摘要：目的探讨1%阿托品凝胶的不同用药方式对控制青少年低度近视发展的影响。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2011年1-4月就诊的9~12岁之间,屈光度数在-0.50^-1.50 DS之间的青少年150例(300眼)。方法根据随机数字表法将患者随机分为3组,每组50例。A组为对照组:每晚使用1次1%阿托品凝胶。B组:每周使用2次。C组:每周使用1次。观察2年,每3个月复查。主要指标视力、屈光度、眼压、眼轴长度。结果 133例完成了2年的观察。其中A组38例,B组47例,C组48例。失访率11.3%。3组经治疗后近视屈光度进展分别为(-0.33±0.11)D、(-0.36±0.13)D和(-0.62±0.30)D;眼轴增长分别为(0.32±0.08)mm、(0.33±0.10)mm和(0.48±0.17)mm。A组与B组球镜屈光度、眼轴长度变化较少,差异均无统计学意义(P均>0.05)。C组患者视力下降,屈光度增加,眼轴变长,与A、B组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 1%阿托品凝胶长期滴眼能有效控制青少年低度数近视进展,每天用药与每周2次用药效果无显著性差异。每周2次用药患者耐受程度高,是比较适宜的给药方式。

摘要：目的比较白内障手术前后眼轴及屈光状态的变化,以期指导术后配镜时间选择及术后屈光度的预留。设计前瞻性病例系列。研究对象白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术患者30例（37眼）。方法根据术前眼轴长度将患者分为两组,超长眼轴组15例（17眼）,眼轴长度29.71~32.89 mm,普通眼轴组15例（20眼）,眼轴长度22.16~25.54 mm。应用相干光生物测量仪（IOL Master）测量术前,术后1天、1周、1个月、3个月的眼轴长度,并在术后1周、1个月、3个月同时进行验光,比较各个时间眼轴长度及屈光度的变化。采用随机区组设计的方差分析进行统计学分析。主要指标眼轴长度,屈光度。结果超长眼轴组患者术后3个月眼轴（30.60±0.88）mm,较术前（31.07±1.02）mm短（P=0.000）。普通眼轴组患者术后3个月眼轴（23.37±0.75）mm,较术前（23.51±0.78）mm短（P=0.000）。超长眼轴组患者术后1个月眼轴（30.61±0.90）mm与术后3个月眼轴（30.60±0.88）mm比较差异无统计学意义（P=0.683）;普通眼轴组患者眼轴在术后1周（23.38±0.79）mm、术后1个月（23.38±0.78）mm、术后3个月（23.37±0.75）mm间比较无统计学意义（P=0.750）。超长眼轴组患者术后1天等效球镜度数（-3.78±0.68）D,较术后1个月（-3.01±0.55）D高（P=0.000）,术后1个月与3个月（-3.03±0.54）D比较差异无统计学意义（P=0.563）。普通眼轴组患者术后1天等效球镜（-0.53±0.10）D,较1周（-0.40±0.07）D高（P=0.013）,术后1周、术后1个月（-0.42±0.11）D、术后3个月（-0.41±0.08）D比较差异无统计学意义（P=0.502）。结论白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后眼轴不同程度缩短,超高度近视眼尤其明显。超高度近视眼的眼轴和屈光状态术后1个月达到稳定,而普通眼的眼轴和屈光状态术后1周即可达到稳定。

摘要：目的观察1%阿托品眼膏联合渐变多焦点镜治疗青少年低中度近视的临床疗效。设计临床病例对照研究。研究对象选择2009年9月至2010年2月在宁波市眼科医院视光门诊诊治的90例(180眼)8~13岁青少年低中度近视患者,屈光度在-0.50^-2.00 D。方法采用随机数字表法随机将患者分为A、B、C三组,每组30例60眼,A组不予任何治疗,B组予以验配渐变多焦点镜,C组予以每晚睡前点1%阿托品眼膏联合验配渐变多焦点镜。随访12个月,每个月复查并比较裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态及眼轴变化。主要指标视力、屈光度及眼轴。结果随访12个月时,A组、B组和C组患者近视屈光度进展分别为(-0.71±0.38)D、(-0.68±0.41)D和(-0.25±0.11)D,C组较A组、B组进展度数明显小(F=55.636,P=0.000);眼轴增长分别为(0.48±0.28)mm、(0.45±0.31)mm和(0.15±0.09)mm,C组较A组、B组眼轴增长明显小(F=46.624,P=0.000);各组患者均无明显不适主诉及眼部并发症。结论 1%阿托品眼膏联合渐变多焦点镜能安全、有效地控制大多数青少年低中度近视的进展。

