摘要：在闻名遐迩的云南大理，有一位被各族群众誉为“新一代白剧表演艺术家”的白族“金花”，她就是国家一级演员、云南省政协委员、大理州政协常委、大理州民族歌舞剧院副院长杨益琨。

摘要：六方氮化硼(h-BN)具有良好的高温稳定性和抗酸碱腐蚀性,与多种半导体、金属等纳米材料复合可形成性能优良的新材料。但受禁带较宽和化学惰性所限,影响了h-BN在催化材料领域的广泛应用。对h-BN进行功能化,是开发h-BN材料新特性和扩大其应用领域的重要途径。概述了h-BN在物理层面和化学层面的功能化制备方法,重点分析了对h-BN表面及边缘进行羟基化、氨基化,以及通过与金属复合、构建异质结、掺杂非金属元素等改性手段,制得的不同形貌h-BN功能纳米材料的新性能,介绍了h-BN功能化纳米材料在提高催化及光催化性能方面取得的进展,包括纳米贵金属/h-BN复合材料催化氧化还原反应、h-BN/半导体复合构建异质结光催化降解有机污染物及光解水产氢、杂原子掺杂h-BN催化氧化还原反应等,展望了功能化h-BN纳米材料的应用前景,提出可在以下几方面对h-BN的功能化技术进行深入研究:1)结合多孔h-BN的结构特性,制备经济有效的金属/h-BN复合催化剂;2)利用h-BN边缘的—OH和—NH;活泼基团,诱导杂原子替代h-BN中的B元素或N元素,制备高效h-BN基催化剂;3)结合先进的分析技术,设计开发具有精确性能导向的功能化h-BN纳米材料。

摘要：电机系统节能的环节与影响因素多,措施应用或环节间匹配不当,是造成电机系统节能效果不佳的关键原因之一。针对该问题,在分析比较现有电机系统节能手段及节能效果的基础上,通过机理分析与数据对比,从高效电机设计、智能控制策略和系统匹配优化三个层面,对电机系统节能进行深入研究,揭示各种技术措施对电机系统节能的作用与潜力,提出现代电机系统节能的措施选用原则与建议。

摘要：背景儿童原发睾丸淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)罕见,多为继发性,既往治疗方案多采用化疗联合睾丸局部放疗,而现代治疗方案应用含大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)等的系统化疗而不行睾丸放疗。目的 总结伴有睾丸侵犯的LBL患儿的临床特征及应用含HD-MTX的急性淋巴细胞白血病(ALL)样方案化疗的预后。设计病例系列报告。方法 回顾性纳入2009年1月至2017年4月首都医科大学附属北京儿童医院(我院)收治的以肿瘤性病灶起病的伴有睾丸侵犯的LBL患儿,采用BCH-NHL-2009-LBL方案(来自改良BFM-90方案)化疗,总结其临床特征和疗效。主要结局指标5年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)。结果 277例LBL患儿中17例(6.1%)伴有睾丸侵犯,其中T-LBL 5例,B-LBL 12例,发病中位年龄6.2(2.6~13.7)岁。临床分期:Ⅲ期4例,Ⅳ期13例。纵隔占位5例,CNS侵犯3例,骨髓侵犯12例(其中8例已达白血病期),腹股沟区、盆腔、坐骨/耻骨等侵犯11例,巨大瘤灶7例。原发性睾丸淋巴瘤1例,继发性16例。双侧睾丸侵犯6例,单侧11例。诱导缓解治疗后评估睾丸瘤灶均消失。中位随访时间为103(3~129)个月,复发6例,其中睾丸复发1例,再次按标准方案治疗后完全缓解,长期无病生存;死亡2例,均为复发后死亡。5年OS和EFS分别为(87.5±8.3)%和(68.8±11.6)%,与同期LBL患儿总生存情况比较差异无统计学意义。结论 儿童LBL发生睾丸侵犯临床症状隐匿,化疗前常规B超检查可提高诊断率,伴有腹股沟区、骨盆、盆腔侵犯者睾丸受累风险增高。经不含睾丸放疗的标准方案规律化疗后可持续完全缓解,且可保留睾丸功能。

摘要：中国的陶瓷艺术是一门古老的传统艺术门类,在我国有着悠久的工艺和陶瓷文化传承的历史,灿烂的陶瓷艺术有着良好的文化底蕴和发展前景。陶艺学习的方式是注重技艺的学习和审美的传承。学生只有通过具体的泥条盘筑成型的操作,才能掌握陶艺的基本制作技法和方式。学生首先要达到技术上的熟练然后达到艺术上的创作创新。这样学习阶段的跨越是比较符合美术教育的基本规律的。如果没有掌握基础而全面的基本技法就很难艺术地表现陶艺作品的美感。

