摘要：目的脑卒中后抑郁状态是常见的精神卫生问题,应引起临床医护人员的关注。本文旨在探讨影响首次卒中患者出现卒中后抑郁的相关因素。方法采用6个月纵向研究设计,共选定两个观察时间点:T1,入住康复病房后的48h内;T2,相距T1后的第6个月。数据收集均于受试者当时的居住地进行。纳入居住在香港特别行政区首次患脑中卒的患者(除外伴有意识障碍或失语症)。结果T1和T2时卒中后抑郁的发生率分别为69%和48%。向后线性回归分析发现,共有5个变量可解释T2时卒中后抑郁55%的差异。其相关因素包括:在T1时抑郁症状的水平(P<0.001)、患者社会角色在病前为居家主妇(P=0.039)、在T2时的功能残疾水平(P<0.001)、获得的信息支持(P=0.025)及朋辈间的交谊支持(P=0.001)。结论本研究的结果表明,卒中后抑郁可以是因卒中致残及家庭角色改变而出现的一种精神卫生问题。心理及社会支持是照顾护理脑卒中患者时不可或缺的一部份。