摘要：为了更好地管理和掌控虚拟实验室的使用,分别从学生用户前台操作和教师管理员后台操作两方面设计建立实验平台网络化管理和评估系统。由于网络化管理和评估系统的建立,功能学虚拟实验室具有了开放性、互动性、安全性和共享性等特点。本文简单介绍了功能学虚拟实验平台网络化管理和评估系统开发的技术思路探索和体会。

摘要：为了培养高素质医学人才,上海交通大学医学院对实验教学体系与教学模式进行了改革.在厘清培养目标的基础上,调整实验教学体系;在优化师资队伍和教学资源的基础上,构建了＂以探究为基础的学习＂和＂扩展性＂为主的自主设计性实验教学模式,增强学生的创新意识和动手能力;积极研发虚拟实验教学软件,营造人文素质教育氛围,培养学生保护动物和敬畏生命的意识.实践证明,实验教学改革取得了较好的效果.

摘要：目的 设计并三维打印用于单块颏成形术的导板系统,评估其临床应用的准确性,以期为临床提供参考.方法 选取2014年7月至2016年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的36例需接受双颌手术及颏成形术治疗的患者.设计用于颏成形术的导板系统,包括截骨导板及定位导板,三维打印导板实物,指导术中方案实施.将术后CT重建模型与术前计划相比,对颏骨块空间位置的准确性进行评估.结果 所有颏成形术均顺利完成.术前规划与术后实际颏部骨段空间定位的最大位移均方根偏差为1.16 mm,最大角度均方根偏差为3.06°,在临床可接受范围内.结论 该颏成形术导板系统可取得较好的手术准确性,是一种将术前虚拟方案转化至术中实际的可靠方法.

摘要：目的 比较传统模型外科和虚拟正颌外科治疗的偏突颌畸形患者术后面部不对称性的改善情况,以期为临床提供参考.方法 回顾2013年1月至2014年7月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的偏突颌畸形患者,获取传统石膏模型外科和虚拟设计正颌外科治疗患者（分别为模型外科组和虚拟设计组,每组各30例）CT数据,以鼻根点为原点,水平面为过双侧耳点及左侧眶下点构成的平面,正中矢状面为过颅底点、鼻根点且垂直于水平面的平面,冠状面为过鼻根点并同时垂直于水平面和正中矢状面的平面,建立三维测量参考坐标系.以上切牙点、上颌双侧第一磨牙近中颊点构成的三角形,下切牙点、下颌双侧第一磨牙近中颊点构成的三角形和颏下点、下颌双侧体部点构成的三角形分别代表上颌（骀）平面、下颌（骀）平面及下颌体部平面,对两组患者正颌手术前后各平面的偏航角和侧滚角进行成组t检验,比较两组偏突颌畸形不对称性的矫正效果.结果 经检验数据符合正态分布,其中下颌（骀）平面的偏航角（模型外科组为0.36°±0.48°,虚拟设计组为0.84°±0.36°,P=0.043）和侧滚角（模型外科组为0.26°±0.77°,虚拟设计组为0.54°±0.40°,P=0.032）、下颌骨体部平面的偏航角（模型外科组为0.60°±1.04°,虚拟设计组为0.23°±0.52°,P=0.008）和侧滚角（模型外科组为0.82°±0.72°,虚拟设计组为0.53°±0.37°,P=0.028）,两组差异均有统计学意义;而上颌（骀）平面的偏航角和侧滚角两组差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 相比石膏模型外科,虚拟正颌外科对下颌骨轮廓对称性的纠正有较明显的优势.

摘要：目的·建立规范的数字化正颌外科流程并评价其效果。方法·选择2014—2015年接受数字化正颌外科治疗的788例牙颌面畸形患者作为研究对象,按照"临床资料收集、数据处理、计算机辅助手术规划与模拟、三维打印与合板处理、正颌外科手术实施、手术效果反馈与资料回收、多方核查与记录"的流程实施治疗并评价其效果。结果·所有788例患者获得了良好的手术效果,患者术前、术中和术后随访资料以及手术医生的评价和反馈信息得到了完整保存。未发生板丢失、混淆等重大失误。医生、管理护士和设计人员在整个流程中能流畅配合,对流程安排满意。在流程中出现的设计医生忘记调试板、板未及时消毒等情况,均在多方核查时及时发现和处理。结论·规范化的数字化正颌外科流程应包括临床资料收集、数据处理、计算机辅助手术规划与模拟、三维打印与板处理、正颌外科手术实施、手术效果反馈与资料回收、多方核查与记录等步骤,其可有效减少失误,确保数字化板的精度,提高患者的就诊体验、工作效率和治疗效果,推动正颌外科的发展和普及。

