摘要：目的探讨肺癌中RET基因重排肿瘤的荧光原位杂交(FISH)信号特征。方法收集北京协和医院2019年12月至2022年4月存档的甲醛固定石蜡包埋的表皮生长因子受体(EGFR)野生型和间变性淋巴瘤激酶(ALK)免疫组织化学阴性的肺腺癌标本616例,经基于不平衡设计的逆转录数字PCR方法筛选出RET阳性的标本33例,以分离探针进行RET FISH检测,并通过二代测序验证FISH结果和确定RET基因重排类型。结果在33例逆转录数字PCR检出的RET阳性样本中,经二代测序检测均含有RET基因重排。其中包括27例KIF5B::RET、3例CCDC6::RET、2例ERC1::RET和1例CCDC186::RET重排。RET FISH检测结果为32例阳性、1例阴性。在FISH阳性标本中,25例(78.1%,25/32)样本为红绿信号分离,阳性细胞数为52%~100%;7例(21.9%,7/32)样本以孤立的3′信号为特征,阳性细胞数介于38%~88%之间。未见以单个5′信号聚集为特征的FISH阳性类型。最常见的伙伴基因是KIF5B(81.8%,27/33),且RET基因重排者女性居多(72.7%,24/33)。结论对于RET基因重排的肺癌来说,大多数样本的FISH类型表现为分离信号,而且具有重排信号的瘤细胞常是高占比的。

摘要：病理技术是病理医生诊断疾病的基石。病理技师岗前规范化培训,有助于病理技师掌握病理技术相关的理论知识,提高实践操作能力,为其日后开展实验室工作奠定基础。本文阐述了北京协和医院病理技师岗前培训的设计与实施,以2020年6月至2022年2月参加培训的18名学员为研究对象,通过理论与实践操作考核、问卷调查和座谈会了解培训效果。结果显示,学员理论与实践操作考核成绩分别为(94.09±7.96)分和(91.68±4.71)分,均为优秀,17名学员对规范化培训表示满意,病理技师岗前规范化培训有助于培养病理技师的综合能力。

摘要：目的:设计一种用于石蜡包埋的模具收纳清洁一体化装置,并评价其实际应用效果。方法:选取医院病理科同型号的400个包埋模具,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组200个模具。观察组采用模具收纳清洁一体化装置收纳和清洁模具残蜡,对照组采用模具无序存放和集中脱水机清洁模具残蜡。200个模具依次使用完为1个包埋周期,连续3个包埋周期后,比较两组模具石蜡残留率、蜡块形状标准率和石蜡总包埋用时。结果:两组各200个模具经3个包埋周期后,观察组模具石蜡残留率为5%(30/600),明显低于对照组的52.5%(315/600),差异有统计学意义(x^(2)=123.754,P<0.05);观察组蜡块形状标准率为100%(600/600),明显高于对照组的67.5%(405/600),差异有统计学意义(x^(2)=102.801,P<0.05);观察组3个包埋周期平均用时为(51.3±3.5)min,明显少于对照组的(66.3±4.5)min。结论:石蜡包埋用模具收纳清洁一体化装置能够有效清除模具内外残留石蜡,优化模具清洁流程,且具有便捷性、可操作性和安全性,制作出的蜡块形状标准,利于后续切片,实际应用效果良好。

摘要：按照北京市病理质量控制与改进中心工作要求, 对北京地区各医疗机构病理科弹力纤维染色质量进行室间质评, 评估室间质量差异, 并分析染色技术问题, 为病理质控和诊断判读提供技术支撑。统一选定测评标本为肺肿瘤切除标本(含胸膜), 共发放测评标本66份, 同时设计调查问卷收集各实验室信息和染色方法。最后收集切片由质控组专家进行统一评价。结果本次共有66家北京地区的病理实验室提交结果, 包括65家医院病理科和1家第三方检测机构病理实验室。使用的染色方法依次有:维多利亚蓝法(46家)、铁碘苏木精法(17家)、间苯二酚-碱性品红法(2家)、Gomori醛品红法(1家)。其中维多利亚蓝法合格44家(95.7%), 含11家优秀(23.9%, 11/46)。铁碘苏木精法合格15家(15/17), 含优秀10家(10/15)。间苯二酚-碱性品红法合格2家(2/2), 无优秀。Gomori醛品红法合格1家, 无优秀。4种弹力纤维染色结果差异无统计学意义(P>0.05)。总体评价, 本次调研北京地区弹力纤维染色的总合格率93.9%(62/66), 其中优秀率31.8%(21/66)。结论本次室间质评数据充足, 调研证实北京地区各病理实验室的弹力纤维染色技术合格, 推荐维多利亚蓝染色是首选染色方法;个别实验室染色技术有待改进, 建议加强技术培训。