摘要：目的利用16及64层螺旋CT评价孤立性肺结节容积灌注是否均匀。方法85例孤立性肺结节（直径≤4．0cm，57例恶性结节，15例活动性炎症，13例良性结节）患者，在增强前、后采用16层（30例）及64层（55例）螺旋CT进行同层动态扫描。注入对比剂后11—41s，每秒扫描1次；90S扫描1次。16层螺旋CT扫描层厚：病灶直径3．0—4．0cm时8．0mm；2．0—3．0cm时6．0mm01．5—2．0cm时4．0mm；1．0—1．5cm时3．0mm；〈1．0cm时2．0mm（其中病灶直径3．0cm时，层厚8．0mm；2．0cm时，6．0mm；1．5cm时，4．0mm）。64层螺旋CT扫描层厚：病灶直径3．0—4．0cm时5．0mm；〈3．0cm时2．5mm。记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值。分别计算肺结节3个中央有效层面强化值、灌注值、结节-主动脉强化值比、平均通过时间。使用均数间方差检验进行统计学分析。结果3个中央层面强化CT值分别为（30．95±14．53）、（25．10±13．32）、（32．37±15．85）HU、灌注值分别为（33．01±21．35）、（23．70±12．87）、（29．00±15．47）ml·min^-1·100g^-1，结节-主动脉强化值比分别为（13．58±6．41）％、（10．95±5．76）％、（13．64±6．20）％，平均通过时间分别为（11．61±5．74）、（11．97±3．55）、（13．44±3．74）S，差异均有统计学意义（F值分别为5．913、6．464、5．333、3．837，P值分别为0．003、0．002、0．005、0．023）。平扫的CT值差异无统计学意义（F=0．032，P=0．968）。结论孤立肺结节容积灌注是不均匀的，推荐采用CT容积灌注成像的方式对孤立肺结节血流模式进行研究。

摘要：目的探讨多层螺旋cT容积灌注成像在孤立肺结节诊断中的价值。资料与方法85例孤立肺结节（直径≤4cm，57例恶性，15活动性炎性，13例良性）患者，在增强（从肘静脉注入非离子型对比剂）前、后采用ToshibaAquilionMarconi16层螺旋CT（采用4×i模式，i代表扫描层厚）及GELightspeed64层螺旋CT（采用8×i或16×i模式，i代表扫描层厚）进行同层动态扫描。11～41S，每1S扫描1次；90S扫描1次。16层螺旋CT：病灶直径3～4cm时，扫描层厚8mm；2～3cm时，扫描层厚6mm；1．5～2cm时，扫描层厚4mm；1—1．5cm时，扫描层厚3mm；〈1em时，扫描层厚2mm。64层螺旋CT：病灶直径3～4cm时，扫描层厚5mm；〈3cm时，扫描层N2．5mm。记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值。分别计算肺结节有效层面的强化值、灌注值、结节一主动脉强化值比、平均通过时间，有效层面参数的平均值作为肺结节的容积灌注成像定量参数。结果恶性（36．52±11．07）HU与炎性（37．69±7．10）HU结节强化值明显高于良性（7．02±5．85）HU结节（P〈0．001；P〈0．001）。恶性与炎性结节强化值无显著差异（P=0．686〉0．05）。炎性结节与大动脉增强峰值比（17．49±3．78）％明显高于良性（2．78±2．23）％与恶性（14．73±4．28）％结节（P〈0．001；P=0．019〈0．05）。恶性结节与大动脉增强峰值比明显高于良性结节（P〈0．001）。炎性（47．83±31．29）ml·min-1·100g。结节灌注值明显高于良性（3．03±3．01）ml·min-1·100g-1与恶性（31．15±9．66）ml·min-1·100g-1结节（P〈0．001；P〈0．001）。恶性结节灌注值明显高于良性结节（P〈0．001）。炎性（33．00±8．87）HU与恶性（4（40．45±7．03）HU结节平扫的CT值明显低于良性（50．51±10．87）HU结节（P〈0．001；P〈0．001）。炎性低于恶性结节平扫的CT值（P=0．002〈0．01）。结论多层螺旋CT容积灌注成像有助于结节鉴别诊断。

摘要：目的 :探讨孤立性肺腺癌血流模式定量CT参数相互关系 ,以便设计简便的扫描程序研究肺腺癌血管生成。方法 :2 9例孤立性肺腺癌 (直径≤ 4cm)患者行多层螺旋CT(MSCT)动态增强 (以 4ml/s的流率注入对比剂 90ml)。记录孤立性肺腺癌的定量参数 (强化值、肺腺癌 主动脉强化值比、灌注量和平均通过时间 )。用线性回归分析评价主动脉强化值与孤立性肺结节的参数及各参数间的关系 ,并经逐步回归建立参数间的回归方程。结果 :肺腺癌强化值 (PHBA)为(36 .86± 1 3 .0 6)HU ,与动脉强化值 (PHA)呈正相关 (r =0 .586 ,P =0 .0 0 1 ) ,肺腺癌与大动脉强化值比 (BA to Aratio)为1 5 .58± 4 .52及灌注值 (PBA)为 (32 .2 7± 1 1 .75)ml/ (min·1 0 0g)与动脉强化值无显著相关 (r=0 .0 0 0 1 ,P >0 .0 5 ;r=0 .0 86 ,P >0 .0 5) ,肺腺癌灌注值与强化值及肺腺癌与大动脉强化值比呈正相关 (r =0 .437,P <0 .0 5 ;r=0 .468,P <0 .0 5) ,肺腺癌强化值与肺腺癌与大动脉强化值比呈正相关 (r =0 .80 1 ,P <0 .0 0 1 ) ,平均通过时间 (1 7.2 7± 4 .60 )s,PBA=1 3 .2 93 +1 .2 1 8·BA to Aratio ,BA to Aratio=5 .371 +0 .2 77·PHBA。结论 :可用二元一次方程式表示肺腺癌灌注值、强化值及肺腺癌与大动脉强化值比的线性关系 ,?