摘要：初中学生在学业和性格上都存在一定程度上的差异,为了追求学生管理的高效性,教师必须精通与学生的沟通技巧,在心理上加强与学生的有效沟通,并建立和睦的师生关系,这样才能促进学生健康成长。因此,在学生管理过程中了解和掌握有效的沟通技能是教师必不可少的基本技能之一,只有获得和使用良好的沟通能力才可以指导学生的身心朝着健康的方向发展,同时也能促进健康班级的形成,并对整个校园环境的建设有重大影响。

摘要：水电站发电进水口产生旋涡， 这种流态对电站运行极为不利。经结合某大型水电站发电进水口水流流态模型试验， 研究了进水口产生旋涡的原因， 影响因素和破旋措施， 并对现有的经验公式进行修正， 扩大计算范围，力求用经验公式计算代替水流模型试验， 为该类进水口设计提供依据。

摘要：兰督水利枢纽溢洪道泄洪的水流与河道正交、顶冲回流、消能防冲等问题较为突出 .本文在理论计算的基础上 ,通过水工模型试验优化、检验 ,设计出较完善的扩散扭面挑流鼻坎体型 ,与原设计的单侧平面扩散舌形挑流鼻坎体型相比 。

摘要：分析了土坝坝体失稳的不确定性因素；建立了考虑参数模糊性和失效准则模糊性的坝体失稳模糊风险模型；并给出了模糊风险模型的求解方法。最后对广西澄碧河水库大坝坝体失稳风险进行了分析和评价。计算结果表明，澄碧河水库大坝坝体失稳的模糊风险均值小于该大坝的容许风险标准，从而可以断定目前该大坝的坝体是安全的。

摘要：通过分析堆石粗粒土一个试样多级加荷三轴试验方法 ,将其分为不固结类的连续与固结类的不连续加荷。前者仅适用于σ3≤ 1 .2 MPa的低围压 ,后者必须考虑固结排水引起的应力回弹量。不连续加荷的固结方式对强度指标的影响仅限于 C值 ,内摩擦角Φ值基本保持不变。

摘要：目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。

摘要：目的开展国产雷替曲塞(赛维健)上市后的临床研究,进一步观察和评价雷替曲塞单药治疗不能耐受或者不适合氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)治疗的局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的安全性和有效性。方法采用前瞻性、开放性、单臂、全国多中心的Ⅳ期临床研究设计。局部晚期或复发转移性结直肠癌患者接受雷替曲塞3 mg/m^2,静脉滴注15 min,21天为1个周期。治疗持续直至疾病进展或不可接受的毒性。主要研究目的是安全性评价,采用NCI CTC 3.0版标准。次要目的为有效性评价,客观疗效按照RECIST 1.1版标准进行评价,评价指标包括疾病控制率(DCR)、无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果共入组215例患者,其中205例患者进入安全分析集(SS),204例患者进入全分析集(FAS)。在研究过程中,92例患者发生394例次的不良事件(AEs),其中1~2级占94.4%,3~4级仅占5.3%;严重不良事件(SAE)发生率为5.8%。最常见的AEs是转氨酶升高、白细胞减少、恶心和疼痛。治疗过程中,监测肝酶水平发现谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)在第1周期雷替曲塞治疗后开始升高,在第2或第3周期时达到峰值,第4周期恢复至基线水平。与此同时,碱性磷酸酶和胆红素水平未见明显升高。白细胞和中性粒细胞减少的发生率为13.7%。最常见的消化道AEs包括恶心(8.3%)、腹泻(4.4%)和呕吐(3.9%)。心电图异常罕见。全组无治疗相关性死亡事件发生。二线、三线治疗的DCR分别为49.5%和37.3%,中位OS分别为13.6个月和8.9个月。结论国产雷替曲塞(赛维健)单药治疗含氟尿嘧啶类药物化疗方案治疗失败或者不适合5-FU/CF治疗的局部晚期或复发转移性结直肠癌患者安全性好,不良反应少,患者耐受性良好,同时其疗效确切,且与5-FU不存在完全交叉耐药,值得临床上推广应用。