摘要：目前已有较多艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的系统评价(SRs)/Meta分析发表,结果显示了艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的有效性,但尚未有研究对其方法学质量及证据质量进行评价,其指导临床实践作用有待进一步验证。该文对艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的SRs/Meta分析进行再评价,为该药物在临床实践中的应用和决策提供证据概览和依据。在线检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库,筛选艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC的SRs/Meta分析。采用AMSTAR-2工具和GRADE系统分别对纳入的15项SRs/Meta分析进行方法学质量和证据质量评价。结果显示艾迪注射液联合化疗在提高近期疗效、改善生活质量、降低白细胞减少、血小板减少及消化道不良反应发生率方面对比化疗有一定优势。AMSTAR-2方法学质量评价显示,11项SRs/Meta分析的质量等级为低,4项为极低,存在问题最多的条目是未提供前期设计方案、未报告资助来源、未评估纳入研究偏倚风险对结果的影响等。GRADE证据质量评价显示,148个结局指标中32个证据质量为中级,40个为低级,76个为极低级,导致降级的最主要因素为偏倚风险,其次为不精确性和发表偏倚。艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC能起到增效减毒的作用,但因纳入文献的方法学质量及证据质量普遍较低,其有效性及安全性仍需更多高质量研究进一步证实,未来在开展原始研究和实施SRs/Meta分析时应严格遵循相应的评价标准,以进一步提高证据质量。

摘要：目的探讨中国中医科学院广安门医院肿瘤科原发性肺癌患者中医证型及症状分布规律。方法对2019年9月至11月广安门医院肿瘤科门诊及住院的180例肺癌患者中医证候要素及症状进行研究分析,主要分析中医证候要素及症状分布情况,初步探索肺癌患者中医证型分布特点及症状分布规律。结果肺癌患者在证候要素分布上以复合证型为主,其中气虚证为基础证候要素;病理分期为Ⅰ期的患者以气虚证、痰湿证为主;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者均以气虚证、阴虚证、痰湿证证候要素为主,四期的主要症状表现体现出与证候要素的一致性。结论肺癌是一种本虚标实的疾病,以气虚为发病之本,气虚痰湿、气阴两虚、气虚血瘀为常见复合证候。进一步对不同病理分期证候要素与症状表现的分析发现,随疾病进展体现出由简单证候向复杂证候转化,由一脏病及他脏的变化特征,为肺癌分阶段精准辨证、准确施治提供参考。