摘要：基于2015、2016年河南省环境监测中心站获取的郑州市9个监测点颗粒物浓度和逐日气象数据,对气象因素和颗粒物浓度相关性进行了研究。结果表明:郑州市大气颗粒物浓度受季节影响较强,总体呈现冬季高、夏季低的趋势。降水量与大气颗粒物浓度呈现明显的负相关。相对湿度的增高不利于PM_(2. 5)浓度的降低,而PM_(10)的浓度则随着相对湿度的增高有所降低。春夏秋三季的主要风向为东北偏东,当春季风为东南风和西风时,颗粒物浓度最低;当夏季风为东北偏东风时,颗粒物浓度最低;秋季吹东北风时,颗粒物浓度最低。冬季吹西北风(郑州冬季盛行风向)时,大气颗粒物质量浓度最低。

摘要：目的:评价小儿腹股沟疝修补术围手术期预防用药的干预管理效果,探索适合小儿腹外疝修补术预防用药的干预模式。方法:选取2011年手术病例作为非干预组,回顾性分析围手术期预防用药存在的主要问题,将2012-2015年手术病例作为干预组,对围手术期抗菌药物预防使用率、平均预防用药天数、平均预防用药费用、平均住院天数、手术部位感染率等指标进行重点监控和干预管理。结果:经过4年干预管理,小儿腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物预防使用率由干预前的100%下降为干预后的0%;平均预防用药天数由干预前的≤1 d下降为干预后的0d;平均预防用药费用由干预前的37.66元下降为干预后的0元;平均住院天数均≤1 d;干预前后手术部位感染率无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿腹股沟疝修补术围手术期预防用药干预措施具有可行性和有效性,对安全、有效、经济、合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,为医院设计单病种临床路径和降低单病种费用提供了参考依据,也为进一步规范其它清洁手术预防用药提供了可操作性的干预模式。

摘要：目的:分析家庭医生签约服务的政策内容,为政策调整与优化提供参考。方法:基于政策工具视角,构建家庭医生签约服务政策工具—利益相关者的二维分析框架。采用内容分析法,对2016—2023年国家发布的家庭医生签约服务相关政策文本进行梳理、编码。结果:共纳入29份家庭医生签约服务政策文件,形成205个政策条目编码;供给型、需求型、环境型政策工具分别占40.98%、10.73%、48.29%。结论:在今后家庭医生签约服务政策工具设计中,应适当降低环境型政策工具的使用比例,优化政策工具内部组合,实现各利益相关者协作联动。

摘要：目的建立覆盖事前提醒、事中质控、事后监管的全过程医保基金闭环管理体系,保证医保基金使用的合理性,提升医院精细化管理水平。方法根据制度、法规全面梳理审计规则,建立审计知识库,利用“医保管理+大数据”智能化平台,通过住院医嘱违规提醒、在院患者每日审计、患者转科/出院审计拦截、门诊病历违规提醒等多种审计方式在患者就诊期间进行动态审计,对历史数据进行大数据审计和医保指标分析,定位医保管理薄弱环节,构建全方位、全流程医保基金智能管理体系。结果应用医保合理收费审计系统后,我院患者药占比(27.41%±3.38%vs.29.39%±2.87%)、耗占比(18.00%±1.60%vs.21.38%±2.00%)、辅助用药收入占比(0.33%±0.26%vs.0.43%±0.29%)、抗菌药物使用率(34.93±0.83%vs.40.43%±2.84%)、抗菌药物使用强度(37.13%±3.21%vs.40.43%±2.84%)、门诊患者次均费用[(150.03±6.73)元vs.(180.25±5.95)元]相较于应用前显著下降,且差异有统计学意义(P<0.05);基本用药收入占比较应用前升高(31.69%±2.74%vs.30.49%±3.57%,P=0.030);出院患者次均费用较应用前有所下降[(17607.20±8060.41)元vs.(20942.33±9991.38)元],但差异无统计学意义(P=0.050)。结论基于“医保管理+大数据”的合理收费审计系统,提升了医保基金监控效率,实现了医保精细化、动态化、现代化管理变革。

摘要：目的探讨全程营养管理在儿童成熟B细胞淋巴瘤中应用的效果。方法回顾性研究,采用历史对照设计。研究对象为北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科初诊并完成治疗的127例成熟B细胞淋巴瘤患儿,分为2组,2020年7月—2021年7月治疗的63例为对照组,给予常规护理模式;2021年8月—2022年8月治疗的64例为管理组。收集两组患儿住院期间的基本临床资料、主要并发症及体重波动、血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞绝对值等营养相关指标,并给予管理组全程营养管理。结果化疗结束后管理组和对照组BMI[(17.1±2.8)kg/m^(2)比(16.0±2.8)kg/m^(2)]、营养不良评分[(0.2±1.1)比(-0.3±1.4)]、白蛋白[(43.7±3.5)g/L比(40.9±3.9)g/L]、前白蛋白[(208.9±59.8)mg/L比(188.9±43.5)mg/L]及淋巴细胞绝对值[(1.1±0.6)×10^(9)/L比(0.9±0.4)×10^(9)/L]均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);转入ICU(4.7%比15.9%)、非化疗入院(32.8%比50.8%)和营养不良(11.1%比25.0%)比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化营养管理,可改善患儿营养状况和预后,避免营养相关不良事件发生。