摘要：坝基岩体灌浆效果的好坏直接影响到岩体的整体质量,在灌浆前和灌浆后采用多种综合的测试手段和方法对岩体进行检测,可提供灌前岩层裂隙的发育情况,为指导施工及变更设计方案提供科学依据,在灌后可根据综合检测成果来客观评价灌浆效果,为施工质量提供有利保障。

摘要：目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷与静脉溶栓治疗转归的关系。方法回顾性纳入2012年3月-2018年1月于同济大学附属同济医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者,根据头颅MRI评估CSVD总体负荷(CSVD总负荷评分),在发病后90 d时采用mRS量表评估患者预后,良好预后定义为mRS评分≤2分。使用多因素Logistic回归分析AIS静脉溶栓患者90 d预后不良(mRS评分≥3分)及住院期间并发症(住院期间新发的肺部感染、消化道出血和泌尿道感染)的独立影响因素。结果最终纳入178例患者,平均年龄62.3±10.5岁,其中男性125例(70.2%)。90 d预后良好患者共128例(71.9%)。多因素分析显示:糖尿病(OR 2.919,95%CI 1.044~8.162,P=0.041),吸烟(OR 7.752,95%CI 2.300~26.192,P=0.001),心房颤动(OR 6.553,95%CI 1.733~24.785,P=0.006),基线NIHSS评分(每增加1分:OR 1.354,95%CI 1.224~1.497,P<0.001),CSVD总负荷评分≥3分(OR 3.787,95%CI 1.127~12.728,P=0.031)是AIS患者静脉溶栓90 d预后不良的独立危险因素。基线NIHSS评分(每增加1分:OR 1.266,95%CI 1.163~1.377,P<0.001)及CSVD总负荷评分≥3分(OR 4.643,95%CI 1.562~13.801,P=0.006)是AIS静脉溶栓患者住院期间并发症的独立危险因素。结论CSVD总负荷评分≥3分是静脉溶栓患者90 d不良预后的独立危险因素。