摘要：目的分析新冠肺炎疫情期间春季过敏性结膜炎患者急诊就诊量的变化和影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象2019年3月北京同仁医院眼科急诊就诊的过敏性结膜炎患者1985例,2020年、2021年同期过敏性结膜炎患者912例、2343例。方法通过医院信息系统调取数据,整理患者的年龄、性别、诊断等情况。按年龄分为未成年组(0~17岁)、青年组(18-45岁)、中年组(46-64岁)和老年组(M65岁)。并根据空气质量指数和花粉浓度指数进行分析。主要指标年龄、患者数量、空气质量指数、花粉浓度指数。结果2019,2020,2021年3月同期眼科急诊过敏性结膜炎患者分别为1985例(34.5%)、912例(29.9%)、2343例(39.7%)。2019年未成年组、青年组、中年组、老年组分别为541例(27.2%),1083例(54.6%),301例(15.2%)、60例(3.0%);2020年分别为125例(13.7%)、562例(61.6%)、177例(19.4%)、48例(5.2%);2021年分别为549例(29.4%)、1266例(54.0%)、251例(13.4%)、73例(3.1%)。2019,2020,2021年日过敏性结膜炎就诊量与空气质量指数无相关性(r=O.186、O.111、0.172,P均>0.05)。2021年日过敏性结膜炎就诊量与花粉过敏指数高度相关(r=0.908,P<0.001)。结论受新冠肺炎疫情居家隔离影响,2020年3月过敏性结膜炎患者数量减少为2019年同期的1/2,未成年人组患者就诊量为2019年同期的1/4。2021年3月北京市花粉浓度的升高增加了过敏性结膜炎的发病率。

摘要：目的评价中国农村成年人群估算跨筛板压力差(TLCPD)与青光眼视神经损害的相关关系。设计以人群为基础的横断面研究。研究对象中国农村30岁及以上成年人群。方法对邯郸眼病研究I期6830例30岁以上受试者进行问卷、全身及眼部检查和血液、尿液实验室检查。眼科检查包括:视力检查、验光、裂隙灯检查、眼压、视野、晶状体、眼底检查、散瞳下眼底视神经立体照相,眼部A超,HRT-Ⅱ等。利用HRT-Ⅱ获得视盘的全周参数;引入非侵入测量颅内压(CSFP)研究得出的CSFP估算公式:CSFP(mmHg)=0.44×体质指数(BMI)(kg/m^2)+0.16×舒张压(DBP)(mmHg)-18×年龄(岁)-1.91。TLCPD:眼压-估算的CSFP。单因素及多因素分析分析非青光眼人群及原发性开角型青光眼(POAG)人群中估算筛板压力差、估算CSFP与全身系统及眼部参数的相关关系;评价该人群青光眼患病或青光眼特征性视神经损害定量参数与筛板压力差的关系。主要指标POAG及原发性闭角型青光眼(PACG)患者估算CSFP,估算TLCPD。结果 6450人(87.5%)的血压、身高、体重数据可用于数据分析。原发性开角型青光眼(POAG)组及非青光眼组相比,POAG组估算CSFP明显偏低,眼压、估算TLCPD明显偏高(P<0.001)。多因素分析中,校准其他混杂因素,POAG患病分别与较高的TLCPD(P<0.001;β:0.08;B:4.12;95%CI:2.24,6.02)、较低的估算CSFP(P=0.01;β:-0.05;B:-2.37;95%CI:-4.23,-0.51)显著相关。将TLCPD与眼压置于同一模型中,POAG患病与TLCPD增高显著相关(P<0.001;OR:1.290;95%CI:1.204,1.383),而非眼压(P=0.321);盘沿面积与TLCPD相关(P=0.028;β:-0.034;B:-0.003;95%CI:-0.005^-0.000),眼压被剔除(P=0.398);原发性闭角型青光眼(PACG)患病与眼压显著相关(P=0.02;OR:1.38;95%CI:1.05,1.71),而非TLCPD(P=0.46)。结论与PACG相比,TLCPD与POAG患病及视神经损害的关联强于眼压。这表明较低的CSFP在POAG发病机制中可能起到重要作用。