摘要：目的观测大网膜的形态及血管分布，探讨大网膜的设计剪裁，为临床提供可靠的解剖学资料。方法选用12例防腐固定处理的成人尸体，3例成人新鲜尸体。分别巨微解剖观测大网膜的形态及血管分布、进行明胶一氧化铅血管造影及三维重建。结果大网膜的长度为（24．7±6．9）cm，宽度为（28．3±2．8）cm，分为薄、中、厚三型，薄型占33．3％，中型占46．7％，厚型占20．0％。大网膜的血供来源于胃网膜左、右动脉沿胃大弯连接而构成胃网膜血管弓，从胃网膜血管弓向大网膜发出血管分支。大网膜的主要动脉有4条：①大网膜右动脉：起始处外径为（1．0±0．4）mm。②大网膜中动脉：起始处外径为（0．7±0．3）mm。③大网膜左动脉：起始处外径为（1．2±0．4）mm。④大网膜副动脉：起始处外径为（0．5±0．1）mm。结论根据大网膜前、后弓血管的解剖特点、大网膜中动脉分又位置的高低及与延长方法，将大网膜分为5种不同的类型。在临床裁剪使用大网膜时，应根据5型的不同特点做不同的裁剪。

摘要：目的观察踝关节内侧韧带解剖结构特点,为临床微创修复踝关节内侧韧带手术提供解剖学基础。方法剥离解剖8例男性成人无病变下肢标本,对踝关节内侧韧带进行形态学观察,采集相关数据并进行统计学分析。结果踝关节内侧韧带分深、浅两层：浅层韧带束从内踝前侧至后侧分为胫舟韧带（长18.22~26.14 mm）、胫弹簧韧带（长6.24~10.40 mm）、胫跟韧带（长10.32~14.36 mm）和胫距后韧带浅层（长8.32~13.52 mm）。深层结构包括胫距前韧带（长11.32~15.62 mm）和胫距后韧带深层（长10.22~12.60 mm,宽6.72~9.84 mm,厚1.72~2.24 mm）。结论依据踝关节内侧韧带的走行有助于分辨其组成层数及束数,掌握踝关节内侧韧带的解剖特点,有利于设计合理的手术方案。

摘要：目的:研究股前外侧各类型高位穿支的特点与供血区域。方法:(1)6侧动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜整尸下肢标本,解剖观察股前外侧区高位皮动脉的数量和类型,取下被覆组织拍摄X线片,观察皮肤血管的走行及分布,选择不同类型高位皮动脉各1侧使用16排多层螺旋CT进行扫描,三维重建和穿支供血区域可视化研究。(2)在6侧灌注红色乳胶的成人防腐标本上对股前外侧区皮动脉进行解剖观察。结果:高位皮穿支来源于旋股外侧动脉升支和横支。高位皮穿支三维重建显示以髂髌连线为纵轴的皮瓣内主要血管高密度分布区,供血区为24cm×6.8cm,供血区域由纵轴向两侧区域扩展,高位皮穿支供血区域可达26cm×18cm,皮瓣高位穿支蒂长约5cm。结论:股前外侧皮瓣单一高位穿支供血面积可达30cm×22cm,高位穿支蒂长,可形成穿支蒂皮瓣。穿支三维重建的血管区域客观可靠。

摘要：目的　报道应用足趾移植再造手指的临床效果。　方法　 1992～ 2 0 0 1年之间共施行第二足趾移植再造手指 2 4例 ,其中再造拇指 19例 ,食指 1例 ,中指 2例 ,应用第二、三足趾移植再造中、环指 2例。　结果　术后 2 3例成活 ,随访 6个月～ 3年 ,足趾移植再造的拇指、手指外形满意 ,功能良好。　结论　术前详细检查、合理设计 。

摘要：目的报道应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指Ⅳ度缺损的临床效果。方法根据不同程度拇手指皮肤缺损大小及形状，设计以足背动脉及大隐静脉为血管蒂的带足背皮瓣的第二足趾游离移植再造拇手指12例12指．其中拇指7例7指，示指3例，中、环指各1例。急诊手术4例，择期手术8例。足背皮瓣切取最大面积为8cm×5cm．最小为5cm×3cm。结果再造拇手指12例12指全部成活，其中最早1例拇指再造因切取足背皮瓣稍小，辅以中厚皮片植皮，亦成活。经4个月-3年随访，按手外科学会手指再造功能评定标准，优良率为75％。再造指体与正常拇手指长度相近，皮肤质地良好，外形较好。手指恢复较好的抓、捏、弹功能。结论应用带足背皮瓣的第二足趾游离移植是修复再造拇手指IV度缺损较为理想的方法之一。

摘要：目的　报道应用带拇指背皮神经筋膜蒂逆行皮瓣修复手部皮瓣缺损的临床效果。　方法　皮瓣设计的应用轴线为掌背第一腕掌关节桡、尺侧至拇指指间关节桡、尺侧为连线 ,旋转点为拇指掌关节处、最远可达指间关节处。皮瓣内带拇指背桡、尺侧皮神经。切取皮瓣面积最大为 4cm× 3cm ,最小为 2 5× 1 0cm。其中修复拇指远端皮肤缺损14例、虎口扩大成形 4例。　结果　 17例全部成活 ,1例因静脉回流障碍远端部分坏死 ,经换药处理后愈合。术后随访6～ 12个月 ,扩大虎口的病例能完成对掌功能 ,所修复拇指皮肤外观满意、感觉、运动功能较为良好。　结论　带拇指背皮神经筋膜蒂逆行皮瓣手术操作简便 ,损伤小 ,血供可靠 ,皮瓣厚薄适中 ,具有感觉功能 ,适用于虎口及拇指远端皮肤缺损的修复。

摘要：目的探讨第2足趾改形方法,使移植再造后的拇指外形更接近正常拇指。方法设计"T"字形的拇趾腓侧皮瓣嵌入切取的第2足趾细小颈部及第2足趾中部跖侧皮下,改形第2足趾后游离移植再造拇指。结果7例7指再造拇指及嵌入的拇趾腓侧皮瓣全部成活。术后随访3～24个月,再造拇指的外形与单纯第2足趾移植比较有了不同程度的改善,指体线条流畅,外形较美观。结论应用拇趾腓侧皮瓣嵌入第2足趾狭细颈部及中部皮下的方法改形第2足趾,能较好地改善第2足趾外形,使移植再造后的拇指与正常的拇指更接近。

摘要：目的为股前外侧皮瓣的临床应用提供血管3D可视化解剖学依据。方法选择6侧动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人下肢标本,解剖观测股前外侧区动脉及皮肤穿支血管的基础情况,并拍摄X线片观测穿支血管的二维分布;对其中2侧下肢标本股部及其股前外侧区的皮肤、肌肉分别进行连续螺旋CT扫描,并应用计算机软件分别进行动脉、穿支血管的三维重建及3D可视化处理。结果三维重建的数字化模型可准确反映股前外侧区动脉的解剖学结构特点,以及可直观准确地显示皮肤穿支血管的供血区域,股前外侧皮瓣各穿支血管各自进行的血管三维重建的形态和供血区域一致。结论皮瓣血管3D可视化研究能直观且准确显示股前外侧区皮瓣的血管三维形态和供血区域,并为术前皮瓣设计提供了直观的数字化形态学依据。