摘要：目的研究视频脑电联合多导同步表面肌电（VEEG＋SEMG）对辅助诊断癫痫不同运动性发作类型及鉴别发作性疾病的应用价值。方法选择天津医科大学总医院神经内科癫痫门诊2009年1月至2012年12月以反复性运动性发作的拟诊癫痫患者116例进行VEEG＋SEMG检测，根据其临床发作特点设计肌电安装部位，给予常规诱发及特殊诱发和刺激（肢体运动及姿势诱发、触摸、声响、扣击肌腱、双臂伸直试验等），监测患者发作情况。结果VEEG＋SEMG共监测到发作567次／68例，包括癫痫发作443次／41例，其中癫痫性肌阵挛（EMS）2297X／22例、强直发作95次／8例、痉挛发作118次／10例、失张力发作1次／1例，它们的SEMG平均时程分别是：（0．16±0．04）S、（2．9±2．4）S、（1．4±0．8）S、2s，其发作期EEG及SEMG表现各不相同；非癫痫性发作包括非癫痫性肌阵挛（NEMS）43次／2例、发作性运动诱发性运动障碍（PKD）发作81次／25例。癫痫性运动发作主要与NEMS及PKD鉴别。结论VEEG＋SEMG是癫痫发作类型诊断及鉴别发作性疾病的可靠工具。

摘要：目的探讨视频脑电联合多导同步表面肌电（VEEG＋SEMG）检测对发作性运动诱发性运动障碍（PKD）的辅助诊断及与癫痫发作鉴别的应用价值。方法对96例以发作性运动异常就诊的患者行VEEG＋SEMG检查，根据其临床发作特点设计肌电安装部位、选择不同的诱发试验和刺激。对其中监测到临床发作的42例患者的视频资料、脑电和肌电表现进行分析比较，观察指标包括发作的诱因、临床症状、脑电发作间期及发作期改变、发作时同步肌电改变等。结果42例患者中符合PKD诊断25例、符合癫痫诊断17例。25例PKD患者共监测到81次运动诱发下的运动障碍发作，PKD发作时均无意识障碍，以肢体强直（70．37％）、舞蹈手足徐动（16．05％）较多见；突然运动、改变体位（76．54％）是最常见的诱发因素；其VEEG＋SEMG表现：发作间期脑电25例中的3例可见散在尖波，所有PKD发作时的同步VEEG均未见痫性放电，同步SEMG为不规则的肌电暴发，其波形特点取决于肌肉收缩形式，持续时间为5～110S。17例癫痫患者共监测到48次癫痫发作，包括6例癫痫患者强直发作19次、7例肌阵挛发作23次、3例局限运动发作5次、1例失张力发作1次；其VEEG＋SEMG表现：发作问期和发作期脑电均有癫痫样放电，同步SEMG的表现取决于癫痫发作类型而有不同的肌电暴发。通过对临床表现并结合电生理结果分析，PKD鉴别于癫痫性发作（特别是强直发作和局限运动发作）的要点是其发作可以被运动和体位改变等诱因主动诱发、发作时无意识障碍、发作时脑电图无癫痫样放电等。结论VEEG＋SEMG检测能对临床辅助诊断PKD及PKD与癫痫发作鉴别提供客观依据。

摘要：核电站蒸汽发生器传热管破损将导致放射性冷却剂外泄,因此需进行堵管作业。激光焊接精度高,可用于蒸汽发生器的焊接堵管。然而,受限于蒸汽发生器的空间结构,现有的激光焊接头往往难以满足实际要求,因此需设计定制化的小型激光头。首先,分析和计算了小型化激光头的光路;其次,设计出小型激光头的机械结构,并完成其在蒸汽发生器内的运动仿真和干涉模拟;最后,对所设计的激光头装置进行了模拟传热管焊接验证。结果表明,所设计的小型化激光头具有良好的焊接性能和可操控性能,可用于蒸汽发生器的焊接堵管作业。