摘要：IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全球最常见的肾小球肾炎,病理上以糖基化缺陷IgA1(glycosylation-deficient IgA1,Gd-IgA1)与其特异性抗体(Gd-IgA1-IgG)形成的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫沉积为主要特征。尽管Gd-IgA1产生的原因和机制并不清楚,但越来越多的研究发现,产生Gd-IgA1的浆细胞主要来自肠道相关淋巴组织,由此形成“肠肾轴”理论。随之的多项研究发现在IgAN患者与健康人群之间,肠道菌群及其代谢物的组成存在明显差异。进一步研究发现肠道菌群可能参与IgAN发生和疾病进展,且调节肠道微生物的多项干预措施,如益生菌应用、粪便微生物群移植、调节肠道免疫等可用于IgAN的治疗;其中口服布地奈德控释胶囊为靶向回肠末端的肠道局部激素治疗,已被证实可以减少IgAN患者的尿蛋白水平并延缓肾衰。肠道菌群作为IgAN预防、诊断及治疗靶点具有广阔的前景,需要进一步的研究。