摘要：目的为降低带锁髓内钉治疗股骨干骨折延迟愈合和不愈合的发生率,自行设计自控微动带锁髓内钉(auto-control micro-motion intramedullary locking nail,AMLN)并临床应用,观察其临床治疗效果。方法AMLN的远、近端钉体由微动锁定装置连接,其齿状结构可保证骨折间隙有1.0～1.5 mm轴向微动,使骨折端早期以及整个骨折愈合过程中始终存在生理性应力刺激与传导。2003年12月-2006年5月,临床应用AMLN治疗股骨干骨折32例。男21例,女11例;年龄20～43岁,平均31.2岁。致伤原因:摔伤3例,砸伤1例,车祸伤28例。左侧13例,右侧19例。新鲜骨折29例,含股骨干上、中、下部位的横形、短斜形、螺旋形及粉碎性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折;陈旧性骨折不愈合3例。新鲜骨折采用闭合植入AMLN固定治疗,陈旧性骨折采用开放自体植骨顺行植入AMLN治疗。结果32例获随访8～22个月,平均11.5个月。X线片示骨折愈合时间为4.0～7.5个月,平均5.1个月。患者无髓内钉断裂发生。1例粉碎性骨折患者钉体有轻度弯曲畸形,2例进针点轻度不适。按Klemm功能恢复分级标准:优26例,良5例,可1例,优良率96.88%。结论AMLN设计合理,具有临床应用简便、骨折愈合快的优点,是治疗股骨干骨折的有效方法之一。

摘要：中医临床医学是一门实践性很强的学科,在诊断、预防、治疗疾病方面积累了丰富的经验,但真正在全国推广的技术项目不多,重要的原因是这些方法不规范、技术不成熟、重复性差.临床疗效是中医药生存和发展的基础,提高中医药防病治病能力是中医科研的核心任务.国家中医药管理局在试点工作基础上,在全国范围进行中医临床诊疗技术整理与研究项目科研课题招标,目的是通过整理与研究,提供安全有效的技术操作文本和科学、客观的临床效应(包括安全性)再评价报告,在全国推广应用,以提高中医临床诊疗技术水平.

摘要：背景:骨的生物力学性能优劣,取决于骨的结构和骨的材料。片面追求骨矿密度的提高,可能会引起骨生物力学性能的恶化。目前对骨质疏松治疗作用的不少研究过分强调了药物对骨矿密度的影响,对骨质疏松部位骨的整体生物力学性能的变化及其机制的研究还有待深入。设计:以实验动物为研究对象的完全随机对照的实验研究。目的:探讨补肾中药复方对去卵巢骨质疏松模型大鼠皮质骨(股骨)生物力学性能的作用及其相关的机制。单位:河南省洛阳正骨研究所生物医学工程实验室。材料:实验于2000-11/2001-06在河南省洛阳正骨研究所生物医学工程实验室完成。10月龄Wistar雌性大鼠50只,体质量(350±20)g。方法:将50只10月龄Wistar雌性大鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、密骨胶囊组、仙灵骨葆组和倍美力组,每组10只。正常对照组做假手术,其余4组做卵巢切除术。术后正常饲养90d,第91天开始给药,连续用药90d,处死,测定股骨的骨矿密度、几何尺寸和股骨的生物力学性能。主要观察指标:①主要结局为股骨力学性能参数的比较。②次要结局为股骨几何结构参数、皮质骨面积和股骨各平面骨矿密度的变化。结果:模型大鼠股骨的生物力学性能明显下降,骨强度降低;股骨干外径变细,股骨中段骨皮质面积减少,骨矿密度有所下降。补肾中药复方?

摘要：目的客观评价模拟中医正骨手法设计的经皮钳固定治疗胫腓骨不稳定型骨折的临床疗效、安全性及规范技术操作。方法为前瞻性、标准对照的多中心临床试验。观察对象为200例符合纳入标准的胫腓骨不稳定型骨折患者,试验分为治疗组和对照组。治疗组采用经皮钳固定治疗,对照组采用单侧多功能外固定支架治疗。结果两组固定操作时间,治疗后1周末、去除固定器具后临床总计分及临床愈合时间及远期综合疗效评价比较,治疗组优于对照组。经CMH x2检验,考虑中心效应后,临床总疗效比较,差异仍有显著性(P<0．01)。安全性评估两组比较,经CMH x2检验,差异有显著性(P<0．01)。结论本方法为胫腓骨不稳定型骨折提供了新的简便、可靠的治疗方法,具有临床应用与推广价值。

摘要：为客观评价模拟中医正骨手法设计的经皮钳固定治疗胫腓骨不稳定型骨折的临床疗效、安全性及规范技术操作。采用标准对照(单侧多功能外固定支架)、多中心临床验证的方法。将200例符合纳入标准的胫腓骨不稳定型骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别应用经皮钳及单侧多功能外固定支架治疗。结果安全性评估两组比较,经CMH卡方检验,有显著性差异(P<0.01)。两组共出现21例不良事件,其中对照组18例,17例为固定针入口处皮肤感染,1例再骨折为去除固定83天后意外车祸所致。治疗组3例,均为滑钳。表明本研究方法为胫腓骨不稳定型骨折提供了新的简便、可靠的治疗方法,规范技术操作是经皮钳疗法准确应用的关键。