、哺乳方式密切相关,精神压力是影响乳腺小叶增生症患者生命质量得分的最主要因素。

摘要：目的以成都市郫都区居家养老服务机构为例,分析城市社区居家养老服务对老年人慢性病管理的影响,为社区居家养老的发展提供科学依据。方法采用自行设计的问卷,对比分析接受居家养老服务前后,以及接受社区卫生服务中心的社区老年慢性病的管理、控制以及服务满意度情况。结果在慢性病健康管理服务实施后,社区居家养老服务中心老年人对慢性病健康管理服务的满意度明显提高。其中健康咨询提高31.7%,健康教育与促进提高31.2%,健康体检与检测提高32.3%,健康信息管理提高28.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。相对于社区卫生服务中心的慢病管理,居家养老服务中心的健康咨询高出11.7%,健康教育与促进高出16.2%,年检与监测提高21.2%,健康档案动态管理提高29.7%,满意度提高28.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区居家养老服务在老年慢性病患者中需求日益增高,因此社区居家养老服务有其开展的必然性和必要性。

摘要：目的用定性访谈和36条目简明量表(short form-36,SF-36)定量调查的方法研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的生命质量,评价 HIV 感染者的敌意心理趋势。方法在四川、湖北和贵州抽取299例 HIV 感染者,用 SF-36调查其生命质量,并进行信度效度分析。对感染者和防治人员进行访谈,以了解感染者目前最关注的内容。SF-36曾用于与本次调查对象具有相似经济文化背景的四川普通农村居民(1603例),将两次调查的结果进行比较。通过与相关专家及防治人员进行小组讨论,设计7个条目以评价感染者的敌意心理趋势。结果 SF-36共有8个维度,各维度内部一致性信度系数范围0.75～0.90,重测信度系数范围0.54～0.80(40例)。条目与其维度的相关系数范围为0.46～0.97。HIV 感染者各个维度平均得分在28.50～77.87之间,四川普通农村居民各个维度平均得分在70.27～91.87之间,各维度得分经 Mann-Whitney test 检验,u 值在-17.43～-23.87之间,P 值均<0.01。评价敌意心理趋势的7个条目平均得分范围为46.21～82.89。结论 HIV 感染带来生命质量的严重恶化。SF-36可用于 HIV 感染者生命质量的研究。