摘要：目的通过对蝶窦和斜坡之间关系的CT评价,为经鼻蝶入路行斜坡区手术入路的设计提供形态学依据。方法 30例患者行头颅64层螺旋CT薄层扫描,重建矢状位图像,选取正中矢状面,统计斜坡隐窝的发生率,观测蝶窦面积、斜坡厚度以及蝶窦后方斜坡高度,并分析三者之间的关系。结果73%的患者斜坡厚度小于6.0 mm,高度在9.0 mm以上。斜坡隐窝的出现率为63%,隐窝存在时斜坡厚度为(1.8±1.1)mm,10%的患者斜坡隐窝不存在的同时,斜坡厚度小于6.0 mm。蝶窦面积与斜坡厚度之间成线性负相关,其中17%的患者蝶窦面积在3 cm2以上的同时,斜坡厚度大于6.0 mm。结论术前对斜坡厚度及斜坡隐窝的CT评价有助于经鼻蝶入路行斜坡区手术入路的设计。

摘要：目的通过对上颌骨后部的应用解剖学观察,为Le Fort I型截骨术的手术切口设计提供形态学基础。方法选择40例干性头颅标本,观测与Le Fort I型截骨术有关的上颌骨后部解剖结构,并比较其性别和侧别差异。结果翼上颌联合为骨性融合型占22.5%,多见于右侧。翼上颌联合和上颌骨后部高度分别为(13.7±3.1)mm和(18.7±4.2)mm;上颌结节-第二磨牙、-第三磨牙切口和翼上颌联合切口深度分别为(16.1±2.4)mm、(19.7±3.3)mm和(11.8±1.9)mm;腭中缝与3种切口夹角分别为69.3°±8.0°、89.3°±9.6°和111.1°±9.4°;27.5%的上颌结节-第二磨牙切口经过腭大孔;鼻腔外侧壁切口长度为(33.1±3.3)mm,翼腭管与硬腭夹角为64.1°±7.9°。男性翼上颌联合切口深度和鼻腔外侧壁切口长度大于女性。结论熟悉上颌骨后部的解剖有助于LeFort I型截骨术手术切口的设计。

摘要：目的：通过对经鼻蝶人路行斜坡区手术斜坡隐窝的CT评价，为术前手术入路的设计提供影像学依据。方法：93例患者行头颅螺旋CT扫描，多平面重建后，在正中矢状面上，根据蝶窦、斜坡和垂体的位置关系，评价斜坡隐窝并对其进行分型，比较不同分型患者斜坡不同位置厚度的差异。结果：本组斜坡隐窝出现率为65％（60／93）。该隐窝位于蝶鞍下方（鞍下型）、伸入鞍后（鞍后型）或枕骨基底部（枕型）者分别占13％（12／93）、29％（27／93）和23％（21／93）。无斜坡隐窝型蝶窦共33例（35％），其斜坡各部分均较其它类型蝶窦厚；枕型和鞍后型斜坡隐窝的斜坡上部、中部较其它类型蝶窦薄，枕型蝶窦的斜坡下部较其它类型蝶窦薄。结论：术前利用螺旋CT对斜坡隐窝进行评价有助于经鼻蝶入路行斜坡区手术人路的设计。