摘要：目的了解浙江省大学生MSM安全套使用效能现况,探索相关影响因素,为干预措施制定提供理论依据。方法采用横断面调查方法,于2022年3-7月,在浙江省杭州、宁波、金华、嘉兴这四个MSM较集中的地区选取年龄在18周岁及以上大学生MSM作为研究对象,采用方便样本,利用自行设计的电子问卷采用面对面和自填相结合的方式开展调查,收集基本特征、社会文化、危险行为和干预检测等信息。采用SPSS软件进行χ2检验和多因素Logistic回归分析大学生MSM安全套使用效能相关因素。结果共调查671名大学生MSM,安全套使用效能高者占75.3%(505/671)。多因素Logistic回归分析结果显示,大学生MSM安全套使用效能评价高的保护因素包括与父母关系好(a OR=2.142,95%CI:1.435~3.198)、倾诉对象数量≥1个(a OR=1.863,95%CI:1.128~3.079)、观看网络色情视频频次1~2次/月(a OR=1.935,95%CI:1.122~3.336)、观看网络色情视频频次≥3次/月(a OR=2.276,95%CI:1.432~3.619)、接受安全套同伴教育(a OR=2.113,95%CI:1.385~3.225)、既往进行HIV自我检测(a OR=1.567,95%CI:1.020~2.405),危险因素包括心理性别为女性(a OR=0.415,95%CI:0.192~0.897)、心理性别为双性/不确定(a OR=0.606,95%CI:0.379~0.970)、在MSM圈内不受欢迎(a OR=0.515,95%CI:0.325~0.815)、曾服用暴露后预防药物(a OR=0.516,95%CI:0.281~0.950)。结论浙江省大学生MSM安全套使用效能较高,建议加强大学生MSM心理支持,开展安全套同伴教育,提高检测服务可及性,以提高大学生MSM的安全套使用效能。

摘要：目的了解浙江省犬伤门诊分布、功能设置和医务人员配置等服务现状,为犬伤门诊的规范化建设提供依据。方法制定调查方案、设计调查表,由统一培训的调查员对全省范围内所有犬伤门诊开展现场调查,采用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS16.0软件进行数据分析。结果全省共有781家犬伤门诊,其中81.3%开设在乡镇卫生院,52.0%具有完整的功能分区,21.5%为独立设置门诊,89.9%的诊室或就近配有伤口清洗设施,但仅有170家采用双相冷热供水,占24.2%;98.0%配有乙醇、碘酒等伤口消毒剂。58.5%为24h接诊病例,犬伤门诊医护人员最少1人,最多22人。结论浙江省各地犬伤门诊设置差别较大,不够规范,应制定相应的犬伤门诊设置标准,加快全省犬伤门诊的规范化建设。

摘要：目的分析2013年4月浙江省人感染H7N9禽流感确诊病例的临床与流行病学特征，探讨其临床特征、感染重点地区和人群及危险因素。方法采用实时荧光定量PCR检测病例和密切接触者咽拭子H7N9禽流感病毒核酸；采用流行病学个案调查与描述性流行病学相结合方法，收集与分析6例确诊病例的临床与流行病学相关资料；采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果6例人感染H7N9禽流感确诊病例主要分布在杭州和湖州地区，平均年龄60．83（M=64．50）岁，男性多于女性（5：1）；咳嗽常为首发症状，主要临床表现有发热、头晕、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰以及气促、呼吸困难等，胸部影像学均显示严重肺炎，大部分病例（5／6）有慢性基础性疾病。所有病例均无病（死）禽暴露史，但有高频度农贸市场暴露史，其暴露的农贸市场外环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率达43.21％。6例病例的375名密切接触者中有32人（8．53％）出现异常症状，但咽拭子H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。结论人感染H7N9禽流感以急性呼吸系统损害为主要临床表现；老年男性，特别是有慢性基础性疾病者是浙江省人感染H7N9禽流感病例的危险人群，其感染来源可能与禽类暴露有关，暂无充分证据支持病毒的人际传播。

摘要：目的了解《浙江省犬伤门诊评审标准(试行)》(浙卫发〔2010〕50号)实施以来各地犬伤门诊建设进度及遇到的困难和问题,进一步完善相关标准,更好地开展犬伤门诊规范化建设。方法制定调查方案、设计调查表,由统一培训的调查员对全省范围内所有犬伤门诊开展现场调查,采用EpiData 3.0软件建立数据库,Excel软件进行数据分析。结果2011年全省共有703家犬伤门诊,其中79.23%设在乡镇卫生院,26.46%为独立设置,68.71%具有完整五大功能分区,9.39%的门诊面积<15 m2,39.12%的门诊无冷热双相供水,8.96%的门诊甚至无伤口冲洗设备,3.27%的门诊无急救药品配备,平均每家犬伤门诊医护人员7人,5.85%的门诊在节假日和夜间无医护人员配备。结论与2008年相比,浙江省犬伤门诊的整体规范化有所提高,但各地规范化建设进展不平衡,需加强人群犬伤暴露后卫生服务可及性研究,重新考量犬伤门诊的分布、数量和配置。

摘要：目的了解疾病预防控制机构传染病流行病学能力,为提高传染病防控水平提供依据。方法参照美国公共卫生机构的流行病学能力评价工具,设计《疾病预防控制机构传染病流行病学能力调查表》,调查2015年浙江省宁波市、绍兴市、衢州市25家市、县级疾病预防控制机构(疾控机构)的传染病流行病学能力,采用描述性流行病学方法分析和评价。结果 25家疾控机构的法定传染病监测能力达到良好的为19家(76.00%),非法定传染病监测能力达到良好的为2家(8.00%)。24家(96.00%)疾控机构认为人力不足为限制机构传染病流行病学能力的最主要因素;20家(80.00%)疾控机构传染病流行病学人员在学术期刊上发表文章的能力达到良好,但科研能力达到良好的仅为3家(12.00%);培训下级机构能力达到良好的仅为10家(40.00%),且有2家(8.00%)为差。不同市、县级疾控机构仅在非法定传染病监测能力方面差异有统计学意义(P=0.03)。结论疾控机构整体具备较好的传染病流行病学能力,但在非法定传染病监测、科研和培训下级机构等方面的能力有待提高和加强。