摘要：采用问卷自填法对社区实际从事安宁疗护工作的医护人员进行安宁疗护认知及服务能力的调查,为提升安宁疗护内涵质量,完善安宁疗护培训内容提供依据。方法 以安宁疗护必须掌握的知识和临床技能为核心设计问卷,以问卷星的形式发放。结果 对安宁疗护的认知处于中等水平以上;不同年龄、性别、工作岗位、学历、职称、工作年限、是否专职从事安宁疗护工作在安宁疗护的认知方面得分无差异。社区医护人员安宁疗护临床服务能力处于中等水平,女性相较于男性得分更高(P<0.05),护士相较于医生得分更高(P<0.01)。在进食照护能力方面,女性比男性得分更高,护士比医生得分更高。在服务能力方面,存在镇痛药物知识与使用方法不够掌握,病人安全风险问题突出,医护人员对死亡相关知识掌握欠缺的明显短板。结论 提示基层安宁疗护工作急需建立并强化内外结合的培训模式,扩大培训的覆盖面,根据基层需求提供实践性、指导性强的培训内容,并保证可获得信息的可持续性和专业性,推进社区安宁疗护工作走稳走好。

摘要：目的 :探讨使用居家静脉输液安全评估表对患者输液安全的影响,以确保居家患者的输液安全。方法 :自行设计居家静脉输液安全评估表,内容主要围绕居家输液患者的病情、居家环境和照顾者的照护能力,确定存在的问题,并采取针对性的指导措施。结果 :通过全面评估125例共327例次居家静脉输液,显示照顾者的照护能力得到提升,社区护士重复上门率由6.21%降至1.83%,患者及照顾者对社区护理服务的满意度由91.27%提升至98.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :通过使用居家静脉输液安全评估表的方式,能有效提高居家患者输液安全性。

摘要：目的探讨对社区失智老人居家照顾者实施照护技能培训的效果。方法通过调查上海市某社区失智老人居家照顾者照护技能现状及需求,并基于循证医学与专家论证,制定"失智老人居家照顾者照护技能培训方案"。选取失智老人居家照顾者39名,按照"失智老人居家照顾者照护技能培训方案"实施为期3个月的培训。采用自行设计的失智老人居家照顾者照护技能调查问卷、世界卫生组织生活质量简表进行干预前后评估。结果干预后居家照顾者照护技能得分、生活质量得分均明显高于干预前(t=10.710,t=7.778),差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论规范化的照护技能培训,可以有效提高社区失智老人居家照顾者照护技能,提升照顾者的生活质量。

摘要：目的 :探讨社区舒缓疗护护士上岗前实施体验式培训的效果。方法 :采用目的抽样方法选择40名社区舒缓疗护护士,运用情景模拟、案例分享、总结体会、实践应用等理论与临床实践相结合的体验式培训,并使用自行设计的社区护士舒缓疗护知识调查问卷、人际反应指针问卷(IRI-C)分别于培训前、后对护士进行测评。结果 :护士的舒缓疗护知识总分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01),其中舒缓疗护概述、心理护理、灵性关怀知识得分高于培训前;人际反应总分培训前、后差异有统计学意义(P<0.05)。其中,幻想力、身心忧急得分均高于培训前(P<0.05)。结论 :体验式培训是提高社区护士舒缓疗护知识与技能、共情能力的有效培训方法。