摘要：目的观察珍芪滴眼液熏蒸疗法对干眼的疗效。设计前瞻性、随机、开放、阳性滴眼液平行对照的临床试验。研究对象 2013-2015年北京同仁医院眼科门诊干眼患者96例,平均年龄(60.95±12.22)岁。方法 96例受试者随机分为试验组与对照组,各48例。两组均给予玻璃酸钠滴眼液,每日4次,每次1滴。在此基础上,试验组使用珍芪滴眼液熏蒸疗法,每天1次,每次20分钟。对照组给予珍芪滴眼液点眼,每日4次,每次1滴。观察用药4周受试者干眼症状及体征改善情况。主要指标总有效率(临床显效+有效)、症状总分、Schirmer I试验(schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色评分。结果治疗前试验组与对照组在症状总分、SIt、BUT、角膜荧光素染色计分上均无显著性差异。治疗4周试验组总有效率(81.25%)明显高于对照组(62.50%)(P=0.041)。治疗4周时试验组BUT为(7.53±3.78)s,对照组为(6.08±2.99)s,试验组明显高于对照组(P=0.041)。症状总分试验组为1.92±1.99,对照组为2.32±2.30,试验组明显低于对照组(P=0.031)。结论珍芪滴眼液熏蒸疗法能有效治疗干眼,在玻璃酸钠滴眼液的基础上,该疗法优于珍芪滴眼液点眼治疗。

摘要：目的探讨自然杀伤T细胞（NKT）对大鼠角膜移植免疫排斥反应的防治作用。设计实验性研究。研究对象8只Fisher 344大鼠为供体，16只Lewis大鼠为受体。方法无菌取Lewis大鼠脾脏中淋巴细胞，RPMI1640培养基体外培养三周后，流式细胞仪分选出NKT细胞（浓度5×10^4／ml）。取8只Fisher 344大鼠为供体，16只Lewis大鼠为受体行穿透性角膜移植术。将受体大鼠随机分为治疗组和对照组，每组各8只。治疗组在手术结束时结膜下注射0．1ml上述浓度的NKT细胞，对照组注射相同体积生理盐水。术后观察记录植片的存活情况，术后第10天，每组2只大鼠取材，行组织病理学、免疫组织化学和流式细胞仪检测。主要指标角膜植片平均存活时间，组织病理学及免疫组织化学染色检查淋巴细胞浸润情况。结果对照组角膜植片平均存活时间为（8．00±1．58）天，NKT细胞治疗组为（26．00±1．34）天。组织病理学检查可见对照组大鼠角膜植片重度水肿，角膜基质纤维板层排列紊乱，大量炎性细胞浸润，新生血管长入植片。而治疗组植片仅表现为轻度水肿，少量炎性细胞浸润。免疫组织化学染色可见对照组植片中大量CD4＋和CD8＋淋巴细胞浸润，治疗组中仅见少量CD4＋和CD8＋淋巴细胞浸润。流式细胞仪检查结果表明在治疗组脾脏中NKT细胞为（3．90±0．32）％，明显高于对照组（1．85±0．21）％；外周血中治疗组NKT细胞为（1．34±0．12）％，对照组为（3．59±0．23）％。结论NKT细胞结膜下注射可延长角膜移植片存活时间，为防治角膜移植免疫排斥反应提供新的思路。

摘要：目的观察在家庭使用的条件下便携式干眼熏蒸治疗仪中药熏蒸对干眼患者的治疗效果。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2016-2017年北京同仁医院眼科门诊诊断干眼的患者96例,平均年龄(55.60±12.30)岁。方法将96例受试者随机分为两组,试验组及对照组,每组48例。试验组应用便携式干眼中药熏蒸仪,并加入珍芪滴眼液和眼用消炎熏剂雾化熏蒸治疗,每天1次,每次20分钟。对照组给予玻璃酸钠滴眼剂点眼,每日5次,每次1滴。观察用药4周受试者干眼症状及体征改善情况。疗效指数=(治疗前主观症状评分-治疗后主观症状评分)/治疗前主观症状评分×100%,疗效指数≥90%为临床显效,泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验(SIt)、角膜染色均恢复正常;90%>疗效指数≥30%为临床有效,SIt、BUT、角膜染色3项中有1项以上改善者;疗效指数<30%为临床无效,SIt、BUT、角膜染色均无改善。主要指标总有效率(临床显效率+有效率)、症状评分、SIt、BUT、角膜荧光素染色评分。结果治疗前试验组与对照组在症状评分、SIt、BUT、角膜荧光素染色评分上均无显著差异。治疗4周时试验组的总有效率为79.17%,高于对照组的66.67%,但无显著性差异(P=0.168)。治疗4周时试验组BUT为(5.54±2.39)s,对照组为(4.56±2.09)s,试验组明显高于对照组(P=0.03)。试验组症状评分为2.75±1.94,对照组为3.67±2.02,试验组明显低于对照组(P=0.02)。结论使用便携式干眼熏蒸仪中药熏蒸疗法能有效治疗干眼,该疗法不亚于玻璃酸钠滴眼液点眼治疗。

