摘要：[目的]观察中药分阶段联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效。[方法]使用前瞻性设计,将42例住院患者行西药治疗：NVB＋DDP,NVP剂量25mg/m^2,DDP剂量70-80mg/m^2。中药分阶段治疗：第1阶段,化疗时抗癌增效方（黄芪25g,麦冬12g,沙参10g,女贞子12g,白蚤休、石见穿各10g,浙贝母12g,天竺黄15g,当归8g,生牡蛎10g;口干舌燥加北沙参、天麦冬;腹泻加扁豆、淮山药;纳差加鸡内金、谷麦芽）,150m L/次,2次/d;第2阶段：化疗完成后,肺岩宁方（黄芪25g,蜂房、女贞子各15g,七叶一枝花12g,黄精10g,山慈菇10g;口干舌燥加北沙参、天麦冬;腹泻加扁豆、淮山药;纳差加鸡内金、谷麦芽）,150m L/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、CEA、VEGF、CYFRA21-1、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]临床控制0例,显效27例,有效9例,无效6例,总有效率85.71%。相关指标改善显著（P〈0.05）。[结论]中药分阶段联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

摘要：通常前列腺癌靶区勾画及放疗计划设计都是在CT图像上进行，而MRI能够多平面成像，且T2加权图像有很好的软组织分辨率，能较CT提供更多的前列腺内部结构信息以及更好的确定前列腺边界、肿瘤的范围，可以观察前列腺被膜有无破坏、突破以及精囊是否受侵，以上特点使得MRI在前列腺癌放射治疗靶区勾画中有着重要的作用。

摘要：本研究通过实测建立了射野大小与输出剂量关系的数学模型,用VB程序设计语言开发了电子线靶区剂量计算的软件系统,软件模块包括射野输出因子和百分深度剂量(PDD)数据库、输入参数模块、计算模块、结果显示模块、软件容错模块等。系统开发完成后,用实测数据验证其计算结果的准确性,用极限条件及非常规数据验证软件的容错性及对异常数据的处理功能。测试结果表明,本研究开发的电子线靶区剂量计算软件计算结果准确、界面简洁、输入方便、容错性好,具有临床应用价值。

摘要：目的：探讨计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体/可塑性医用树脂对恢复颧上颌骨畸形患者外形的精确性及安全性。方法选择2008年1月至2014年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院颅颌面缺损畸形患者17例，其中男性5例，女性12例；年龄18~44岁，平均年龄25.6岁。接受计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体治疗。术后6个月CT扫描重建影像与术前虚拟设计进行几何学差异分析，判断植入物设计的精确性，并统计患者并发症的发生。结果17例患者中，除1例因术后反复感染取出植入物外，余16例恢复良好，均未发生严重并发症。几何学差异分析显示，差异率为90.5%±3.1%，患者对面型表示满意。结论计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体/可塑性医用树脂治疗颅颌面缺失具有较高的精确性和安全性，可为颅颌面缺损修补的推荐方案之一。

摘要：目的探讨利用二维空气电离室矩阵MatriXX验证调强放疗计划的可行性。方法选择一患者,在美国NOMOS公司CORVOS6.2计划系统设计调强放疗计划,然后将其移植到剂量模体上。将调强放疗计划的计算结果导入MatriXX系统;执行一次完整的调强放疗计划,利用MatriXX测量其输出剂量。通过MatriXX系统的支持软件对调强放疗计划的计算结果和MatriXX测量所得数据进行分析、比较。结果MatriXX系统的支持软件分析,在感兴趣平面高剂量、低梯度区选定某点比较后,得出两者的点剂量差异为0.51%。Gamma分析结果(按3mm和3%的误差标准)95.86%通过。二维等剂量曲线及离轴比具有较好的一致性。结论MatriXX系统验证调强放疗计划简便、可行。

摘要：目的：研究宫颈癌调强放疗（IMRT）和三维适形放疗（3D—CRT）时靶区及其周围正常组织受照剂量的差异。方法：用WiMRT三维适形调强放疗计划系统分别进行6～9个照射角度的3D—CRT和IMRT计划设计。肿瘤量45Gy，计算出正常组织和靶区的剂量一体积直方图以及所需照射的总跳数。并根据10cm×10cm射野外漏射线和散射线剂量率的测量值，估算3D—CRT和IMRT放疗时射野外正常组织所受漏射线和散射线剂量。结果：照射野数和照射角度一致。IMRT时膀胱、直肠、阴道所受平均剂量分别只有3D—CRT时的19．5％（29．3／150．3）、64．5％（538．0／833．0）和61．0％（1553．6／2546．3）。靶区平均受照剂量略高于3D—CRT。IMRT病人射野外正常组织所受散射线和漏射线剂量约为3D—CRT病人的1．5倍。结论：宫颈癌IMRT时射野外正常组织受漏射线和散射线照射剂量较高，但射野内靶区和邻近器官剂量分布优于3D—CRT。