摘要：目的对比三维打印个性化精准手术导板与传统咬合导板，在正颌正畸治疗偏颌畸形中的疗效与精度。方法选取12例需正颌正畸治疗偏颌畸形的患者，6例为三维设计组，于术前进行颌骨CT扫描与牙齿激光扫描建立数字模型，设计双颌加颏成形术、上颌骨LeFortI型截骨术，并三维打印颏成形术截骨与定位导板；另6例为传统手术组，采用传统的咬合导板进行正颌手术。术后行CT检查进行三维测量，并与手术规划比较分析。结果三维设计组术后结果与手术规划相比，上颌骨最大误差为0．65mm，平均误差小于1mm。传统手术组术后结果与手术规划相比，上颌骨最大误差为2．11mm，平均误差大于1mm。2组平均误差相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论三维打印精准手术导板可以提供精准的截骨位置并控制颌骨移动，相比传统咬合导板，有效提高了偏颌畸形患者正颌手术精度。

摘要：目的:利用计算机辅助技术结合钛金属3D打印技术设计并制作适用于正颌外科中上颌骨手术的个体化钛板,并验证其临床应用的可行性和准确性。方法:纳入8例临床诊断为牙颌面畸形的患者。所有患者均使用计算机辅助模拟技术进行手术方案设计。根据患者手术方案,设计上颌骨手术截骨导板和个体化钛板,术中用于指导截骨和完成上颌骨骨块的定位和固定。患者完成手术后,将术后CT与术前计划进行匹配,通过比较术后实际上颌骨与术前方案的位移误差和角度误差,评估个体化钛板定位的准确性。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:手术均顺利完成,患者和手术医师均对手术效果满意。使用均方根差分析显示,上颌骨最大位移误差为0.64 mm,最大角度误差为1.65°;上切牙中线水平向位移误差为0.32 mm。结论:初步研究结果显示,在个体化钛板和截骨导板指引下,按照术前虚拟手术设计,准确完成截骨和上颌骨的术中定位,是一种将术前设计转换为术中实际的可靠方法。

摘要：目的:探讨计算机辅助导航系统在颅颌面部骨纤维异常增殖症轮廓修整中的应用效果。方法:收集2010年1月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的33例颅颌面骨纤维异常增殖症患者,按照治疗方法分为2组,实验组17例,术前利用计算机导航系统的软件设计治疗方案,术中在该导航系统辅助下进行病变部分切除及轮廓修整术;对照组16例,用传统方法进行病变部分切除及轮廓修整术。术后1周和3个月拍摄颅颌面部CT并进行三维重建,应用Geomagic Qualify软件对手术区域与相应术前模拟设计区域的偏差、2组病例术后颅颌骨的对称性进行测量,应用SAS 6.2软件包对测量结果进行t检验,并对出现误差的原因进行分析。结果:以镜像模型为参考模型,导航组中手术区域的平均偏差值为(2.1285±1.2957)mm,非导航组为(4.4814±2.1940)mm,2组存在显著差异(P<0.01)。术后模型与术前模拟设计相比的平均偏差为(2.1400±1.2482)mm。结论:计算机导航系统辅助下进行的颅颌面部骨纤维异常增殖症轮廓修整术具有较高的精度,与传统手术方法相比,能更好地恢复患者颅颌骨的对称性。

摘要：目的探讨计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体/可塑性医用树脂对恢复颧上颌骨畸形患者外形的精确性及安全性。方法选择2008年1月至2014年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院颅颌面缺损畸形患者17例,其中男性5例,女性12例;年龄18~44岁,平均年龄25.6岁。接受计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体治疗。术后6个月CT扫描重建影像与术前虚拟设计进行几何学差异分析,判断植入物设计的精确性,并统计患者并发症的发生。结果 17例患者中,除1例因术后反复感染取出植入物外,余16例恢复良好,均未发生严重并发症。几何学差异分析显示,差异率为90.5%±3.1%,患者对面型表示满意。结论计算机辅助设计定制羟基磷灰石假体/可塑性医用树脂治疗颅颌面缺失具有较高的精确性和安全性,可为颅颌面缺损修补的推荐方案之一。