摘要：本文提出了一种新型的三叶轴式万向联轴器的结构型式,并对其中的主要构件进行了运动分析。这种联轴器在相同条件下,较之十字轴式万向联轴器有更高的承载能力,经运动分析证明:主、从动轴的角速度变化规律与十字轴式万向联轴器基本相同。为传动基础件提供了一个空间低副结构的新品种。

摘要：分析了新型三叶轴式万向联轴器在加工制造过程中出现的分度误差对装配的影响 ,以及分度误差与其所造成的质量偏心在数量上的关系。这对于高速运转的传动部件 ,当平衡等级及许用不平衡量限定的情况下 。

摘要：目的通过一系列单病例随机对照研究,以中药安慰剂为对照,观察辨证论治方治疗支气管扩张症稳定期患者的疗效,采用改进的混合效应模型检测中药的“残留效应”,探索建立一种体现中医药辨证论治特色的单病例随机对照试验方法。方法单中心临床试验,单个病例自身进行多次交叉、随机对照、盲法的研究。试验共3轮,每轮有2个观察期(试验期和对照期),每期各4周。在试验期服用辨证施治的个体化方,对照期服用安慰剂。主要指标是7分制的自我症状评价的李克特量表评分,其他指标是CAT评分、24小时痰量、中医证候评分及安全性指标等。采用配对t检验分析个体数据,针对“残留效应”采用混合效应模型分析群体数据。结果正式入组共21例受试者,15例(75%)受试者完成了3轮次的单病例试验。其中3例在总体症状李克特量表评分上的差异存在统计学意义。在群体水平,针对“残留效应”设计的混合效应模型发现三项指标(总体症状评分,呼吸症状评分与CAT量表评分)的残留效应有统计学意义。剔除“残留效应”后,该模型分析两种方剂对总体症状评分、呼吸系统症状的评分、CAT量表评分和中医证候评分干预效应的差异有统计学意义。单病例试验存在残留效应时,混合效应模型的敏感性高于Meta分析。结论本研究所设计的中药单病例随机对照试验,能体现中医辨证论治特色。改进的混合效应模型能够检测出中药的残留效应,提高了数据统计的敏感性。然而,由于单病例试验的固有性质,本研究方法在个体统计水平上的敏感性偏低,有待更多的病例和病种的研究,以进一步改进。

摘要：加工连铸机结晶器方形铜管内芯的新方法杨佩兰（邯郸大学）刘泰奇（邯郸轧钢备件厂）１前言加工连铸机结晶器方形铜管内腔的芯子时，遇到加工半径为５．２５ｍ的圆弧曲面，如果按通常的加工方法，所需要的专用设备的尺寸实在太大了。能否用别的方法来完成这一曲面的加工...

摘要：目的探讨肺胀稳定方结合六字诀对COPD稳定期肺肾亏虚证患者康复效果的影响。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的179例2019年4月-2022年4月本院COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为常规治疗组60例、联合治疗组60例、六字诀组59例,3组患者均接受西医常规疗法治疗,在此基础上六字诀组患联合习练六字诀,联合治疗组给予六字诀+肺胀稳定方治疗。3组均连续治疗1个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用ELISA法检测IL-8水平;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及第一秒用力呼气量百分比(FEV1%);采用COPD评估测试(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估COPD对患者健康状况的影响,评价临床疗效。结果常规治疗组总有效率为66.67%(40/60)、六字诀组为83.05%(49/59)、联合治疗组为96.67%(58/60),联合治疗组总有效率高于常规治疗组和六字诀组(Z=3.76,P<0.01),六字诀组高于常规治疗组(χ^(2)=4.24,P=0.040)。治疗后,联合治疗组中医症状积分低于六字诀组、常规治疗组(F=14.87,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=5.87,P<0.01);CAT、SGRQ评分低于六字诀组、常规治疗组(F值分别为76.72、312.36,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=4.97,P<0.01)。治疗后,联合治疗组血清IL-8水平低于六字诀组、常规治疗组(F=154.64,P<0.01),六字诀组低于常规治疗组(t=11.35,P<0.01);FVC[(2.93±0.60)L比(2.49±0.65)L、(2.25±0.63)L,F=20.62]、FEV1[(2.20±0.42)L比(1.88±0.41)L、(1.72±0.40)L,F=21.30]及FEV1%[(42.34±4.86)%比(38.85±5.00)%、(36.95±4.91)%,F=18.94]高于六字诀组、常规治疗组(P<0.01),六字诀组高于常规治疗组(t值分别为3.76、2.87、5.15,P<0.01)。结论肺胀稳定方结合六字诀可有效缓解COPD稳定期肺肾亏虚证患者的临床症状,改善患者肺功能及生活质量,提高临床疗效,促进患者康复。

摘要：针对现阶段医学专业学生运用和实践医学知识机会较少,无法真正理解与体会理论知识在临床中运用的实际,提出并在呼吸内科教学中进行CBL教学的尝试与探索。教学实践表明,CBL教学法在经过精心设计、组织后能使教学直观化,开拓了学生临床思维,加强了学生人际交往能力和语言表达能力,使医学生理论知识掌握更牢固,提高了临床实践能力,为临床教学改革提供了新的思路。