摘要：目的 分析血管内栓塞联合r刀治疗脑动静脉畸型（AVM）的治疗效果及其适应证和并发症。方法 自1997年4月～2000年11月我们对46例脑动静脉畸形患者施行血管内栓塞联合r刀治疗手段,先使用氢丙烯正丁酯（Bucrylate,NBCA）栓塞动静脉畸形,使体积缩小,对高血流体积较大者,采取分次逐步栓塞。所有病例在最后一次血管内治疗一周后行r刀治疗,在MRI定位下,确定AVM的大小和边界,根据病灶大小、部位和类型设计照射的靶点位置、靶点个数（2～8个不等）周边剂量、中心剂量和剂量曲线。本组病例周边剂量为11～27Gy（平均20.3Gy）;中心剂量20～50Gy（平均40.5Gy）。结果　34例（73.9％）患者脑AVM完全闭塞,7例（15.2％）患者病灶明显缩小,病灶大小无变化者为6.5％（3例）,2例（4.3％）术后脑AVM出血,无1例死亡。结论 血管内栓塞联合r刀治疗脑AVM是安全有效的新手段,尤具适合脑AVM体积较大、位于重要功能区、手术难度大、患者不能耐受开颅手术者。

摘要：目的为了满足小型动物伽玛刀放射外科实验研究的需要,设计和研发一种小型动物和临床伽玛刀立体定向头架的固定装置。方法该装置取材于高强度无磁性有机玻璃,由动物托盘、适配固定脚、耳和头齿固定等部件组成,以伽玛刀立体定向框架后组支杆作为固定。结果用Wistar大鼠验证了本适配装置的准确性。在X、Y、Z方向的平均误差分别为(0.15±0.27)、(0.27±0.33)、(0.26±0.42)mm。应用本装置对128只Wistar大鼠进行了伽玛刀照射,动物失固定率为3.7%,死亡率5.2%,其余动物均准确投照于目标点。结论该适配固定装置达到了设计要求,为伽玛刀放射外科的实验研究提供了便利条件。