摘要：针对现有的机械式峰流速仪的不足和哮喘病人医院肺功能检查费用昂贵、不方便的特点,设计了一种便携式的家用电子哮喘检测系统,能够实现对哮喘患者呼气峰流速(PEF)和一秒呼气量(FEV1)的测量。整个检测系统由文丘里流量传感器、差压传感器、信号调理模块、TFT显示模块、SD卡存储模块和微控制器等部分构成。对设计的呼气流量传感器进行了标定,对整个系统进行了测试,测试结果表明该检测系统能够实现对呼气峰流速和1秒呼气量的快速测量,这对于哮喘患者进行日常测量和发病前的监测预报具有实际应用价值。

摘要：目的比较联影计划系统中食管癌同步推量自动uARC计划与人工计划的剂量学和放射生物学参数差异,为临床应用提供参考。方法选取100例同步推量食管癌患者的优质uARC计划,统计靶区和危及器官的剂量学参数均值,建立联影计划系统uRT-TPOIS智能计划的优化目标表。另选取21例食管癌病例作为测试病例,使用uRT-TPOIS计划系统分别设计人工计划和自动uARC计划。比较两种计划靶区的平均剂量D_(mean)、PTV的近似最小剂量D_(98%)和近似最大剂量D_(2%)、均匀性指数(HI)、适形指数(CI)、危及器官剂量、平均计划时间、机器跳数(MU)、肿瘤控制概率(TCP)和正常组织并发症概率(NTCP)的差异。符合正态分布的数据采用配对t检验比较两组数据的差异,不符合的采用非参数Wilcoxon检验。结果自动uARC计划的靶区D_(98%)(PTV_(60 Gy):P0.05];脊髓D_(mean)和D_(max)均优于人工计划[(13.22±4.27)∶(13.75±4.44)Gy,P=0.020;(36.99±1.67)∶(38.14±1.31)Gy,P=0.011];肺V_(20 Gy)两者差异无统计学意义(P>0.05),但肺V_(5 Gy)和V_(10 Gy)均值人工计划均低于自动计划(均为P0.05]。自动计划提高了靶区的TCP值(PTV_(60 Gy) 89.15%±0.49%∶86.75%±6.46%,P=0.004和PTV_(54 Gy) 79.79%±3.48%∶77.51%±5.04%,P=0.006),增加了肺的NTCP值(0.46%±0.40%∶0.35%±0.32%,P0.05)。结论使用联影智能计划模块实现食管癌自动uARC计划具有临床可行性,并且能够提高靶区适形性,缩短计划设计时间。

摘要：目的 比较联影计划系统中左侧乳腺癌同步加量调强放疗自动优弧(uARC)计划和人工计划的剂量学和正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)差异,为临床应用提供依据。方法 回顾性收集2021年5月至2022年5月在河南省人民医院已完成同步加量调强放疗的左侧保乳术后女性乳腺癌患者21例。应用联影计划系统分别设计人工计划和自动uARC计划。评估两组计划靶区的平均剂量(mean dose,D_(mean))、D_(2%)、D_(98%)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形性指数(conformity index,CI)、危及器官剂量、计划时间和机器跳数的差异,计算并比较患侧肺、健侧肺及心脏的NTCP差异。结果 自动计划的靶区HI、CI、D_(mean)及V_(50)均优于人工计划(均P0.05)。自动计划和人工计划的计划时间分别为(25.00±2.30) min和(64.57±7.17) min(P<0.01)。两组计划机器跳数比较,差异无统计学意义(P=0.207)。自动计划肺和心脏的NTCP均低于人工计划(均P<0.01)。结论 使用联影智能计划模块实现乳腺癌自动uARC计划具有一定可行性,并且能够提高靶区剂量覆盖,减少计划设计时间。

摘要：目的比较u RT-TPOIS和Monaco两种治疗计划系统在肺癌旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选取16例在河南省人民医院放疗科接收治疗的肺癌患者,分别使用Monaco 5.11和u RT-TPOIS两种治疗计划系统设计VMAT计划,比较两个计划的靶区和危及器官(Organs at Risk,OARs)受照剂量、适形度指数(Conformity Index,CI)、均匀性指数以及机器跳数。结果Monaco计划较u RT-TPOIS计划的Dmean、Dmin剂量更高,差异有统计学意义(P0.05)。u RT-TPOIS计划的CI,肺V10、V5、Dmean,心脏V30、V40、Dmean均优于Monaco计划,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种系统均能满足肺癌VMAT计划需要,但由于治疗计划系统算法、加速器多叶准直器厚度等影响,不同的治疗计划系统存在差异,在OARs保护及其靶区适形度方面,u RT-TPOIS计划优于Monaco计划。

摘要：目的 研究剂量验证与调强计划靶区均匀性指数（HI）、靶区适形指数（CI）以及等中心点剂量梯度（DGref）的关系.方法 使用Mapcheck2二维半导体矩阵对532例调强计划进行剂量验证.利用3％、3 mm标准的 γ通过率和中心点累积剂量偏差绝对值Dacc为限定条件,选取合格组（对照组）以及不合格A组（γ通过率〈90％）、B组（γ通过率〈90％且Dacc〉3％）和C组（Dacc〉3％）.分别计算各组计划的靶区均匀性指数（HI）、靶区适形指数（CI）以及等中心点剂量梯度DGref并进行比较.结果 A组各指标与对照组比较差异未见统计学意义;B组各指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组HI和CI与对照组比较差异未见统计学意义,DGref与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.不合格组计划经重新优化后验证均为合格计划,各指标与对照组比较差异未见统计学意义.结论 计划设计中要尽量将射野等中心点置于靶区内且剂量梯度较小的位置;同时通过选取合理的射野数目和方向、优化参数以及优化算法等来提高靶区的HI和CI,以避免可能引起的剂量验证通过率降低.

摘要：目的比较基于联影放疗计划系统的宫颈癌同步加量调强放疗中自动uARC计划和人工计划的剂量学和正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)差异,评估自动uARC计划在宫颈癌调强放疗中的可行性。方法20例已完成同步加量调强放疗的宫颈癌患者,基于定位CT图像应用联影放疗计划系统分别设计人工计划和自动uARC计划。人工计划手动添加射野,设置初始优化约束条件并不断调整进行计划优化;自动计划提前手动配置初始优化目标表、射野模板,关联智能计划协议及定位图像信息后,启动自动uARC计划设计并进行自动优化。比较2种放疗计划剂量学指标[计划靶区(planning target volume,PTV)60和PTV45的近似最大剂量D_(2%)、近似最小剂量D_(98%)、平均剂量D_(mean)、均匀性指数和适形性指数]、危及器官剂量体积参数、计划效率(机器跳数、照射时间、计划时间)、生物学指标(膀胱、小肠和直肠NTCP)。结果自动计划PTV60的D_(2%)、D_(mean)、均匀性指数及PTV45的D_(98%)、V45均高于人工计划(P0.05)。自动计划机器跳数[909.01(825.14,943.06)]多于人工计划[826.07(782.97,885.76)](Z=-2.651,P=0.008),照射时间[2.74(2.60,2.77)min]长于人工计划[2.62(2.55,2.73)min](Z=-2.769,P=0.006),计划时间[(23.50±2.76)min]短于人工计划[(64.65±7.35)min](t=33.583,P0.05)。结论应用联影放疗计划系统对行同步加量调强放疗的宫颈癌患者设计自动uARC计划有一定可行性,较人工计划可提高计划效率,优化靶区剂量覆盖,且不增加膀胱、小肠和直肠NTCP。