摘要：目的研究毛果芸香碱对体外培养兔泪腺上皮细胞蛋白分泌与合成的影响。设计实验研究。研究对象培养的兔泪腺上皮细胞。方法对培养细胞进行广谱细胞角蛋白、波形蛋白免疫组化染色及电镜观察鉴定后,培养的兔泪腺上皮细胞中,分别加入700、70、7、0.7和0.07μmol/L的毛果芸香碱,培养24小时,分别测定培养液和细胞中的β-氨基已糖苷酶活性。在不同浓度毛果芸香碱的培养细胞中加入70μmol/L阿托品,培养24小时,分别测定培养液和细胞中的β-氨基已糖苷酶活性。主要指标β-氨基已糖苷酶活性(光密度值,OD)。结果毛果芸香碱在700、70、7、0.7和0.07μmol/L浓度时使泪腺上皮细胞培养液β-氨基已糖苷酶活性OD值分别增加17.7%(P=0.015)、14.7%(P=0.038)、5.7%(P=0.399)、4.3%(P=0.517)和2.0%(P=0.764),使泪腺上皮细胞冻融液β-氨基已糖苷酶活性OD值分别增加25.0%(P=0.000)、16.8%(P=0.001)、10.6%(P=0.023)、7.6%(P=0.089)和4.8% (P=0.271)。阿托品抑制毛果芸香碱的作用,使泪腺上皮细胞培养液β-氨基已糖苷酶活性OD值分别减少20.5%(P=0.018)、15.1%(P=0.029)、10.1%(P=0.097)、11.5%(P=0.118)和7.9%(P=0.085),使泪腺上皮细胞冻融液β-氨基已糖苷酶活性OD值分别减少10.0%(P=0.039)、4.8%(P=0.113)、6.2%(P=0.162)、2.9%(P=0.315)和0%(P=0.300)。结论毛果芸香碱可增加培养的泪腺上皮细胞的蛋白分泌和合成,阿托品可抑制毛果芸香碱的作用。

摘要：目的探讨丝裂霉素C处理Swiss3T3成纤维细胞作为饲细胞的条件,了解兔角膜缘干细胞克隆化培养的增殖状况。设计对照实验研究。研究对象兔角膜缘干细胞单纯培养组,兔角膜缘干细胞与Swiss3T3成纤维细胞作为饲细胞的混合培养组。方法采用DMEM/F12培养基进行细胞培养,观察4.0μg/ml丝裂霉素C作用不同时间后3T3细胞数量的变化。DispaseⅡ酶消化兔角膜缘上皮细胞,与饲细胞混合接种,观察干细胞克隆形成情况,比较各代、各组的细胞克隆形成率(CFE)。用EDTA去除饲细胞,间接免疫荧光染色检测角膜缘干细胞克隆团表达增殖细胞核抗原(PCNA)情况。主要指标细胞数/毫升,细胞克隆形成率。结果4.0μg/ml丝裂霉素C处理2.5小时的Swiss3T3细胞,培养期间(约12日)细胞数量无明显变化,可作为饲细胞。与饲细胞共同培养的兔角膜缘干细胞形成细胞克隆团,细胞的平均CFE比较:有饲细胞组角膜缘干细胞明显高于无饲细胞组(t=2.982,P<0.01)。兔角膜缘干细胞冻存复苏后平均CFE比较,有饲细胞组明显高于无饲细胞组(t=3.007,P<0.01)。兔角膜缘干细胞克隆团中细胞PCNA染色为阳性。结论角膜缘干细胞与作为饲细胞的Swiss3T3成纤维细胞共同培养形成细胞克隆,其中含有干细胞,且具有高增殖力。

摘要：根据沙眼衣原体内源性质粒和鹦鹉热衣原体16S rRNA基因的序列,合成了与之互补的两对引物,分别扩增517 bp和208 bp的DNA片断。经沙眼衣原体标准株TE 55和鹦鹉热衣原体GPIC验证,引物与原设计相符。实验表明,两种引物均能扩增各种血清型沙眼包涵休性结膜炎衣原体,rRNA引物还能扩增鹦鹉热衣原体。经对17例临床诊断为沙眼的标本进行检测,并与ELISA和免疫荧光法对同一标本的检测的结果进行比较,表明多聚酶链反应技术可用于沙眼衣原体眼部感染的快速检测。