摘要：目的对长期接触三氯乙烯(TCE)的作业人员进行健康调查,为确定接触TCE人员的职业性健康检查项目,及时发现中毒患者提供科学依据。方法选择连续直接接触TCE 3个月以上工人142人(女性121人,男性21人)为TCE接触组,并设立对照组(66人),对观察对象采用自行设计的调查表逐项进行问诊,并进行全面体格检查和尿中三氯乙酸(TCA)的测定。结果TCE接触组男、女的平均尿中TCA浓度分别为48.70、54.12 mg/L,均高于对照组(P<0.01)。工龄2年以上或尿中TCA浓度大于50 mg/L时,应激反应时间显著长于对照组(P<0.05或P<0.01);工龄2年以上的职业接触者应激反应时间显著长于工龄2年以下的(P<0.01)。接触组中不管接触时间长短、尿中TCA浓度多少,神经衰弱、皮肤疾患、三叉神经感觉迟钝、共济运动失调的检出率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。工龄2年以上或尿中TCA浓度大于50 mg/L时,生殖系统疾患检出率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论反应灵敏性、神经系统、皮肤、三叉神经感觉、共济运动、生殖系统的检查和精神症状的问诊可以作为TCE职业接触人群的职业性健康检查的重点检查项目,对及时发现中毒患者具有一定的意义。可以认为控制职业人群接触TCE的时间和浓度,对减少TCE对人体损害具有一定的意义。

摘要：目的卫生应急是近两年来广州医科大学公共卫生学院构建的一门面向预防医学专业五年制本科学生开设的高级、高阶、综合性和整合性创新课程。2020年为适应教育部“停课不停教,停课不停学”文件精神,卫生应急教学团队在新冠肺炎疫情防控期间开展了卫生应急线上教学,并与2019年线下教学方式进行了比较分析。方法本教学团队从教学设计、教学资源、教学参与度和满意度以及教学改革成效等方面对比分析了2020年线上教学方式与2019年线下教学方式的差异。结果在线教学课堂讨论参与率77.0%、课后答疑比例32.8%,与线下课堂讨论参与率25.0%、课后答疑比例12.5%相比,差异有统计学意义(P0.05)。通过本教学改革探索,2020年12月本课程获得广东省首批一流本科课程。结论在线教学促进了师生互动,提高了学生教学参与度。融合线上、线下于一体的混合式教学将是大多数医科专业课程的教学发展方向之一。

摘要：目的通过了解社区居民对社区卫生服务的满意度及影响因素,为社区公共卫生卫生服务评价及下拨社区卫生服务经费提供依据。方法采用随机抽样的方法,应用自行设计的满意度调查表对12家社区卫生服务机构辖区居民进行现场调查。结果本次调查共收回问卷为2067份(94.0%)。社区居民对社区卫生服务机构的知晓率73.6%,对各社区卫生服务机构满意度为91.1%。社区居民不满意的原因为社区环境、服务态度等。结论目前社区居民对社区卫生服务机构的满意程度尚有待于提高。将来要通过社区卫生服务机构内涵建设,来提高社区卫生服务质量。

摘要：目的为加强学生自学能力、实验动手能力和创新能力以及合作精神的培养,对预防医学专业学生社区卫生服务综合实践效果进行评价。方法采用问卷调查法,先后两次对预防医学专业学生开展的各种社区卫生服务综合实践效果进行调查评估。结果学生认为自己在社区卫生服务综合实践中有收获者占80.0%。学生在居民健康档案管理、社区诊断和卫生监督等9方面的知晓率,实践后均明显高于实践前(P<0.01)。学生在熟悉科研选题、正确进行课题设计和基本具备科研创新能力等7方面科研创新能力的自我评价,实践后均高于实践前(P<0.01)。学生对社区卫生服务综合实践各项内容的满意度(很满意+满意)均≥70%。结论社区卫生服务综合实践有利于转变学生卫生服务观念,提高学生综合素质和科研能力。

摘要：高等医学院校全科医学知识教育是我国全科医学教育体系的基础环节,当前多数高等医学院校对全科医学实验教学重视程度不够,忽视了学生社区卫生服务实践能力的培养,不能满足社区卫生服务发展的需要。社区导向医学教育是一种针对社区人群卫生保健需求的医学教育制度,实施社区导向医学教育对于提高社区卫生服务质量和促进人人享有基本医疗卫生服务都具有积极意义。本文尝试将社区导向医学教育理论应用于全科医学课程实验教学,在分析社区导向教学模式内涵及特点的基础上,从明确实验教学目标、合理设计实验项目、完善实验教学支持要素、创新实验教学方法、科学评价实验教学效果五个方面阐述社区导向全科医学课程实验教学模式,以期为高等医学院校全科医学教育改革和发展提供有益借鉴。