摘要：目的:了解广州市社区医务人员对家庭医生式服务开展的认知及相关影响因素,为家庭医生式服务的发展与完善提供对策。方法:采用自行设计的问卷,对广州市4个区社区卫生服务中心的295名医务人员进行问卷调查,采用描述性统计和秩和检验,分析医务人员认知的影响因素。结果:实行家庭医生式服务后,社区医务人员对家庭医生式服务的了解率为87.1%,46.2%的医务人员认为家庭医生式服务推行不顺利;58.3%的医务人员表示工作量明显增加,87.8%的医务人员表示收入没有变化;单因素分析结果显示,性别、年龄、工龄、培训情况与家庭医生式服务的了解率有关联(均P<0.05);工龄、职称、培训情况与推行顺利程度的认知有关联(均P<0.05);不同岗位医务人员对家庭医生式服务的认知存在差异(P<0.05)。结论:提高各岗位医务人员对家庭医生式服务的认知、建立有效激励机制、加强人才队伍建设、完善配套政策措施,有助于家庭医生式服务在社区的可持续发展。

摘要：目的调查了解广州市天河区社区卫生服务体系建设及发展现状,为推进区域社区卫生服务改革发展提供参考与借鉴。方法采用自行设计的结构式问卷,对2015年2—7月天河区内27家社区卫生服务中心开展普查,调查内容包括社区卫生服务中心基本情况、人力资源情况、财务收入以及社区卫生服务提供等;采取偶遇的方法,对区内12家社区卫生服务中心的434名就诊者进行问卷调查,调查内容包含居民对社区卫生服务中心就诊路程、设施设备、诊疗技术、服务态度等项目的满意度。结果居民对天河区社区卫生服务满意度总体达到比较满意水平,对就诊路程、流程的满意度最高(4.28±0.71、4.23±0.65),对设施设备及诊疗技术的满意度最低(3.95±0.81、4.06±0.68),不同职业人群的满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。同时社区卫生服务机构存在资源配置不均衡、政府财政投入相对不足、硬件条件较为落后、医护人员整体素质偏低等问题。结论健全社区卫生服务网络、加大财政投入、鼓励社会资本参与、创新吸引优质资源下沉的机制、注重发挥医保杠杆调节功能、加大人才引育力度将有助于推动天河区社区卫生服务发展。