摘要：目的评价万古霉素冲管预防肿瘤患者中心静脉导管（CVCs）感染的效果。方法电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI，并辅以其他相关期刊检索，收集随机对照试验（RCTs），按照纳入和排除标准，由2名研究者独立筛选并提取资料，采用Jadad评分标准评价纳人研究的方法学质量。采用RevMan5．0软件统计分析，从预防导管相关性菌血症效果、预防导管细菌定植效果及预防导管出口感染效果方面进行Meta分析。结果共纳入5个RCT（包括400例患者）。Meta分析结果表明，万古霉素和肝素混合液与肝素液比较，2组导管相关性菌血症发生率差异明显，导管细菌定植发生率差异明显，导管出口感染率差异不明显。结论万古霉素和肝素混合液较之肝素液，能有效降低导管相关性菌血症、导管细菌定植的发生率。但万古霉素是否对预防革兰阳性菌引起的导管相关性感染及对中性粒细胞未减少的肿瘤患者更为有效，结论有待进一步确认，我们尚需更多设计严格的大样本随机对照研究以增加证据的强度。

摘要：目的系统评价口服华法令预防肿瘤患者导管相关血栓(CRT)的有效性,为临床预防肿瘤患者CRT提供相应实证。方法电子检索PUBMED/MEDLINE、OVID、EBSCO、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI),同时辅以引文检索和手工检索,收集随机对照试验的文献,按照纳入和排除标准,由两名研究者独立筛查文献、资料提取和质量评价。采用RevMan5.0统计软件进行Meta分析。结果经筛选共纳入6篇随机对照试验文献进行Meta分析,共1 522例肿瘤患者。Meta分析结果显示:口服华法令与安慰剂相比较,两组CRT发生率间差异有统计学意义[RR=0.68,95%CI(0.52,0.89),P=0.004],两组出血发生率和病死率差异无统计学意义,出血发生率[RR=2.12,95%CI(0.82,5.48),P=0.12],病死率[RR=1.01,95%CI(0.58,1.74),P=0.98]。结论口服华法令能有效降低肿瘤患者CRT的发生率,并不增加出血发生率和病死率。由于相关研究较少,尚需更多设计严格的大样本随机对照试验进一步增加证据的强度。

摘要：目的:通过对华法林预防肿瘤患者中心静脉导管(Central venous catheters,CVCs)相关血栓的随机对照试验和(或)临床对照试验文献进行Meta分析,系统评价华法林预防肿瘤患者CVCs相关血栓的有效性和安全性,为临床肿瘤患者CVCs相关血栓的预防提供理论依据。方法:检索MEDLINE、OVID、EBSCO、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI),同时辅以引文检索和手工检索,获取基本数据。对符合纳入标准的随机对照试验和(或)临床对照试验文献进行方法学质量评价和数据资料提取,采用RevMan5.0.25统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇随机对照试验和临床对照试验文献,其中有关华法林和安慰剂比较的有6篇文献(共计1 522例肿瘤患者),有关华法林和肝素比较的有1篇文献(包括45例肿瘤患者)。系统评价结果显示:1.华法林和安慰剂比较,两组CVCs相关血栓发生率差异具有统计学意义(RR=0.68,95%CI[0.52,0.89];P=0.004);2组出血发生率和死亡率差异都无统计学意义,出血发生率(RR=2.12,95%CI[0.82,5.48];P=0.12),死亡率(RR=1.01,95%CI[0.58,1.74];P=0.98)。2.华法林与肝素相比,两组CVCs相关血栓发生率、出血发生率、死亡率差异均没有统计学意义,CVCs相关血栓发生率(RR=0.58,95%CI[0.19,1.79];P=0.35),出血发生率(RR=0.29,95%CI[0.01,6.84];P=0.45),死亡率(RR=0.58,95%CI[0.19,1.79];P=0.35)。结论:华法林和安慰剂比较,预防肿瘤患者CVCs相关血栓有一定的有效性和安全性,华法林能有效降低肿瘤患者CVCs相关血栓的发生率,并且不增加出血发生率和死亡率;华法林和肝素相比,在预防肿瘤患者CVCs相关血栓有效性和安全性方面作用相当。但是由于相关研究较少,尚需更多设计严格的大样本的随机对照试验以进一步增加证据的强度。

摘要：目的:了解手术室护士锐器伤的现状,探讨发生原因,为手术室护理人员提高自我防护能力提供参考依据。方法:采用自行设计的手术室护士锐器伤调查表对宁夏医科大学附属医院手术室69名护士进行锐器伤经历及相关问题的回顾性调查。结果:92.6%的手术室护士在担任器械护士被刺伤,手术室护士均曾发生过锐器伤,锐器种类有注射针头、缝针、刀剪、安瓿、尖头器械(布巾钳、对位钳)及电凝器械,其中缝针刺伤占35.7%,锐器伤有54.1%发生在手术配合中,69名手术室护士1年中发生锐器伤68名,且护龄越高,损失次数越少,66.2%的护士损伤后用消毒液消毒伤口,17.6%的护士损伤后消毒并包扎伤口,76.5%的护士在临床工作中获得防护知识,在骨关节外科手术的护士受伤率最高,占76.4%。结论:手术室护士发生锐器伤的职业危害较大,应加强重视,建立健全管理制度,采取切实有效的防护措施,减少锐器伤对护士的伤害。

