摘要：目的探讨三种不同的肺复张方法(RM)应用于肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果和负影响。方法肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者40例,按照交叉设计的方法在不同时段分别应用控制性肺膨胀(SI),呼吸末正压递增法(IP),压力控制法(PCV)三种肺复张方法,记录RM前后患者心率,平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),氧合指数,肺静态顺应性等指标的变化,并作统计学分析。结果RM后患者短时间内氧合指数和肺静态顺应性都明显增加,SI组30 min和1 h增加幅度较其他两组明显减少(P0.05)。RM后患者短时间内均有心率增快,CVP上升,MAP下降,SI组变化幅度最大(P0.05)。结论对于肺内源性ARDS行RM,SI对肺顺应性和氧合改善效果最差,对血流动力学影响最大,IP和PCV方法没有明显差别。

摘要：目的 探讨三种不同的肺复张方法用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果和负影响.方法 肺外源性ARDS患者44例,按照交叉设计的方法在不同时段分别应用控制性肺膨胀（SI）、呼气末正压递增（IP）、压力控制（PCV）三种肺复张方法,记录肺复张前后患者心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、氧合指数、肺静态顺应性等指标的变化,并做统计学分析.结果 肺复张后患者短时间内氧合指数和肺静态顺应性都明显增加,IP法改善较SI、PCV两种方法更明显[肺复张后1h氧合指数：227±42比190±19、186±21;肺静态顺应性：（59.4±12.5）ml/cm H2O（1cm H2O=0.098 kPa）比（50.1±9.3）、（49.7±10.6）ml/cm H2O;P＜0.05],肺复张后2h三种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）.肺复张后患者短时间内均有心率增快,CVP上升,MAP下降,SI法变化幅度较IP、PCV两种方法小[肺复张后10 min心率：（94.0±10.3）次/min比（116.0±14.8）、（107.0±5.7）次/min;CVP：（13.7±3.1）cm H2O比（18.4±6.7）、（15.4±2.7）cm H2O;MAP：（87.0±12.1）mmHg（1mm Hg=0.133 kPa）比（73.0±4.8）、（81.0±6.6）mm Hg;P＜0.05],肺复张后20 min三种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于肺外源性ARDS行肺复张,IP法在肺顺应性和氧合改善方面效果最明显,SI法对血流动力学影响最小.

摘要：目的比较两种肺复张策略用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果及其对血流动力学的影响。方法肺外源性ARDS患者36例，按照交叉设计的方法在不同时段随机选用双水平正压通气＋压力支持通气（BILEVEL4-PSV）模式改良叹气法及压力控制法，记录肺复张前后患者氧合指数（PaO2／FiO2）、肺静态顺应性（Cstat）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标的变化，并行统计学分析。结果两种肺复张方法患者PaO2／FiO2和Cstat在肺复张后比肺复张前均有改善，在肺复张后30、60min两种肺复张方法效果比较差异无统计学意义，而复张后120min BILEVEL＋PSV模式改良叹气法患者PaO2／FiO2[（210．2±29．7）mmHgvs（162．8±27．8）mmHg，1mmHg=0．133kPa]和Cstat[（43．3±12．0）vs（32．9±9．6）ml／cmH2O，1cmH2O：0．098kPa]均较压力控制法好，差异有统计学意义（P〈0．05）。两肺复张方法在复张后即刻对HR、MAP、CVP均有影响，而BILEVEL＋PSV模式改良叹气法在肺复张后10min患者HR、MAP、CVP已基本恢复到复张前水平，压力控制法肺复张后10min患者HR、CVP仍有升高，MAP仍较低，复张后20min才恢复到复张前水平。结论在肺外源性ARDS患者应用PB-840呼吸机实施BILEVEL＋PSV模式改良叹气法肺复张效果显著，改善氧合及肺顺应性较压力控制法维持时间长，并且患者耐受性好，对血流动力学影响小。

摘要：炼厂结构调整生产负极材料成为近年来石化行业转型升级关注的热点,全流程建模优化是炼厂规划设计的重要支撑。本研究采用运筹学的方法建立炼厂全流程资源优化模型,利用分支定界非线性算法求解优化沸固复合床与延迟焦化组合工艺生产负极材料全厂总流程,并对不同价格体系下的加工方案进行经济性评价。结果表明:通过全流程建模与优化改善了全厂装置进料性质与产品结构,沸固复合床与延迟焦化组合工艺生产负极材料可提高炼厂经济效益,而80美元价格体系相对于60美元价格体系效益提升更高。本研究通过建模与优化计算实现了炼厂结构调整生产负极材料全流程优化,为炼厂转型升级规划设计提供技术支撑。

摘要：β-防御素3（BD-3）基因在乳腺炎病程中有重要作用，目前尚未见有关山羊BD-3基因的研究报道，根据已发表的牛的BD-3基因序列的编码区（CDS）设计引物，经RT-PCR、连接T载体、挑取克隆和测序，成功克隆出长度为210bp的萨能奶山羊BD-3基因CDS区，并提交至GenBank。分析该CDS区的核苷酸和氨基酸序列，结果表明，所得核苷酸序列与牛、人的序列同源性分别为91．2％和80．9％；其氨基酸序列在萨能奶山羊BD-3蛋白的功能结构域（含23～67个氨基酸）与人的结构域同源性为99．9％，蛋白质三级结构相似。分别用热灭活的金黄色葡萄球菌、停乳链球菌、大肠杆菌对乳腺上皮细胞刺激0、2、4、6、8h，观察BD-3基因的mRNA水平变化，结果显示，金黄色葡萄球菌刺激4h后，BD-3表达量达到最高，与对照组相比差异极显著（P〈0．01）；停乳链球菌刺激后，BD-3表达量持续升高，8h时与对照组差异极显著（P〈0．01）；大肠杆菌刺激后，BD-3表达量逐渐升高，4h时达到最高，但与对照组差异不显著，之后表达量逐渐下降。成功克隆出山羊BD-3基因，并且在金黄色葡萄球菌、停乳链球菌的刺激下有较高水平的表达，说明BD-3基因在乳腺炎病程中起到萤喜作用．