摘要：目的探讨CT扫描过程中运动伪影对放射治疗计划设计的影响。方法用步进电机和低密度泡沫材料设计能模拟肿瘤随呼吸而作往返周期运动的体模；在GE LightSpeed 16 CT上对体模进行10个不同序列的扫描，每个扫描序列的扫描螺距、扫描层厚或体模运动状态各不相同，扫描后用GE AdvantageSim6．0版CT模拟定位系统的体绘制（volumerendering）软件分别对各靶区进行三维重建和体积测量，并进行对比分析；再用WiMRT计划系统对静态和动态扫描的靶体进行三维适形放疗计划设计和对比分析。结果体模静止时，扫描层厚与螺距的改变不影响扫描后靶区的三维重建，重建靶区外观无明显失真，在不同扫描条件下同一个靶区重建体积差异甚微；当体模运动时，扫描层厚、螺距和体模运动状态的改变，都会显著影响靶区重建形状和重建体积，导致不同运动状态下同一靶区适形照射野的形状迥异，照射范围差异十分明显，重建靶体积的最大相对偏差约90％；同一运动状态下，各靶区重建体积变化随靶而异．外形较小的靶区重建体积相对偏差变化范围为-39．8％～89．5％，外形较大的靶区重建体积相对偏差变化范围是-18．4％～20．5％。结论运动伪影对三维适形放疗计划设计的影响极大，肿瘤靶区处于运动状态下扫描的图像会导致适形射野和剂量体积直方图严重失真。

摘要：开发和验证基于CT图像的三维后装治疗模拟计划系统。用VC++开发以CT图像为基础的三维后装治疗模拟计划系统(3D-BSS),用JR1152-F型热释光剂量计(TLD,1mm×1mm×6mm)和仿真人体盆腔模型(CDP)验证该系统的准确性。实测剂量值与3D-BSS计算值符合较好,相对偏差在10%以内。3D-BSS准确可靠,用JR1152-F型TLD和仿真人体盆腔模型验证宫颈癌腔内后装治疗三维剂量分布具有可行性。

摘要：目的开发基于CT图像的后装治疗模拟计划系统,并用JR1152-F型热释光剂量计(TLD,1mm×1mm×6mm)和仿真人体盆腔模型(CDP)验证该系统的准确性。方法用VC++开发此后装治疗模拟计划系统(3DV-TPS),仿真人体盆腔模型在GE LightSpeed^(16) CT上扫描后,其图像经网络传输至3DV-TPS上进行腔内后装治疗模拟计划设计,计算出各CT层面上等剂量线分布和各测试点的剂量值,再把TLD元件放入仿真人体盆腔模型测试孔内,按模拟计划进行腔内后装照射,采用FJ427-A1热释光剂量仪对受照后TLD元件进行测量,并比较计算值和测量值的差异。结果此3DV-TPS实现了基于CT图像的后装治疗模拟计划设计,等剂量曲线可在任意横断面、矢状面、冠状面上精确显示,剂量分布与组织器官的相互关系直观形象。实测剂量值与3DV-TPS计算值符合较好,相对偏差在±7.7%以内。结论3DV-TPS准确可靠,用JR1152-F型TLD和仿真人体盆腔模型验证宫颈癌腔内后装治疗三维剂量分布具有可行性。

摘要：目的研究鼻咽癌调强放疗（IMRT）受照剂量分布特性。方法用拓能公司WiMRT放疗计划系统分别进行鼻咽癌常规放疗和调强放疗计划设计，对比分析不同放疗方式下正常组织受照剂量一体积直方图和所需照射的总跳数。结果调强放疗射野内正常组织受照剂量低于28Gy的体积是常规放疗的1．43—1．81倍，而高于35Gy时，受照体积仅为常规放疗的0．73～0．30倍。结论鼻咽癌调强放疗时靶区受照剂量高、正照组织受照剂量低，但正常组织受照体积大。鼻咽癌调强放疗剂量分布明显优于常规放疔。