摘要：通过梳理医师多点执业模式,整理收集医师执业意向并进行分析,探究目前医师多点执业存在的问题,探讨多点执业自由度与责任风险的关系,提出设计推行医师多点执业保险,以期提出推广医师多点执业、促进医疗资源高效配置的政策建议。

摘要：通过访谈关键知情人获取资料,旨在了解南京地区医疗责任保险的实施情况。结果显示,在政府强力推动、科学制定方案、配套人民调解等多种举措下,南京地区医疗责任保险取得的突出成效有公立医疗机构全覆盖、操作流程日益完善、促进平安医院创建。但还存在突出的问题,如保障范围不大、保费厘定较粗、服务能力欠缺、发展前景乏力。因此,还需要进一步在完善制度设计、动态保费调整、简化理赔流程、立法强制实施、加强风险防范等方面下功夫。

摘要：针对柔性神经电极的深度植入屈曲问题,设计一种槽形截面硅针作为辅助植入工具,为电极植入提供暂时刚度.为定量化评价辅助工具的综合性能,结合临界屈曲力和截面积,综合考虑力学性能及生物性能,提出辅助工具的性能评价指数.基于该评价指数研究槽形截面硅针的最佳槽深比及槽宽比,其中最佳槽深比为工艺要求内的极大值,最佳槽宽比随着硅针厚度的增大而增大;利用性能评价指数定量证明相对于传统的圆形截面和矩形截面硅针,槽形截面硅针具有明显的性能优势.槽形截面硅针的仿真设计有利于筛选出截面最佳参数组合,减少加工数量,降低实验成本.

摘要：为解决生物可溶性涂层辅助柔性神经电极植入时对大脑造成较大损伤的问题,提出了一种T形截面涂层;通过实验测量和统计分析得出了植入力与涂层宽度具有线性关系,提供了涂层尺寸设计的理论依据;考虑屈曲力和加工工艺等约束条件,针对不同宽度电极采用遗传算法获取了T形截面涂层的最优尺寸。仿真和实验研究结果表明,T形截面涂层能可靠辅助柔性电极植入,同时其平均截面积仅为同宽度矩形截面涂层的58.24%,植入力仅为其64.62%。该设计有效减小了截面积和植入力,进而减轻了植入时对大脑的损伤。

摘要：为研究钢结构防灾减灾性能的关键影响因素、提升灾害下的钢结构性能,采用热经济学能量流动原理分析钢结构防灾减灾性能形成机理,构建包括材料性能、设计参数、构件加工及施工质量的链式能量模型,设计问卷,采集专家评判数据,分析指标能量贡献。研究发现:钢结构防灾减灾性能存在热经济学语义下的能量叠加路径,与实际建造阶段一致;施工质量与设计参数是防灾减灾性能的核心贡献因素,材料性能、构件加工是次要贡献因素,基于防灾减灾性能的热经济学形成规律给出提升钢结构防灾减灾性能建议。

摘要：背景:股骨转子间骨折髓内与髓外固定方式的力学特点一直是有限元研究的热点,但国内对于股骨近端张力及压力侧对比研究较少。课题组研究发现,股骨近端应力带的分布是研究骨折及内固定设计与使用的重要依据。目的:探讨股骨转子间骨折采用髓内及髓外固定对股骨近端压力侧及张力侧的应力影响。方法:通过对志愿者股骨CT扫描,Mimics建模,模拟EvansⅠ型股骨转子间骨折,分别采用股骨近端防旋髓内钉及动力髋螺钉固定,模拟双下肢负重时股骨近端的应力状况,运用Abaqus 6.13有限元分析软件进行计算,并对不同固定方式下股骨近端、固定器械压力侧及张力侧的应力进行分析。结果与结论:(1)股骨近端防旋髓内钉组压力侧及张力侧的应力均小于动力髋螺钉组,股骨近端防旋髓内钉固定后股骨近端的应力更加趋向于生理状态;(2)结果提示,股骨转子间骨折髓内固定较髓外固定具有更好的力学优势,髓内固定有利于股骨近端压力侧及张力侧的保护。