摘要：目的:探讨在Monaco放射治疗计划系统(TPS)上采取设置不同子野控制点数目,对老年宫颈癌患者进行静态调强放射治疗(IMRT)计划设计,分析单因素子野数目变化对放射治疗计划剂量分布的影响。方法:选取在医院治疗的10例老年宫颈癌术后行静态IMRT患者,在其他参数均不变仅改变最大子野控制点数目的情况下,对每例患者设计6个IMRT计划。对优化结果的计划靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量,对机器总治疗跳数(MU)和最终子野控制点数(P)进行评估。结果:在6个计划比较中,PTV的统计指标中适形指数(CI)有统计学意义(F=2.689,P<0.05),其他的指标差异均无统计学意义。6种计划间分析得到:计划P150的子野控制点数计划与其他计划相比,差异有统计学意义(F=1.852,P<0.05);6种计划的OAR所有的统计指标比较差异均无统计学意义;6种计划的设计结果在机器跳数和最终子野优化控制数比较,差异均有统计学意义(F=216.9,F=11.56;P<0.05)。结论:使用Monaco放射治疗TPS对老年宫颈癌术后IMRT优化时,使用150个子野控制点数能够满足临床要求,且各项指标达到最优。

摘要：目的探讨同一靶区三维适形(3D-CRT)与静态调强(IMRT)技术在胸椎转移瘤放射治疗计划的剂量学参数和治疗时间的差异,为临床选择放射治疗方案提供参考。方法选择20例进行放射治疗的胸椎转移瘤患者,分别设计IMRT计划和3D-CRT计划。比较靶区和危及器官在两种计划下的剂量学参数以及单次治疗时间。结果IMRT计划的靶区剂量学指标适形指数(CI)、均匀指数(HI)、最小剂量(D_(min))都优于3D-CRT计划(P<0.05);IMRT计划中危及器官心脏及全肺的平均剂量(D_(mean))、最大剂量(D_(max))均优于3D-CRT计划(P<0.05)。IMRT计划的单次治疗时间为(3.30±0.87)min,3D-CRT的单次治疗时间为(1.20±0.24)min,3D-CRT计划的单次治疗时间短于IMRT计划(P<0.05)。结论胸椎转移瘤患者放射治疗计划的剂量学参数上IMRT技术优于3D-CRT技术,但是单次治疗时间上长于3D-CRT技术。对该类患者在这两种放射治疗技术的选择上应综合考虑,个体化治疗。

摘要：目的:分析郴州市开展远程放疗的可行性及带来的影响。方法:选取20例接受远程放疗的患者。在基层医院行固定体位及扫描图像,然后利用远程放疗平台上传到上层医院。上层医院医生、物理师在自己医院勾画靶区及危及器官和设计放疗计划。计划完成后再返回到基层医院实施放疗。结果:分析放疗计划传输的正确性、计划验证的通过率。发现计划传输100%准确,计划绝对剂量(AD)的通过率为(97.03±2.14)%,相对剂量(RD)的通过率为(98.90±1.43)%,符合国际放疗质控标准。结论:通过远程放疗平台由上级医院勾画靶区和计划设计的这种远程放疗模式在郴州市可以开展并且取得了积极的意义,可以推广。

摘要：在阐述长江流域暴雨特性的基础上,分析了流域洪水类型、发生时间及过程,着重研究了宜昌站、汉口站、大通站的洪水来源与地区组成。进一步分长江上游干支流洪水遭遇和长江上游与中游宜昌-汉口区间洪水遭遇两种情况,探讨了洪水遭遇的类型及其概率。揭示了导致上述洪水遭遇发生的暴雨类型。为长江流域防洪减灾以及设计洪水确定等提供了水文分析基础。

摘要：目的:观察湘A1号颗粒治疗艾滋病的临床疗效及安全性,探讨湘A1号颗粒治疗艾滋病的相关机制。方法:采用双盲双模拟设计,将60例艾滋病脾虚湿盛型患者随机分为3组,每组20例。湘A1号组予湘A1号颗粒加抗病毒药物安慰剂;抗病毒组予抗病毒药物加湘A1号颗粒安慰剂;联合组予湘A1号颗粒加抗病毒药物;连续治疗6个月。治疗结束后通过症状体征积分、病毒载量、T细胞亚群进行疗效分析。结果:3组均能有效改善症状体征、提高生活质量(P<0.05),湘A1号组与抗病毒组无显著差异,联合组优于湘A1号组和抗病毒组(P<0.05);联合组与抗病毒组治疗前后病毒载量计数下降明显(P<0.01),且抗病毒作用优于湘A1号组(P<0.01);湘A1号组和联合组患者CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD25+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P<0.01),抗病毒组CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD4+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P<0.01),湘A1号组和联合组治疗后CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD25+百分率与抗病毒组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:湘A1号颗粒能缓解艾滋病脾虚湿盛型患者的症状体征、提高生活质量,湘A1颗粒与抗病毒疗法联用有协同作用;湘A1号颗粒抗病毒作用不明显,但具有明显免疫重建作用。