摘要：目的 探讨3D虚拟手术规划技术对精准肝切除治疗肝细胞癌的指导价值.方法 回顾性分析16例肝细胞癌患者通过3D虚拟手术规划系统（IQQA-Liver）辅助下进行肝切除的临床资料,术前使用IQQA-Liver对患者薄层CT图像进行三维重建,对病灶定位和分割,评估病灶与肝内管道等信息,并分别计算标准肝脏体积、肿瘤体积、预切除肝脏体积、剩余肝脏体积和残肝体积百分比,从3D影像学角度完成术前评估和手术方案设计,制定个体化手术方案,并与术后实际切除肝脏体积进行比较.结果 使用IQQA-Liver对肝脏进行三维重建的模型结构清晰、直观、形象逼真.所有手术患者术后残肝体积均能得到准确评估,确保代偿,住院天数4～11 d（平均7d）,未出现肝衰及胆漏等并发症,住院期间无死亡病例,16例患者模拟手术预切除体积与实际手术切除的肝脏体积具有明显相关性,平均误差率约6.3％.结论 IQQA-Liver可在术前准确模拟肝脏切除手术情况,对制定精准肝切除手术方案有指导作用.

摘要：目的研究白细胞分化抗原90(CD90)和趋化因子受体4(CXCR4)在肝细胞癌组织中的表达及其与术后早期复发的关系。方法采用免疫组化法检测140例肝癌组织标本中CD90和CXCR4蛋白的表达情况,并分析二者之间的关系及其与肝癌术后早期复发间的关系。结果肝癌组织标本中CD90阳性表达率和CXCR4高表达率分别为80.71%和61.43%;CD90和CXCR4在肝癌中的表达均与肿瘤的大小、结节数、血管侵犯和TNM分期相关(P<0.05),而与年龄、性别、甲胎蛋白(AFP)和肝硬化均无关;CD90与HBsA g状态和肿瘤分化程度相关(P<0.05),而CXCR4与肿瘤包膜相关。CD90阳性表达和CXCR4高表达呈正相关性(r=0.394,P<0.001)。单因素分析结果表明,肝癌早期复发与肿瘤大小、结节数、血管侵犯、TNM分期、CD90和CXCR4蛋白的表达程度均相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、HBsA g状态、AFP、肝硬化、肿瘤分化程度和包膜无关。多因素分析表明,血管侵犯、CD90蛋白阳性表达和CXCR4高表达是肝癌早期复发的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果提示,CD90和CXCR4能预测肝细胞癌患者的早期复发,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.648和0.657。结论 CD90阳性表达和CXCR4高表达与肝细胞癌术后早期复发有关,并可以作为肝细胞癌早期复发的独立预后因素。

摘要：目的:探讨三维重建技术在精准肝切除治疗原发性肝癌中的临床应用价值.方法:我院引进3D虚拟手术规划系统(IQQA-Liver),可临床应用于精准肝切除.本研究分别收集并统计了应用三维重建技术治疗原发性肝癌前手术临床资料53例,应用后临床资料39例,作为A、B两组.A组的手术是医院在引进三维重建技术之前实施的,手术设计、规划和具体实施是基于传统的二维影像资料.本研究统计和分析了A组术中、术后情况诸如手术时间、出血量、并发症等,并与B组相关数据比较;B组分别应用二维和三维方法测量肝脏总体积、预切除体积等,并根据三维重建技术术前评估得出的切除方式进行手术.结果:(1)根据对A、B两组术后并发症情况统计分析,B组术后并发症情况少于A组,但无明显差异,说明实施三维重建技术行精准肝切除术至少不会比二维术前规划结果差;(2)B组二维计算的切除肝体积和三维计算的数据无显著差异(t=1.985,P>0.05).结论:三维重建技术可以实现精准肝切除术确定性、预见性和可控性的目标.

摘要：试验设计了海带废渣添加量分别为０％、５％、１０％、２０％和３０％等５种水平，粒度小于０．３ｍｍ的５种饲料，饲料中鱼粉添加量均为５％，实测粗蛋白含量平均为２３．１％．结果表明，５％海带废渣饲料组的尼罗罗非鱼种（Ｏｒｅｏｃｈｒｏｍｉｓｎｉｌｏｔｉｃｕｓ）增重效果分别显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）和３０％海带废渣饲料组（Ｐ＜０．０１），１０％和２０％海带废渣饲料组亦分别显著高于３０％海带废渣饲料组（Ｐ＜０．０５），而５％－２０％海带废渣饲料组间的增重效果无显著差异．５％海带废渣饲料组的饲料系数最低，为２．１０．氨基酸蓄积率和蛋白质效率（ＰＥＲ）亦以５％海带废渣饲料组为最高．饲料的必需氨基酸（ＥＡＡ）含量与鱼体肌肉组织的必需氨基酸含量呈微弱正相关。

摘要：试验设计的颗粒饲料中鱼粉含量为５％，实测粗蛋白含量为２１．６％，试验组矿物质添加量为千分之一．供试的尼罗罗非鱼种（Ｏｒｅｏｃｈｒｏｍｉｓｎｉｌｏｔｉｃｕｓ）平均重量为１４．８ｇ．结果表明，试验组的尼罗罗非鱼种增重效果显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），其饲料系数为２．０４；此外，鱼体肌肉组织必需氨基酸（ＥＡＡ）含量及其蓄积率、蛋白质效率等指标亦以试验组的较高，而试验组鱼体肌肉和肝脏的Ｃｕ、Ｚｎ、Ｐｂ、Ｃｄ等重金属含量则明显低于对照组．试验证实。