摘要：目的通过调查上海市某社区3家日间照料中心的相关工作,了解老年人及养护人员对全科医疗服务的需求及影响因素,为社区卫生服务中心全科医师开展医养结合提供参考依据。方法设计统一调查问卷,以面对面询问的方式对社区日间照料中心所有入住老人60人和所有养护人员11人进行问卷调查。问卷内容包括慢性病患病情况、对健康状况的自我评价、老年人养老意愿、对全科医疗服务需求等。结果日间照料中心60名老年人中,92.5%患有不同程度的慢性病,其中45%(27例)患有一种慢性病,23.33%(14例)患两种,31.67%(19例)患3种及以上慢性病。健康状况自我评价情况,自我评价为"好"的有11人,占18.33%,"一般"的有38人,占63.33%,"差"的有11人,占18.33%。老年人需求度最高的前三位分别为代配药42(占70%),全面体检39(占65%),健康教育28(占46.67%)。养护人员需求度最高的前3位为护理知识培训7人(占64%)、全面体检5人(占45%)、健康教育4人(占36%)。结论积极推进社区医疗卫生与社区日间照料中心合作,可以提升社区日间照料中心医养服务能力,社区老年人能够就近就便获得全科医疗服务,减轻老年人和家属就医负担,也有助于减轻医保资金压力,减轻政府对社区养老机构卫生服务投入。

摘要：目的针对高龄重听血管性痴呆患者交流困难,设计改进型MMSE电子课件评估其积分,并观察小剂量盐酸多奈哌齐与养血清脑颗粒联合应用对本类患者的疗效。方法将60例69岁以上伴有听力障碍的血管性痴呆患者随机分成两组:联合治疗组30例均应用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,并用养血清脑颗粒,每次4g,2次/d;对照组30例仅服用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次。疗程均3个月。结果治疗后两组患者的临床症状均有所减轻,记忆能力改善,且联合治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论改进型MMSE量表为耳聋患者的评估提供了方便实用有效的手段,小剂量盐酸多奈哌齐联合养血清脑颗粒相比单一药物治疗对高龄血管性痴呆患者有更好效果。