摘要：设计意图: 在一次语言活动中,我给幼儿讲述了的故事.活动结束时,许多幼儿饶有兴趣地问我一些关于小青虫的问题,如"小青虫是怎样趴在叶子上一动不动的?…""小青虫是怎样变成蝴蝶飞走的?"由此我发现幼儿非常喜爱小青虫,对小青虫具有浓厚的探究兴趣.因此,我创编了故事,并编制了与故事情节相匹配的音乐,使幼儿通过音乐故事表演来满足好奇心和表现欲.

摘要：腹腔镜根治手术在结直肠癌的治疗中的地位举足轻重。术中出血是一直是结直肠外科医生面临的难题之一。腹腔镜手术出血原因主要包括:解剖层次的识别错误、血管解剖的变异、腹腔镜下操作不当、消化道重建时引起吻合口出血、trocar穿刺出血以及病人自身原因等。腹腔镜结直肠癌手术术中出血重在预防。术前设计手术方案时应评估血管解剖走行以及预期解剖层次显露难度。术中应精细解剖,每一步均行预止血处理。若术中不幸发生出血,应尽可能暴露出血位置,应用能量器械、结扎血管夹、缝扎以及纱布压迫止血,腹腔镜下止血效果不佳或止血困难时,应及时中转开放手术。