摘要：以哈尔滨市老旧燃气管道改造为例,对中低压输配管网、室内管道、用户设施改造工程中存在的问题、面临的困难、技术方案进行探讨,提出实施中需关注的其他问题及控制措施。

摘要：胆碱能假说为阿尔茨海默病的治疗提供了初步可行的方法。在增强胆碱能传递的不同治疗方法中 ,抑制乙酰胆碱酯酶 (ACh E)是目前改善本病胆碱能缺陷与症状的最成功的方法。ACh E抑制剂他克林是美国 FDA批准用于治疗阿尔茨海默型老年性痴呆的第一个药物 ,盐酸 donepezil最近刚获准上市 ,而 SDZ-ENA-71 3尚在审批中。目前已获得了有关 ACh E抑制剂复合物晶体学结构方面的大量信息 ,计算机辅助分子模型设计正在广泛用于这些化合物对酶抑制作用机制的研究。作者综述了用于评价药理作用和临床疗效的方法 ,以及他克林、依斯的明酒石酸盐、盐酸 donepezil和 SDZ-ENA-71

摘要：野村山水库是一座小型水库，由于溢洪道过水断面未达到防洪标准、坝肩基岩裂隙漏水及新老坝体接触面严重漏水而被定为危险水库。通过劈裂灌浆及基础帷幕灌浆处理解决了坝体及基础基岩漏水，效果较好。本文叙述了劈裂灌浆及基础帷幕灌浆的设计与施工工艺。

摘要：抗心律失常药物的确切作用机理及其治疗应用的利弊关系的探讨是基础研究者与临床医师非常感兴趣的问题。无论目前在大批病人中的研究结果如何,当代电生理学知识将被重新评价,新的电生理学概念的出现将为设计新一代抗心律失常药奠定基础,从而推动新药研究的进一步发展。

摘要：介绍三种管材特性、施工区别 ,从材料价格、工程造价比较其经济性 ,达到节能节材 ,节约投资的目的。

摘要：背景儿童脉络丛癌(CPC)临床罕见,国内报道较少。目的 探讨儿童CPC的临床特征、治疗及结局。设计病例系列报告。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科于2017年1月至2022年10月收治的手术后病理确诊的CPC患儿,随访截至2022年12月31日。截取患儿性别、诊断年龄、临床表现、治疗和随访情况,生存数据采用Kaplan-Meier法分析。主要结局指标总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果 12例CPC患儿纳入分析,男4例,女8例;中位诊断年龄29.7(5.8~119.6)个月,起病年龄0.05)。结论 儿童CPC临床罕见,预后差,肿瘤位于幕下及单纯化疗为影响OS的不良预后因素。

摘要：翻板门在义乌市的水利工程中运用已有多年,从液压启闭至水力自控,从单铰翻板门到多铰翻板门,已经取得了很大的改进。同时针对水力自控翻板门在工程设计、工程施工、实际运用过程中还存在的问题作了分析研究,并在此基础上进行了改进和完善。

摘要：背景儿童松果体母细胞瘤(PB)临床发病率低,国内少见报道。目的探讨PB患儿的临床特征、治疗结局及预后相关因素。设计回顾性队列研究。方法纳入2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治、经手术病理确诊的PB患儿。通过门诊或电话随访至2022年8月31日。截取患儿的性别、诊断年龄、临床表现、影像学表现、手术病理检查结果、治疗和随访情况。主要结局指标总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果16例PB患儿纳入分析,男15例,女1例;中位诊断年龄67.6(20.7,129.4)月,<3岁4例。起病时临床表现以颅高压症状为主,无患儿合并明显内分泌功能障碍。MR表现:颅内原发肿瘤表现为松果体区及三脑室后占位,1例肿瘤扩散至第四脑室;13例术前伴有幕上脑积水;5例起病时即发现播散转移(M+),其中脊髓播散3例、脑干及脊髓播散1例、骶尾部椎管内种植转移1例。行肿瘤全切12例,近全切4例;手术入路采用经胼胝体-穹窿间入路15例,Poppen入路1例,无明显围手术期并发症;肿瘤Ki-67指数<30%3例、~60%5例、~80%8例。术后先化疗后放疗9例,先放疗后化疗7例。中位随访时间47.6(36.8,56.9)个月。9例出现复发/进展,其中因肿瘤进展死亡2例。OS 10.8~102.2个月,平均OS(90.7±7.6)个月,1、3、5年OS率分别为(93.8±6.1)%、(85.9±9.3)%和(85.9±9.3)%。中位PFS 29.5(17.6,50.0)个月,1、3、5年PFS率分别为(87.5±8.3)%、(41.5±13.8)%和(33.2±13.3)%。男童生存率高于女童(χ2=5.405,P=0.02);肿瘤Ki-67指数为~60%的PB患儿PFS短于<30%者(χ2=4.600,P=0.032)。COX回归分析显示,肿瘤Ki-67指数~60%的患儿PFS缩短风险是Ki-67指数<30%患儿的3.2倍(HR=3.211,95%CI:1.027~10.037,P=0.045)。结论儿童PB罕见,预后较差,Ki-67指数是PFS的影响因素。

摘要：课后回想好处多李春德白玉珍俗话说，善思是提高的起点。在教学活动中，我们往往注重于课前准备和课堂教学，却忽略了课后回想，教后“拾贝”。其实课后回想往往比课前准备的好处还大、还多。好处一，课后思路顺畅，易于深化升华。课后是回忆思考教学效果的最佳时机，抓住...

摘要：粉碎型桡骨小头骨折,破坏了肘关节的生理功能,严重地影响了前臂的旋转功能,传统的治疗方法是桡骨小头切除。桡骨小头切除后,可能产生下尺桡关节半脱位,腕三角软骨损伤,引起腕部无力和疼痛,肘外翻,肘关节创伤性关节炎等。自1984年我们设计了人工桡骨小头并应用于临床,取得了满意的治疗结果。人工桡骨小头置换。