摘要：目的探讨在开展多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)过程中,住院医师参与减重与代谢外科MDT对其培养的促进作用。方法从受访者背景、患者获益、医生获益和受访住院医师对MDT的认可度4个方面设计问卷,对2023年2月至10月北京大学第三医院进入胃肠外科轮转并参与管理减重与代谢手术患者的48名住院医师进行问卷调查。根据参与MDT频次将住院医师分为两组(<5次组和≥5次组),5名上级医师对其评价,通过独立样本t检验对两组间评分进行比较。结果48名住院医师均完成问卷调查,受访住院医师只有16名(33.33%)接触过减重与代谢外科相关知识,大部分受访者认为通过参加MDT能够提高专业能力(42名,87.50%)和专业英语水平(30名,62.50%)。参与MDT≥5次组22名,参与MDT<5次组26名,在内科知识[(7.42±1.09)分vs.(5.16±1.28)分]、麻醉和重症医学知识[(7.11±0.85)分vs.(4.93±0.99)分]、围手术期管理[(7.08±0.67)分vs.(4.97±1.21)分]、腹腔镜操作能力[(6.43±0.83)分vs.(4.99±0.65)分]和普外专业知识方面[(6.46±0.86)分vs.(5.87±0.51)分],参与MDT≥5次组明显优于<5次组(均P<0.05)。结论参加减重与代谢外科MDT能够帮助住院医师快速熟悉并掌握相关知识,对提高减重与代谢外科人员储备具有重要意义。

摘要：针对榆横矿区赵石畔矿井地下水硫酸盐含量高、腐蚀性强的问题,考虑井筒混凝土的长期稳定性,研究复合防腐剂掺量与井壁混凝土力学性能的关系,分析不同复合防腐剂掺量井壁混凝土的宏观破坏特征。结果表明:随着复合防腐剂掺量增大,井壁混凝土抗压强度逐渐增大,增长速率呈减慢趋势;随着复合防腐剂掺量增大,井壁混凝土试块破坏形态由崩解破坏向劈裂破坏过渡。本研究为井筒混凝土防腐蚀设计奠定了基础。

摘要：为使水文气象专业更为有效工作、专业面更为广阔、专业更能可持续发展,本文将电力工程水文气象专业管理作为一个有机化管理系统尝试性地进行思考。本系统分为质量、人才、激励、业务四个方面,其中,质量方面分为横向发展和纵向发展;人才方面分为品德和专业素质、国际化人才、执业证书;激励方面分为责权利相统一、承包制;业务方面分为传统电力和新型业务。这四个方面相辅相成,互为一体,形成有机化管理系统,实现水文气象专业的可持续发展。

摘要：当输电线路位于水库上游时,一般需要考虑水库回水区对线路的影响。本文从水库淤积角度出发,分析水库淤积对输电线路的影响。首先,概括出三个重要的参数:淤积深度、设计洪水位、冲刷深度;然后,总结水库淤积的三种计算方法,以年均淤积量和年均淤积率为较简易的方法 ;并分析淤积深度与设计洪水位、冲刷深度的关系;最后提出四种预防措施,降低淤积影响。本文以石峡口水库对某特高压输电线路工程的影响为例进行分析。结果表明:水库淤积采用两种方案设计,方案一按1959到2006年平均每年淤积238万m^3进行设计、方案二采用1987到2006年平均每年淤积147万m3进行设计;未来60年跨越段水库最大淤积深度,方案一为11.6 m、方案二为7.6 m;综合各种因素分析,方案二符合实际淤积情况;跨越处杆塔淤积深度影响均大于冲刷深度和设计洪水深影响,后期采取措施应以降低泥沙淤积影响为主。

摘要：基于3DSMax软件平台，采用AutoCAD图纸、数码影像等工具实现对校园建筑模型的操作，以铜仁学院图书馆建模为例。研究基于3DSMax创建校园三维模型的多边形建模方法，具体叙述创建校园三维模型的流程，探讨如何编辑Auto-CAD图纸及快速建模的方法，为初涉3DSMax的用户提供可操作性的参考。最后，通过对铜仁学院图书馆建模的实例，分析矢量数据处理及导入数据时的注意事项，对以后初涉者具有一定的借鉴作用。

摘要：目的比较国产局部麻醉镇痛系统与进口静脉输注装置的镇痛效果和安全性。方法研究设计为两中心前瞻性随机对照试验。研究对象为2008年1至9月在北京大学第三医院和北京大学第一医院普通外科实施腹腔内或腹壁手术的患者。将患者按照随机区组法分为试验组与对照组,每组80例。试验组使用国产局部麻醉镇痛系统经伤口局部输注利多卡因,对照组使用进口静脉输注装置输注吗啡。观察2组术后24及48 h视觉模拟评分(VAS)、患者对镇痛系统或装置的满意程度、是否使用镇痛药、使用镇痛系统或装置时是否出现不适感、是否影响活动、是否出现炎性反应或液体渗漏以及不良反应或不良事件的发生情况。结果试验组男47例,女33例,平均年龄(50.3±14.6)岁;对照组男48例,女32例,平均年龄(49.5±12.7)岁。2组受试者年龄、性别、身高、体重、手术类型及镇痛初始的VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24、48 h2组患者VAS评分、使用镇痛系统或装置的满意程度、不适感、影响活动程度、炎性反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。但试验组出现局部渗液者(10例,12.5%)明显多于对照组(2例,2.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组局部渗液发生率较高的主要原因为局部麻醉镇痛系统输液导管放置部位不合适。结论国产局部麻醉镇痛系统与进口静脉输注装置均具有良好的术后镇痛效果与安全性。