摘要：目的探讨创面局部注射兔脂肪源性间充质干细胞（ADSC）对兔皮肤深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响。方法取1只新西兰大白兔脂肪组织，分离ADSC，并进行传代培养，采用第3代细胞进行以下实验。将24只兔按照随机数字表法分为ADSC组12只和对照组12只，在兔背部近臀部两侧各造成1个直径约5cm深Ⅱ度烫伤创面。于伤后第2天起ADSC组兔创面皮下注射2mL经EdU标记的ADSC悬液（浓度为5×10^5个／mL），对照组兔创面同前注射2mL无血清DMEM培养液，至创面愈合。每日观察2组兔创面愈合情况，记录其愈合时间。伤后第7、14、21、28天，2组各取3只兔，测量创面面积并计算愈合率；切取创面愈合组织，HE染色观察组织形态，Masson染色观察胶原纤维表达。倒置荧光显微镜下观察EdU标记的ADSC在伤后第28天创面愈合组织中的分布，ELISA法检测伤后第7、14、21天创面愈合组织中血管内皮生长因子（VEGF）及EGF表达。对数据行析因设计方差分析、配对样本t检验。结果（1）ADSC组兔创面愈合时间为伤后（19．5±1．1）d，明显短于对照组的（23．3±1．5）d，t=d．50，P〈0．05。伤后第7天，2组兔创面均干燥，无明显渗出物，创周红肿逐渐消退；ADSC组兔创面愈合率为（15．1±2．4）％，与对照组的（13．7±3．1）％相近（t=1．20，P〉0．05）。伤后第14天，ADSC组兔创面干燥、结痂明显，创面愈合率为（73．1±5．7）％；对照组兔创面有少量分泌物、少量结痂，创面愈合率为（52．9±5．1）％，明显低于ADSC组（t=8．06，P〈0．01）。伤后第21天，ADSC组兔创面基本愈合，创面愈合率为（95．6±3．0）％；对照组兔仍有少量创面存在，创面愈合率为（78．6±3．7）％，明显低于ADSC组（t=9．73，P〈0．01）。伤后第28天，2组兔创面均完全愈合，愈合率100％，ADSC组兔创面愈合皮肤组织质地及微血管反应优于对照组。（2）伤后第7天，2组兔创面愈合组织Fb增多，均有少量血管、胶原纤维增生，无明显差别。伤后第14天，ADSC组兔创面愈合组织Fb数量多于对照组，胶原纤维排列密集整齐；对照组兔创面愈合组织胶原纤维排列稀疏不规则。伤后第21天，2组兔创面愈合组织表皮层均有分化，ADSC组兔创面愈合组织胶原纤维仍较对照组密集。伤后第28天，ADSC组兔创面愈合组织新生表皮各个层次分化良好，优于对照组；2组兔创面愈合组织中均有大量粗大胶原纤维排列；ADSC组兔创面愈合组织中可见EdU标记的ADSC。（3）伤后第7天，ADSC组兔创面愈合组织VEGF及EGF表达与对照组相近（t值分别为0．70和0．91，P值均大于0．05）。伤后第14、21天，ADSC组兔创面愈合组织VEGF及EGF表达明显多于对照组（t值为2．85～4．81，P值均小于0．01）。结论ADSC移植对兔皮肤深Ⅱ度烫伤创面愈合有明显促进作用，能缩短创面愈合时间。

摘要：报告了应用额肌筋膜瓣转移矫正上睑下垂86例,计132眼,经平均7月随访除1便因筋膜瓣固定脱落或肌瓣本身松弛而失败外,其余完全达到理想矫正标准,应用额肌筋膜瓣转移直接与验板缝合,手术设计符合生物力学要求,手术创伤小,除重睑切口外不留疤痕。特别适用于额肌功能良好的重度睑下垂的病人。

摘要：我们所研究的计算机成像技术,通过312例手术的验证,确认可使整形外科术前测量分析快速、简单、精确、手术设计合理,并可模拟手术、预测效果,达到了上述各项程序的计算机化、定量化及图象化的要求,因此增强了医患之间的理解和沟通,可以减少或避免发生无谓的纠纷,有较大的实际应用价值。

摘要：目的总结采用改良Z形切口法矫正内眦赘皮的疗效。方法 2013年9月—2015年3月,采用改良Z形切口法对93例内眦赘皮患者行内眦赘皮矫正术。女80例,男13例;年龄16~40岁,平均30岁。轻度内眦赘皮35例,中度54例,重度4例。64例伴单睑,29例伴不明显重睑。85例同期行重睑术,8例不明显重睑者单纯行内眦赘皮矫正术。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。患者上睑无明显瘢痕;内眦部外观平整,泪阜显露适中,睑裂变长;内眦角与重睑线衔接流畅。患者均对效果满意。结论改良Z形切口法矫正内眦赘皮设计简单、操作方便,切口隐蔽、瘢痕不明显、内眦形态自然,能达到功能与形态完美结合的目的。

摘要：目的探讨采用耳下区菱形皮瓣再造耳垂的临床应用及疗效评价。方法选取2013年9月至2015年7月耳垂缺损患者7例,根据耳垂缺损大小以设计耳下区全厚菱形皮瓣,以菱形皮瓣的短对角线为轴线,将皮瓣靠近缺损的一角与耳缺损下缘的顶点处缝合,沿轴线将皮瓣翻折,折叠法再造耳垂,术后随访再造耳垂形态及患者满意度。结果所有患者再造耳垂全部成活,切口均Ⅰ期愈合且均获随访,随访时间1~12个月,平均7个月。外耳轮廓自然流畅,耳垂形状、位置良好,与对侧外耳基本对称,术后再造耳垂未出现扭曲、变形,获得满意效果。结论采用耳下区菱形皮瓣修复耳垂缺损,操作简单,疗效可靠,可达到修饰性修复与重建的目的,符合现代整形外科的美学理念。

摘要：本文系作者在面部整形中应用计算机三维成像技术测量分析、设计、模拟手术及手术效果预测的研究报告。在对,1000名正常人面部形态测量的基础上,首次建立国人面部形态图像库。把先进的计算机图像处理技术应用于整形美容咨询、整形手术设计、手术效果预测等。使术前测量分析、手术设计计算机化、定量化、图像化。通过78例手术前后的验证,其测量分析快速准确、手术设计合理。手术预测系统极大地增加了医患之间的理解与沟通;模拟系统代替了整形美容手术前的纸片拚对,石膏模型及腊型制作等手工劳动,使手术更加精确。

摘要：目的　探讨含大隐静脉的带蒂皮瓣修复胫前创面的手术治疗效果。方法　于病人小腿前内侧设计含大隐静脉及隐动脉的 L形皮瓣 ,为 12例病人修复胫前创面 ,创面最大 5cm× 3.5cm,最小2 cm× 1.5cm。结果　术后皮瓣全部成活 ,切口 Ι期愈合 ;随访 5个月到 2年 ,皮瓣生长良好 ,创面未复发。结论　本皮瓣含大隐静脉、隐动脉及较宽的皮蒂三套供血系统 ,较岛状皮瓣及任意带蒂皮瓣血供更好 ,既有利于皮瓣成活 ,又有利于控制感染 ,是修复胫前直径在 5.0 cm以下有较多瘢痕组织创面的理想皮瓣。