摘要：目的通过对袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的随机对照试验和(或)临床对照试验文献进行Meta分析,客观评价袋鼠式护理的效果,为临床新生儿疼痛的管理提供理论依据。方法联机检索在线PUBMED、EBSCO、OVID、EMBASE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库,并以手工检索和引文检索为辅助,全面获取有关袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的中英文文献。对符合纳入标准的文献,由两名研究者独立进行方法学质量评价和资料提取。采用RevMan5.0.25统计软件进行meta分析。结果经筛选共纳入7篇临床对照试验文献。Meta分析结果显示:袋鼠式护理和襁褓包裹比较,更能稳定新生儿侵入性操作期间和操作后恢复期的心率及血氧饱和度(P<0.01),可缩短新生儿侵入性操作时和操作后恢复期啼哭和疼痛面容的持续时间(P<0.01),可减少新生儿侵入性操作时的NFCS评分(P<0.01)。结论袋鼠式护理可以有效缓解新生儿对疼痛的生理反应和行为反应,减轻新生儿疼痛。由于相关研究较少,今后尚需纳入更多设计严格的大样本随机对照试验以进一步评价袋鼠式护理缓解新生儿疼痛的效果。

摘要：目的了解宁夏医科大学不同年级的护理本科生对循证护理的认知状况,为"循证护理"课程在我校的开设提供一定的指导和参考依据。方法采用分层整群抽样的方法,应用自行设计的统一标准化问卷对2012年5月至10月在宁夏医科大学就读的400名护理本科生进行调查。结果护理本科生对循证护理认知程度总分为(2.82±1.474)分,不同年级护理本科生对循证护理认知情况差异均具有统计学意义(P<0.05),且高年级护理本科生获取循证护理能力明显优于低年级护理本科生(P<0.05)。四个年级护理本科生对循证护理认知程度得分、知晓途径差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论我校护理本科生对循证护理的认识不足,伴随年级的增加,护理本科生对循证护理的认知程度也逐渐提高,但获取循证护理知识的途径较为单一、局限。

摘要：文章对小组合作学习的优势进行了分析,并对研究性学习在小组合作学习中的应用进行了设计。结果表明,将研究性学习应用于小组合作学习中,充分发挥了学生的自主学习能力,激发了学生自由创新的热情,同时提高了学生之间的协作能力和社会交际能力。

摘要：目的 调查分析社区生育期妇女对产后访视护理需求的区别,为完善社区产后访视护理内容提供一定的依据.方法 采取便利抽样方法选取600名社区不同生育期妇女,通过自行设计的统一调查问卷进行产后访视护理需求的问卷调查.结果 子女在4个月～6岁的生育期妇女和子女小于4个月的生育期妇女生活护理需求、健康促进需求高于已婚孕育的生育期妇女（P＜0.05）;子女在4个月～6岁的生育期妇女对新生儿生活护理需求最高（P＜0.05）;子女在4个月～6岁的生育期妇女对新生儿健康促进需求、治疗性护理服务需求高于子女小于4月的生育期妇女（P＜0.05）.结论 社区产后访视护理工作者应综合不同生育期妇女产后访视护理需求,进一步完善产后访视护理内容.

摘要：目的调查宁夏三级甲等医院男护士职业认同感的水平,比较在职男、女护士职业认同感的差异,为男护士的培养与管理提供一定的指导和参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,对银川市三甲医院246名男、女护士进行调查。结果护士职业认同感总分为(58.46±10.84),其中,职业认同感良好者111例(45.1%),职业认同感不良者135例(54.9%)。男、女护士在职业认同感总分、职业认同感价值观及提高职业认同感积极程度方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女护士职业认同感总分、职业认同感价值观、提高职业认同感积极性优于男护士,应在男护士培养与管理方面多加关注,采取有效措施,加强支持力度,提高资金支持,以提高男护士职业认同感。

摘要：目的评价肝素冲管或皮下注射预防肿瘤患者中心静脉导管相关性感染、血栓、导管堵塞的效果。方法电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI,并辅其它相关期刊检索,收集随机对照实验(RCTs),按照纳入和排除标准,由两名研究者独立筛选并提取资料,采用Jadad评分标准评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan5.0软件统计分析,对导管相关性感染、导管相关性血栓及导管堵塞效果三方面进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括1819名患者。Meta分析结果表明,肝素冲管与生理盐水冲管相比,能有效降低导管相关性血栓发生率[RR=0.39,95%CI(0.23、0.67)]、导管堵塞发生率[RR=0.40,95%CI(0.31,0.50)]及导管相关性菌血症发生率[RR=0.21,95%CI(0.07、0.60)],差异有统计学意义。而皮下注射肝素则不能降低导管相关性血栓发生率[RR=0.869,5%CI(0.46、1.58)]、导管堵塞发生率[RR=0.92,95%CI(0.40、2.08)]、导管相关性感染发生率[RR=0.809,5%CI(0.37、1.77)],差异无统计学意义。肝素冲管或皮下注射均未增加患者出血的发生率(P>0.05)。结论肝素冲管是预防导管相关性并发症的有效手段,且没有增加出血的危险,安全性较好。但由于纳入本研究文献数量较少,尚需更多设计严格的大样本随机对照研究以增加证据的强度。