摘要：[目的]探讨负压封闭引流(VSD)结合臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床效果。[方法]选择2005年2月～2009年2月收治的骶尾部褥疮患者31例,男17例,女14例;年龄30～75岁,病程0.2～20年。创面面积:5cm×6.5 cm～8 cm×12.5 cm。随机分为两组:治疗组16例,创面先经负压封闭引流处理,设计以臀上动脉浅支为血管蒂的臀大肌上部肌皮瓣,修复骶尾部褥疮。对照组15例,常规换药处理后臀大肌上部肌皮瓣修复。[结果]29例患者皮瓣一期存活,试验组和对照组各有1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。治疗过程中无大出血、血管神经损伤、感染等并发症。所有患者均获随访,随访时间12～18个月,肌皮瓣质地良好,褥疮无复发,功能满意。试验组在换药次数、住院时间及抗生素使用等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用负压封闭引流结合臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮,能够明显缩短病程,并发症少,成功率高,是治疗骶尾部褥疮的理想方法之一。

摘要：目的为临床应用锁骨上神经营养血管皮瓣提供解剖学依据。方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对锁骨上神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置,进行了观测,并在标本上模拟手术设计。结果锁骨上神经营养血管包括颈升动脉肌皮支、颈横动脉颈段皮支、胸廓内动脉穿支、胸肩峰动脉胸肌支与肩峰支皮动脉,其穿深筋膜点外径分别为0.75、1.12、1.36、0.70、0.79mm;且穿深筋膜点位置相对恒定,节段性地分布于锁骨上神经,为整段皮神经提供营养。结论以上述节段动脉为蒂,设计锁骨上神经营养血管皮瓣。

摘要：目的为设计耳大神经营养血管皮瓣提供解剖学依据。方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对耳大神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置进行观测。结果耳大神经营养血管主要来自耳后动脉皮支及枕动脉肌皮支,其浅出点横径分别为0.48±0.16mm及0.55±0.12mm,穿深筋膜后长度18.96±3.15mm及20.14±4.36mm;营养血管呈节段性分布,于神经旁0.4cm范围内形成顺沿耳大神经的纵向链式吻合血管。结论耳大神经营养血管皮瓣的设计具有可行性。

摘要：皮神经营养血管皮瓣(cutaneous neurovacular flaps)是一类以皮神经血供为其成活基础的新型皮瓣,1992年由Masquelet[1]首先提出.此后,Bertelli[2]、Taylor[3]经解剖学研究进一步证实了皮神经营养血管与皮肤血供的密切关系,并设计了皮瓣应用于临床.此类皮瓣血供可靠、有重建感觉功能的条件,可顺行或逆行转移,有些部位还可进行远位游离移植.近年来临床应用的术式颇多,研究发展较快.

摘要：为研究水溶液的酸性对全陶瓷轴承磨损特性的影响,制备了氮化硅全陶瓷深沟球轴承,并改装设计一台酸性水溶液耐腐蚀轴承跑合仪,分别在水溶液和酸性溶液中进行轴承运转试验。使用TP-107轮廓仪对试验后轴承沟道形状进行对比,利用激光共聚焦显微镜(LSCM)、扫描电子显微镜(SEM)对轴承工作表面磨损形貌进行微观检查,并开展机理分析。结果表明:在酸溶液中运转,陶瓷轴承工作表面会产生动态腐蚀磨损,轴承轴向游隙增大率高达0.177μm/h,较纯水液中的磨损率增大10倍。