摘要：剂量计算在放射治疗计划设计中具有很重要的地位。本科室开发了三维治疗计划系统（TPS）计划机器跳数（MU）的独立核对验证软件，用来验证TPS计划的机器跳数（MU）。该软件对大多数TPS计划都有较高的准确性，但对于乳腺癌切线野的TPS计划MU验证的差异较大。本研究通过对乳腺癌切线野手算MU与TPS所得MU的差异分析，

摘要：目的探讨提高靶区剂量不均匀性在食管癌逆向调强计划中应用的优势。方法10例食管癌患者中，95％体积的计划靶区（PTV）接受60Gy处方剂量，脊髓最高剂量不超过45Gy，分别为每例患者设计2套5野放疗计划。严格限制靶区最大剂量在63Gy以内的调强计划（IMRThom）和放松靶区最大剂量的限制到69Gy的调强计划（IMRTinhom）。根据剂量体积直方图比较PTV剂量和相关危及器官的受量差异。结果与IMRThom相比，IMRTinhom增加了靶区最大剂量（t=-23．58，P=0．000）和不均匀指数（t=-11．06，P=0．000），同时提高了其最小剂量（t=-3．37，P=0．012）和平均剂量（t=-4．95，P=0．002），降低了肺组织V5（t=6．96，P=0．000）、V10（t=5．24，P=0．001）、V15（t=4．73，P=0．002）、‰（t=8．08，P=0．000）、％，（t=8．58，P=0．000）及平均肺剂量（t=7．28，P=0．000），两套计划心脏的平均剂量和脊髓的最大剂量比较差异均无统计学意义。结论提高食管癌靶区剂量不均匀性的调强放疗计划，对于靶区的剂量递增及肺组织在低剂量照射区域的保护，更具有优势。

摘要：目的 与当前手工试错方式设计的直肠癌VMAT计划（Manual-VMAT）相比,基于Auto-Planning技术的直肠癌VMAT计划（Auto-VMAT）能否在保证放疗计划质量同时,提高计划设计效率。方法 选取10例Ⅱ—Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后患者,采用飞利浦 Pinnacle 9.10计划系统分别设计完成Manual-VMAT和Auto-VMAT计划。比较两种计划剂量分布和HI与CI,不同OAR的Dmean或ROI剂量体积,记录和比较两种放疗计划设计总时间和人工参与时间。配对t检验差异。结果 两种治疗计划均能满足临床剂量要求,Auto-VMAT和Manual-VMAT的HI和CI分别为0.058、0.921和0.058、0.940（P=0.972、0.115）,与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT的膀胱V40、Dmean和D50%分别降低25.6%、11.5%和8.9%（P=0.004、0.016、0.001）,小肠V40、Dmean和D50%分别降低12.1%、5.4%和6.8%（P=0.023、0.001、0.001）,左右股骨头在V30、Dmean和D50%上有所降低。Auto-VMAT和Manual-VMAT计划设计的总时间和人工参与时间分别为50.38、4.47和36.81、16.94 min （P=0.000、0.000）。结论 与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT计划大大降低计划设计中人工参与时间,提高了计划设计效率。

摘要：目的探讨千伏级锥形束cT图像（KVCBCT）对食管癌放疗剂量计算的可行性。方法比较Trilogy加速器采集的Catphan@600模体KVCBCT图像cT值稳定性及离轴曲线重合度并建立cT值一密度转换曲线用于剂量计算。在模体和10例食管癌患者常规cT上设计逆向调强计划，并将计划移植到相对应的KVCBCT图像上。基于KVCBCT的转换曲线计算靶区及周围组织受量，并与常规cT计算结果行配对t检验。结果KVCBCT的cT值变化范围均在1．6％内，且未发现有随时问变化趋势。常规cT和KVCBCT的cT值离轴曲线重合度较高，大部分成像区域差别在1％内。模体调强计划常规cT与KVCBCT所得剂量统计参数最大差别为1．33％，对食管癌患者调强计划两者剂量差别在3．65％内。等中心层面剂量分布有较好一致性。结论使用食管癌KVCBCT图像进行剂量计笪县准确可行的，在临床上具有实际应用意义。