摘要：目的了解儿童家长对预防接种及预防接种不良反应的知识、态度和行为状况,分析深圳泰康乙肝疫苗事件发生前后,家长对于儿童预防接种知识、态度和行为的改变,为进一步改善免疫接种工作提供科学依据。方法自行设计调查问卷,采取整群抽样的方法,对在深圳市福田区接种门诊进行预防接种的504名儿童家长进行问卷调查。结果 97.42%的家长知道孩子出生时需要接种疫苗;孩子性别不同的家长,在是否带孩子按时接种国家免疫规划疫苗方面差异有统计学意义;文化程度不同的家长,在孩子出生后是否办理预防接种证与是否带孩子按时接种国家免疫规划疫苗方面差异有统计学意义;认为预防接种有必要的家长中,85.32%的家长会主动带孩子进行预防接种。有98.21%的家长听说过深圳康泰乙肝疫苗事件,47.42%的家长认为此事件中儿童的死亡可能与疫苗有关;在此事件发生前后,对我国乙肝疫苗安全性持中立态度的家长所占比例明显增加。结论家长对儿童预防接种及不良反应的知识、态度和行为普遍较好,深圳泰康乙肝疫苗事件对家长的态度有一定的影响。

摘要：目的了解深圳市福田区参加预防接种儿童的监护人的焦虑情况及焦虑严重程度分布,为进一步制定干预措施、合理有效规划深圳市儿童预防接种工作提供理论指导。方法设计焦虑调查问卷,以门诊为单位,采用整群随机抽样方法,调查深圳市福田区6个街道共30个预防接种门诊的接种儿童监护人焦虑状况。结果在3 066名儿童监护人中,有219例监护人被检出焦虑,检出率为7.1%,其中轻度192人,中度20人,重度7人。监护人是否焦虑与"监护人与孩子的关系"有关(P<0.001),与接种儿童是父母关系的监护人焦虑症检出率较低,只有6.5%,其中5.7%为轻度焦虑;监护人焦虑的严重程度与其职业有关(P<0.05),不同职业中,监护人职业为"干部、工人"者焦虑检出率最高,为8.0%,其中7.0%为轻度焦虑,而监护人为"卫生工作者"的焦虑检出率最低,为2.9%,均为中度焦虑。按照儿童是否按时接种疫苗和接种疫苗类型对监护人焦虑状况进行分析,已按时接种和未按时接种疫苗的儿童分别占94.9%和5.1%,其监护人的焦虑检出率分别为6.7%和15.3%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论儿童预防接种这一生活事件对儿童监护人(父母、祖父母或其他)的心理产生一定的负面影响,甚至会导致监护人出现焦虑。在进行儿童免疫接种过程中要关注这一现象,采取干预措施降低影响,保证监护人的身心健康,提高预防接种的质量。

摘要：目的探讨2017年深圳市乙型Yamagata系(B/Y)流感在学校暴发疫情中的传播能力,评价疫苗接种和隔离措施的防控效果。方法运用SEIAR动力学模型对暴发现场调查数据进行模拟,计算疫情的基本再生数(R0)评价B/Y的传播能力;设计SEIARV疫苗接种模型和SEIARQ隔离模型,计算累计罹患率(TAR)和暴发持续时间(DO),评价疫苗接种与隔离措施的防控效果。结果 2017年深圳市B/Y流感暴发疫情的R0为5.97(95%CI:3.66~8.28);无干预措施下模拟疫情将持续52 d,TAR为99.57%。模拟单独采取在疫情发生前接种流感灭活疫苗(IIV),当接种比例为30%、50%和70%时,接种三价流感灭活疫苗(IIV3)或四价流感灭活疫苗(IIV4)的TAR分别为80.51%/76.81%、65.07%/58.48%和44.06%/33.77%;模拟单独采取疫情发生后应急接种,当接种比例为30%、50%和70%时,接种IIV3/IIV4的TAR分别为85.94%/82.46%、73.55%/67.03%和57.90%/47.54%;当接种比例≥50%,如采取疫情发生前疫苗接种+隔离的联合干预措施,TAR均<1%;如采取疫情发生后应急接种+隔离,TAR均<5%。结论 2017-2018年流感季B/Y在学校暴发疫情中传播能力较强;无论接种IIV3或IIV4,高覆盖率的疫苗接种结合隔离措施是有效的流感防控措施。