摘要：后牙复合树脂直接修复中,咬合面外形的重塑是严重困扰牙医的临床难题。以堆塑为特点的树脂修复,要求医生扎实的解剖知识、精湛的堆塑技艺,技术敏感性高;同时树脂修复后,修复体咬合调改繁琐费时、容易误伤切削修复体边缘牙体组织、增加修复后患牙敏感风险[1]。探寻微创、精准的修复技术,提升树脂修复的质量、降低技术敏感性和术后敏感性,具有重要的临床意义。近年来,数字化口腔技术发展迅猛,3D打印导板在牙体修复领域应用得到越来越多的临床应用。如数字化定深孔导板引导的精准牙体预备[2],3D打印舌侧导板辅助中切牙Ⅳ类洞直接树脂修复[3,4],此类技术受到临床医生的青睐。本案以磨牙龋源性缺损修复为例,采用数字化技术设计导板,3D打印技术制备导板,在导板辅助下完成磨牙窝沟龋咬合面解剖外形的精准恢复,现报告如下。

摘要：牙体硬组织仿生再矿化是口腔医学和生物材料领域共同关注的热点问题,利用人体釉原蛋白、牙本质非胶原蛋白等有调控生物矿化功能的蛋白质氨基酸序列,设计仿生多肽材料,并诱导再矿化是促进牙体硬组织再生修复的新方法,本文就仿生多肽促进再矿化的理论基础及其代表性多肽的研究进展作一综述。

摘要：目的:分析渗透树脂治疗正畸后白垩斑的美学效果并与微研磨法进行比较。方法:筛选符合纳入排除标准的正畸后白垩斑患者10名(66颗患牙),采用自身对照设计,将不同区域患牙随机分为渗透树脂组和微研磨组(n=33)。处理后采用口内照相和图像软件分析治疗前(T0)、1周复诊(T2)、3月复诊(T3)时患牙的病损面积及唇面总面积,计算出病损面积比(R值)及治疗有效率(SR值),比较2种方法治疗正畸后白垩斑的牙齿美学恢复情况。采用重复测量单因素方差分析对结果进行统计。结果:渗透树脂可以显著减患牙小白垩斑病损面积(P<0.05),且3个月内保持稳定;渗透树脂组和微研磨组治疗有效率分别为88.68%和64.67%(P<0.05)。结论:渗透树脂改善正畸后白垩斑病损的美观效果优于微研磨法。

摘要：本系列文章的第二部分是关于粘结性嵌体及高嵌体的窝洞预备和修复体选择的最新循证临床指南及操作步骤。当前的牙体预备更加推崇牙体保存的原则．但所有的修复材料仍不得不考虑修复体的最小厚度。在重度磨牙症或隐裂牙中，通常推荐选用CAD／CAM复合树脂或CAD／CAM二硅酸锂压铸玻璃陶瓷。由于这方面的中长期临床研究并不多，这种推荐主要基于为数不多的一些体外研究。是否需要做牙尖覆盖．应基于多方面的考虑．包括窝洞的大小、牙体组织生物力学状态、咬合以及美观因素。现代治疗理念的临床意义已在第一部分的文章中予以阐述——双重粘结／即刻牙本质封闭，最优化窝洞设计，龈壁提升。在本文中将进一步围绕这些治疗理念．根据现有的临床及实验证据进行深入讨论，以得到更简洁、预测性更高以及更可靠的临床结论。尽管修复材料的种类选择多样（复合树脂或全瓷），以及修复技术也有多种选择（传统方法或CAD／CAM），但对于间接修复的窝洞，在取模前必须要满足五条客观标准。