摘要：目的:通过对医护人员对流感样综合征及其诱导药物的认知调查,了解医护人员对药源性流感样综合征的认知水平,全面提升临床医护人员对药源性流感样症状的鉴别能力。方法:选取我院肿瘤科、神经内科、普外科、骨科、呼吸科的医护人员100名,设计调查问卷,并对结果进行统计学分析。结果:医师和护士对流感样综合征主要症状的认知有明显差异,88.20%的医师能准确地认识流感样综合征的主要症状。肿瘤科医护人员对易致流感样药物的认知率比其它科室高,呼吸科医护人员知晓率较低。副高及以上的医师对不良反应出现概率的概念比其他医护人员的认知情况较好。医师对于流感样综合征的预防认知方面与护士存在明显差异,医护人员对易致流感样综合征的药物注意事项普遍不重视,医护人员对流感样综合征的处理措施掌握不全面。结论:医护人员对流感样综合征发生时体温范围的认知有待加强,避免与药物热混淆。医护人员应知晓哪些药物属于易致流感样症状的药物,使用时向患者或其家属解释所用药品的作用、途径、正确用法、注意事项及可能出现的流感样症状。

摘要：目的建立基于双靶标环介导恒温扩增(LAMP)的结核分枝杆菌(MTB)检测技术并应用于临床。方法以结核分枝杆菌复合群(MTBC)插入序列IS6110和MTB mtp40基因为检测靶标,分别设计1套LAMP引物。通过引物浓度和反应条件优化,建立基于双靶标的检测方法(mtp40-LAMP和IS6110-LAMP),比较2种方法的灵敏度和特异性。应用建立的mtp40-LAMP和IS6110-LAMP方法与PCR、萋-尼氏抗酸染色法和分枝杆菌分离培养法,分别对55例患者的痰标本进行检测与鉴定,通过对其结果的比较分析评价mtp40-LAMP和IS6110-LAMP方法的实用性。结果灵敏度试验显示,mtp40-LAMP和IS6110-LAMP方法可检出MTB基因组DNA最低浓度为125fg/μl,比常规的PCR方法高10~100倍。mtp40-LAMP和IS6110-LAMP方法的特异性为100%,能检测MTB菌株并能从MTBC中鉴别MTB。痰标本检测显示,IS6110-LAMP与PNB鉴定结果一致性检验的Kappa值为0.881(P<0.01),mtp40-LAMP与TCH鉴定结果的Kappa值为0.887(P<0.01)。与PCR方法和萋-尼氏抗酸染色法检测结果比较,mtp40-LAMP和IS6110-LAMP方法敏感性更高。反应体系中加入MG指示剂可直接通过肉眼观察颜色变化进行结果判定,实现了快速闭管检测。从样本处理(35min)、扩增反应(40min)到结果验证(1~2min),整个检测过程80min内即可完成。结论基于LAMP技术建立的mtp40-LAMP和IS6110-LAMP双靶标检测方法敏感性高、特异性强,能够快速、准确地检测和鉴别MTB,可作为潜在的MTB快速筛查或诊断工具。