摘要：目的 建立导航及内镜联合正颌手术矫治髁突骨软骨瘤伴颌骨畸形的数字化流程,评价其临床应用效果,为临床提供参考.方法 回顾分析2012年1月至2015年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的36例单侧髁突骨软骨瘤患者的资料,所有患者均采用数字化三维手术设计与模拟技术于术前确定手术方案,术中在导航及内镜辅助下精确切除患侧髁突,同期行正颌手术矫正伴发的颌骨畸形.术后行CT检查,采用ProPlan CMF 2.0软件将术后CT三维模型与术前虚拟截骨模型进行匹配,分别在虚拟截骨平面和实际截骨平面上取对应4个点（乙状切迹和下颌支后缘与髁突截骨平面的交点分别定为最前点和最后点,两点连线中点的垂线与截骨平面内外侧边缘的交点分别定为最内点和最外点）;测量虚拟截骨平面与实际截骨平面上对应点间的直线距离,分析髁突切除术截骨误差.结果 36例患者均获得满意的临床疗效,术后CT显示髁突骨软骨瘤均被完全切除,术前设计与实际手术的截骨量基本一致,其中最前点的截骨误差最小,为（0.24±0.17） mm,而最后点的截骨误差最大,为（3.86±1.03） mm.术后随访6～ 12个月,肿瘤无复发.结论 导航及内镜技术联合正颌手术矫治髁突骨软骨瘤伴颌骨畸形的数字化治疗流程临床疗效满意,值得推广.

摘要：牙颌面畸形患者面部形态异常和咬合功能障碍常较严重,需要采用正颌—正畸联合治疗的方法进行矫正。治疗牙颌面畸形的正颌手术术野狭小、操作复杂、风险较大,其手术教学和操作培训手段有限,限制了此类技术的推广应用。文章介绍了将数字化三维手术设计与模拟系统应用于正颌外科专科医师培训,可取得良好的手术教学效果。实践表明,通过手术虚拟操作,可使受训医师加深对牙颌面畸形和正颌外科手术的理解。

摘要：目的:探讨三维重建可视化技术在埋伏牙拔除术前定位和设计中的应用价值。方法:以2017-12-2018-12期间收治的97例埋伏牙患者为研究对象,术前拍摄CBCT,将数据以DICOM格式导入Simplant Pro 11.0软件,构建颌骨和牙列的三维可视化模型,对埋伏牙进行定位分析,观察其与邻近解剖结构的关系,设计拔牙方案。手术方案确定后,在全麻下按照术前计划实施拔牙手术。结果:97例患者共123颗埋伏牙均按照术前设计的方案顺利拔除,无1例在术中改变手术方案。所有患者均未发生神经损伤、上颌窦或鼻底穿通、邻牙损伤、异常出血等并发症。结论:三维重建可视化技术有助于埋伏牙的精确定位和拔牙方案的术前设计,值得临床推广。