摘要：目的研究1%阿托品眼膏控制近视性散光青少年近视进展的一年疗效。设计病例对照研究。研究对象选择2013年2-9月在宁波市眼科医院视光门诊诊治的120例(240眼)6~9岁近视性散光患者(近视性散光≥-1.50 D,等效球镜在-1.00^-4.00 D,弱视已治愈)。方法采用随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组均为40例80眼,A组戴框架眼镜,B组戴框架眼镜联合0.5%复方托吡卡胺滴眼液1次/晚,C组戴框架眼镜联合1%阿托品眼膏1次/周五晚。随访12个月,每个月复查最佳矫正视力、屈光状态、眼压及眼轴变化。主要指标视力、屈光度及眼轴。结果随访12个月时,A组、B组和C组患者近视屈光度进展分别为(-1.22±0.38)D、(-1.07±0.31)D和(-0.38±0.25)D,各组之间比较差异有统计学意义(F=58.031,P<0.001);眼轴增长分别为(0.48±0.21)mm、(0.39±0.15)mm和(0.15±0.09)mm,各组之间比较差异有统计学意义(F=24.612,P<0.001);散光屈光度变化分别为(+0.33±0.12)D、(+0.21±0.18)D和(+0.26±0.13)D,各组之间比较差异无统计学意义(F=0.253,P=0.901);各组患者均无明显不适主诉及高眼压等眼部并发症。结论随访一年的结果表明,戴框架眼镜联合1%阿托品眼膏每周五晚1次能安全、有效地控制近视性散光青少年近视的进展,适宜基层医院推广。

摘要：目的观察并比较泪道激光联合置管术与内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。设计比较性病例系列。研究对象选择2008年3月至2009年3月在宁波市眼科医院诊治的慢性泪囊炎患者90例(108眼)。方法 48例(58眼)慢性泪囊炎患者行泪道激光联合环形置管术,42例(50眼)慢性泪囊炎患者行内窥镜下泪道钻通联合环形置管术。术后常规处理,3个月后拔除硅胶管,随访12个月。观察并比较两种术式的临床疗效和并发症。主要指标临床疗效和并发症。结果施行泪道激光联合置管术的48例(58眼)患者中治愈42眼(72.4%),显效11眼(19.0%),无效5眼(8.6%);而内窥镜下泪道钻通联合置管术42例(50眼)患者中,治愈39眼(78.0%),显效8眼(16.0%),无效3眼(6.0%),两者差异无统计学意义(χ2=0.521,P=0.841)。两种术式术中、术后均无严重并发症。结论泪道激光联合置管术与内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎均安全、有效,因前者更经济,适宜在基层医院推广。

摘要：目的观察口服牛视网膜S抗原对人S抗原多肽-35诱发的实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎(EAU)的影响。设计实验性对照研究。研究对象20只雌性纯种Lewis大鼠。方法用人S抗原多肽-35诱发EAU,提纯牛视网膜S抗原诱导口服耐受,分高剂量组(2mg/次)和低剂量组(0.2 mg/次),同时设实验对照组(胎牛血清蛋白)。主要指标EAU发病情况和脾组织白介素-4 (IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果口服高剂量组的Lewis大鼠的EAU发病情况较实验对照组有显著减轻(P<0.05),而且口服高剂量组Lewis大鼠脾组织IL-4的表达水平则高于实验对照组(F=4.214,P=0.017)。结论口服高剂量牛视网膜S抗原诱导的免疫耐受可以成功抑制人S抗原多肽-35诱发的实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎。

摘要：目的观察新冠肺炎疫情前后各2年急性共同性内斜视和间歇性外斜视构成比变化。设计回顾性病例系列。研究对象宁波市眼科医院斜视与小儿眼病专科2018年1月至2021年12月住院手术的急性共同性内斜视和间歇性外斜视患者3140例。疫情前组(2018-2019年1330例)和疫情后组(2020-2021年1810例)。方法回顾病案管理系统中患者的病历资料。主要指标疾病构成比。结果疫情后组急性共同性内斜视构成比(2.87%)和间歇性外斜视构成比(47.24%)均明显高于疫情前组的0.90%和37.29%(χ^(2)=14.912,P<0.001;χ^(2)=30.928,P<0.001);疫情后组的小角度间歇性外斜视所占构成比(55.09%)及合并近视的间歇性外斜视所占构成比(77.89%)也均明显高于疫情前组的(46.37%)和(68.15%)(χ^(2)=10.996,P=0.001;χ^(2)=15.632,P<0.001)。结论新冠肺炎疫情后住院手术的急性共同性内斜视和间歇性外斜视构成比均呈现上升趋势,尤其是小角度及合并近视的间歇性外斜视。