摘要：目的了解实习护生对基础医学课程设置的评价,比较本科、大专护生对课程设置评价的差异。方法采用自行设计的问卷,对我校参加完实习的166名护生进行调查。结果护生对基础医学课程开设的满意度为63.25%;63.86%的护生认为基础医学课程与护理专业联系较好;60.84%的护生认为应增加学时数;护生最喜欢以实验室学习为主的学习方法,选择率为43.98%。本科、大专护生仅在课程内容安排上评价差异具有统计学意义(P<0.01),其他条目两者的评价结果较一致。结论护生对基础医学课程的设置总体比较满意,但认为在学时数、教学方法、课程内容等方面存在问题,建议教育者适当进行教学调整,以提高教学效果。

摘要：目的评价改良工型腕部束缚带在先天性心脏病(CHD)患儿术后的应用效果。方法选取2018年3月至2019年11月CICU收治的258例CHD术后患儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组129例。观察组和对照组分别予自行设计的改良工型腕部束缚带和传统腕部束缚带进行固定约束。记录保护性约束期间2组被约束患儿腕部挣脱情况、约束部位的皮肤损伤、护士对患儿进行桡动脉导管操作时松解和重新约束总时长。采用自制满意度量表收集患儿家属、护士对保护性约束方式的满意度。结果观察组腕部挣脱率低于对照组[0%(0/129)比62.02%(80/129),P<0.01];观察组约束部位皮肤损伤率低于对照组[1.60%(2/129)比44.19%(57/129),P<0.01];护士对患儿进行桡动脉导管操作时松解和重新约束完成总时长,观察组为(9.21±1.41)s,低于对照组的(46.46±3.74)s(P<0.05);观察组患儿家属对保护性约束方式的满意度高于对照组(94.57%比62.01%,P<0.05);护士对观察组患儿约束方式的满意度高于对照组(96.89%比36.43%,P<0.05)。结论改良工型腕部束缚带约束效果好、舒适度高,可减少束缚带接触部位皮肤神经损伤和压力性损伤,便于护士对患儿手部进行操作,有助于患儿家属和护士满意度的提高。

摘要：目的调查儿童医院ICU医护人员对ICU儿童谵妄知信行的现况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2020年4月20日—5月10日选取全国26家儿童医院的ICU医护人员作为研究对象,采用自行设计的ICU儿童谵妄知识-态度-行为问卷调查儿童医院ICU医护人员的知信行得分情况,并采用多重线性回归分析对其影响因素进行分析。共回收问卷740份,有效问卷734份,有效回收率为99.2%。结果734名儿童医院ICU医护人员中,对谵妄相关知识非常了解者78名(10.6%,78/734),仅有236名(32.2%,236/734)接受过ICU谵妄知识的培训;395名(53.8%,395/734)临床开展了ICU谵妄管理,评估实施者以医生为主,占63.5%(251/395),护士评估者占36.5%(144/395)。734名儿童ICU医护人员谵妄态度得分最高条目为“临床护理工作中需要了解ICU谵妄的相关知识”,得分(4.22±0.83)分。多重线性回归分析显示,医护人员身份、所在科室、是否接受培训是儿童医院ICU医护人员ICU儿童谵妄知信行水平的影响因素(P<0.05)。结论儿童ICU医护人员对谵妄知识掌握不足,对ICU谵妄态度积极,护理行为主动性不足,ICU儿童谵妄管理临床开展不足,缺乏规范化。建议针对儿童ICU医护人员开展关于ICU谵妄相关知识的多元化培训方案,制订ICU儿童谵妄评估流程,将谵妄评估常态化到临床实践中,以对ICU儿童谵妄做到早期识别,采取预防措施减少谵妄的发生。

摘要：目的:调查护士儿童动脉血气分析临床操作实践现状,为开展规范化临床操作实践提供参考。方法:采用便利抽样方法,于2019年7月2日至8月31日,采用自行设计的调查问卷对全国范围内17家三级甲等医疗机构内的儿科护士进行动脉血气分析操作实践现况调查。结果:共回收有效问卷1518份,其中67.7%的护士使用专业采血器进行采血;桡动脉为首选穿刺部位,占74.4%。不同科室动脉血气分析采血工具选择、采血工具使用方法不同。近一年在动脉血气分析操作中发生针刺伤的护士为127名,发生率为8.4%。结论:儿童动脉血气分析采血流程规范化、管理标准化十分必要,尚须加强动脉血气分析操作知识和技能培训,以提高动脉采血的成功率,保证检测结果的准确性。

摘要：目的调查国内儿童动脉血标本采集并发症的发生情况,分析其影响因素,为提升动脉血标本采集质量提供改进依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2019年7—9月全国17家儿童专科医院及三级甲等医院儿科收治的2235例患儿作为研究对象。采用自行设计的儿童动脉血标本采集并发症现状调查问卷,调查儿童动脉血标本采集情况及并发症发生情况,分析其影响因素。采用单因素分析、二项Logistic回归分析对儿童动脉血标本采集并发症发生的影响因素进行分析。共发放问卷2235份,回收有效问卷2205份,有效回收率为98.7%。结果儿童动脉血标本采集并发症的发生率为73.2%(1614/2205),以皮下出血为主,占71.7%(1581/2205);单发并发症发生率为57.6%(1269/2205)。二项Logistic回归分析结果显示,进针角度、按压时间及操作者工作年限是儿童动脉血标本采集并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论儿童动脉血标本采集并发症的发生率较高,与进针角度、按压时间及操作者工作年限有关,需建立标准化操作流程和同质化管理以进一步提升操作水平,减少儿童动脉血标本采集并发症的发生。