摘要：探索老年慢性病区域医疗服务模式对于建立健全多层老年健康服务网络,有效应对人口老龄化带来的健康危机至关重要。鉴于此,该研究依据资源整合实践基础,提炼出3种类型的老年慢性病区域医疗服务模式,通过各模式特点与功能分析论证,构建多层老年慢性病区域医疗服务网络,解析各模式发展困境,从顶层设计、机制创新、学科建设、人才培养及信息共享平台建设方面提出促进老年慢性病区域医疗服务模式发展策略。

摘要：目的了解多重耐药菌(MDRO)感染患者陪护人员手部与患者、环境表面及陪护人员自身的接触行为。方法2019年3月—2020年7月对2所大学附属医院收治的MDRO感染患者的陪护人员进行直接观察。由训练有素的观察员使用自行设计的观察量表记录陪护人员手部与患者、环境表面及其自身的接触情况和频次。结果陪护人员最常接触的为患者(89.82%),其次为近患者区(88.94%)。陪护人员频繁接触的环境表面包括床栏(80.09%)和床面(68.58%)。陪护人员自我接触时触摸口罩和躯干的比率分别为46.02%、36.73%。陪护人员手部与环境表面总接触频次在不同科室存在差异,内科的接触频次高于外科(P<0.05)。陪护人员手部与患者接触频次在不同陪护时段有差异,治疗护理高峰期、探访时段的患者接触频次高于晨晚间护理时段(P<0.05)。结论陪护人员在为MDRO感染患者提供照护时,频繁与患者、环境表面及自身接触,可能导致MDRO感染的传播。